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时间:2018-07-13
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1、污水管网工程(分段)竣工验收资料抽查表工程名称:年月日责任单位单位名称建设单位 勘察单位 设计单位 监理单位 施工单位 检查内容是否符合要求存在问题或说明工程验收及备案资料竣工报告施工总结施工许可证(复印件)监督登记表建设单位已按合同约定支付工程款的证明各分部(子分部)质量验收记录道路工程外观质量检查记录给水排水管道工程外观质量检查记录给水排水构筑物工程外观质量检查记录道路工程实体质量检查记录给水排水管道工程实体质量检查记录给水排水构筑物工程实体质量检查记录单位(子单位)工程质量控制资料核查记录道路工程安全和功能检验资料
2、核查及主要功能抽查记录污水管网工程(分段)竣工验收资料抽查表(续一)检查内容是否符合要求存在问题或说明工程验收及备案资料给水排水管道工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录给水排水构筑物工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录污水管道CCTV检测报告施工单位工程质量自评报告监理单位工程质量评估报告勘察单位工程质量检查报告设计单位工程质量检查报告工程质量验收计划书市政基础设施工程质量保修书工程竣工验收申请表单位工程涉及到的不合格材料是否已处理完毕竣工图纸签发监督文书《工程质量控制资料审查意见书》文书编号:主要质量问
3、题及处理意见(详细处理记录、结果应附本表后面):审查意见检查人:室主任:日期:日期:
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