中医全科医业医源易源资料库：《黄帝内经》中的体质谈

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1、中医全科医业医源易源资料库《黄帝内经》中的体质谈身体的底子也就是每个人的体质，体质不同相当于人体四季变化的小环境有所差异。为什么每个人都有着自己的季节喜好？这种喜好与阳气的生长收藏有何关系呢？每个人都需要依据自己的体质找出“生、长、收、藏“的侧重点，否则生发不足、收藏不够都会加重体质的偏颇。为什么有人喜欢春天，有人喜欢夏天，有人喜欢秋天，有人喜欢冬天？其实，这是由人们不同的体质特点与四季阳气的生长收藏决定的。在国外，到目前为止已有三十多种体质类型学说，古希腊西波克拉底的气质学说，曾被公认为世界最早的体质

2、学说，其气质学说认为人体有四种不同的体液，其比例决定了人的气质，并依此把人分为多血质型、胆汁质型、粘液质型、忧郁质型。西医看体质讲求酸碱平衡，健康体质应该是呈弱碱性的，此外便是不同气质性格对于健康的影响了，而中国传统医学却是从几千年前就通过人体实践检验根据不同的症候表现、脉象、舌苔等身体信息对体质进行了分类。中医治病养生讲究因人而异、量体裁衣、因人制宜，人体分先天的底子和后天的调理。体质分共性与个性，时间、空间、地域、生活方式、行为习惯等都是形成不同体质的影响因素。因此说，不同个体在生理上的身心特性，通

3、过人体形态、机能、心理等各个方面的差异性表现出来，便称之为体质。《黄帝内经》中的五行体质分类，在现代人眼中或许过于遥远而玄妙了，在这里我们从中医的十一种体质分类中来具体讲述不同体质的生长收藏。这十一种体质分别为平和体质、阳虚体质、气虚体质、阴虚体质、偏阳体质、气郁体质、血瘀体质、血虚体质、湿热体质、痰湿体质、特禀体质。不同的人为什么会有不同的体质呢？体质究竟是由什么决定的？这个问题与中医的医理相关。中医之本在于，持中守一而医百病。使身体常保中和之气，使人体的阴阳保持中和，既不阴虚，又不阳亢。五脏之阳是五

4、脏之气中具有温煦、推动、兴奋等作用的部分；五脏之阴是五脏之气中具有凉润、宁静、收敛等作用的部分。两者协调平衡，五脏之气才能冲和畅达、运动有序，各自发挥应有的作用。如果五脏之阴虚衰，那么容易有虚热的病症出现；如果五脏之阳虚衰，那么容易有虚寒的病症出现。所以说，中和包涵着平衡与和谐两层含义。在正常情况下，人体的阴阳相对平衡协调，这是健康的生理状态，一旦这种相对平衡被打破，出现阴阳失衡，那么人体的生理状态便转变为病理状态。因此，体质和疾病并不是一回事。不要一根据体质的描述，你发现自己不是平和体质，就觉得大病临

5、头了，其实体质是一种正常的表现，一旦得了热证、阴证，或是阳盛则阴衰、阴盛则阳衰，并超过了正常的尺度，那就是病态了。每个人的生、老、病、死都带有自己的个体特异性。因此，无论是保健养生还是防治疾病都应该要充分考虑不同个体的体质差异。对于我们每个人来说，即便不是医生，也要了解自己的身体状况和体质特点，父母是孩子最好的医生，某种程度上说，自身其实也能成为自己最好的保健师。人体的寒底子，冰凉也有大不同人体有寒底子和热底子之分，简单来说，热底子的人通常怕热喜凉，寒底子的人则喜暖惧冷，当然不冷不热的身体底子是最好的，

6、这也就是健康的平和体质。平和体质的人通常性格开朗，对自然环境和社会环境的适应能力强，精力充沛，“身体倍儿棒，吃嘛嘛香“。身体匀称健壮，面色肤色发色润泽，睡眠好，耐受寒热，这种体质的人也不容易生病。平和体质的人要注意的是，平时吃饭要适量，不要过饱，也不要刻意控制。饮食注意冷热，多吃五谷杂粮、蔬菜瓜果，对过于油腻及辛辣之物要酌量控制。起居作息要科学而有规律，根据年龄和性别，进行适度的运动，同时要保持乐观开朗的情绪，情感平和莫偏激，对于生活中一些突发事件要平心而待。不过，随着如今生活水平的提高，生活环境受到了

7、很大的人为影响，健康的平和体质的人恐怕达不到三分之一了，人们或多或少总有些体质上的偏颇。寒底子也有分类，因为怕冷喜暖的因素有很多，在此，我主要讲一下阳虚体质与气虚体质。阳虚，是指人体阳气不足，“火力不足“，缺乏生命的能量，因此身体机能会有所衰减，是代谢热量不足的一种体能状态。热量不足，身体底子自然偏寒，因此，阳虚体质的人一般肌肉不壮，形体白胖，面色淡白少光泽，平时总是手脚发凉，腹部、腰部或膝部怕冷，衣服比别人穿得多，冬天不耐寒冷，夏天不受冷气。不太敢吃凉的东西，喜进热烫饮食。大便溏薄，小便色清量多。发病

8、多为寒症，易感湿邪，易患痰饮、肿胀、泄泻、阳痿。阳虚体质的人的性格一般也多沉静内向，精神不振，有些嗜睡。之所以将阳虚与气虚两种体质结合起来讲，是因为气虚严重了就有可能导致阳虚，阳虚是气虚的进一步发展。故而阳气不足者常表现出情绪不佳，容易悲哀，因此调节心情很重要。气虚体质是指人的气力不足，体力和精力都感到缺乏，稍微劳作便有疲劳之感。因此，气虚体质的人大多不爱说话，好静易惊，讲话声音低弱，性格偏内向，情绪容易有起伏，保守不爱冒险。这种体质的人有