人口流动导致农村留守老人健康问题而引发的思考

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1、人口流动导致农村留守老人健康问题而引发的思考　　自20世纪80年代以来，随着社会转型和城镇化发展，“留守”就逐渐成为了我国社会中的一个普遍的现象，由此孕育而生的留守人群是这种社会现象中的产物。由于大量的劳务输出、二元经济结构等原因的影响，使得留守人口数量逐年上升，特别是农村或经济落后的偏远地区，这种现象更加显著。据统计，我国有8700万农村留守人口[1]，其中60岁及以上的留守老人达到2000万人左右[2]。如何更好的解决农村留守老人的衣、食、住、行及医疗保健、养老等一系列问题以经成为国家积极去关注和解决的焦点，关系到我国老年人的整体健康水平；在积极响应建设新农村的形

2、式下，留守老人的安置是当下迫切需要面对和积极寻求解决方案的问题。本文主要围绕留守老人这一术语，从社会学、人口学角度出发进行分析，结合实际现象的需要，探讨农村留守老人健康问题的解决方案。　　1相关理论　　辞源学里的留守留守在辞海中的解释是留下来看管，可见留守是外出行为引发的一种结果。而本文中所指的留守老人是留守现象的借用，与古汉语中的留守相比，它在现代社会中有其独特的意义。　　社会学及人口学意义上的留守老人留守人员指受一定客观原因的影响，没有跟随家庭外出打工人员进入城镇从事非农产业，继续留在农村务农的农村人口[3]。留守人员包括留守儿童、留守妇女和留守老人，其中对留守儿

3、童和妇女的国内外研究相对比较多，并且对留守儿童的概念定义相对较明确，而对于留守老人的关注较少。因此，目前对留守老人的定义内容仍存在着分歧，由留守儿童的定义衍生出的留守老人的定义为：农村留守老人指户口留在农村，其子女每年在外工作时间累积在半年及以上，自己留在户籍所在地的农村老年人[4]。在此基础上，国内的研究者们也做了很多的尝试，杜鹏将留守老人定义为，血缘家庭中，子女外出务工的60岁及以上的农村老年人[5]；周福林认为，60岁以上的老年人当子女外出时留在户籍地家[6]；叶敬忠认为，有户口在本社区的子女每年在外务工时间累积在半年以上，自己留在户籍所在地的农村留守老人[7]

4、；肖亚洲则认为留守老人应该定义为：年龄60岁以上，有健存子女，且所有子女外出至本乡镇外6个月以上，子女外出后不能履行正常的照料义务，因种种原因不能随一起居住而留守在原户籍地生活的农村老年人[8]。由此可见，对留守老人的定义应当注重考虑以一下几点：①老人的年龄；②老人现在是否居住在户籍地；③老人所有的子女是否全部在外工作；④与子女分开的时间等；只有明确了概念，才能为今后的政策制定和实施提供依据，从而明确救助的范围。　　特殊情况下的留守老人在我国社会中，除因子女外出工作或求学而成为了留守老人的，还有一些特殊情况下被迫成为留守老年人，如服刑人员的父母、子女不幸死亡的父母或无

5、子女的老人等，在这种情况下的留守老人会承担着比其他老年人更严重的心理压力，如黄迪[9]的研究中，采访一位63岁的留守老人时，当听到老人叙述儿子在外打工不幸触电身亡时，曾三度落泪，比其他留守老人更孤独、更痛苦、更无助。　　留守老人的分类对留守老人的研究按照城乡地域进行分类：①城市留守老人，主要指户籍及居住地在大城市的老人；②农村留守老人，主要指户籍及居住在农村等经济落后的偏远地区的老人。按留守老人的年龄分类，以60岁为起点分为：①低龄老人，是60～69岁的老人，②高龄老人，指80岁以上的[10]。按照留守家庭组成类型分为：①留守老人和幼小的子孙；②留守老人夫妇；③老伴已

6、故的留守老人[11]。相比之下，由于城市的经济发达、医疗设备齐全且水平好于农村，所以城市留守老人的生活水平相对高于农村留守老人。　　经验研究　　关于留守老人的国外研究留守老人是基于中国本土文化和现象而产生的名词，在西方国家，他们更愿意把这种独居老年人称为“空巢老人”；西方人认为生育和抚养子女是履行社会的责任和义务，因此把养老问题也归为社会责任的范筹。西方发达国家的社会福利和社会保险制度较完善，老年人不存在养老的后患之忧。所以国外的研究中更多关注的是空巢老人的心理状态及在医疗和保健方面的需求[12]。　　关于留守老人的国内研究留守老年人是老年人口中的脆弱群体，在国内关于

7、留守人口的研究中，大多数是基于留守儿童和妇女的研究基础上逐渐发展起来的，所以国内学者对于留守老人的研究起步较晚，且研究的内容也仅仅涉及到农村留守老人形成的原因、养老问题、精神慰藉、孙辈的隔代抚养与教育、生存质量、生活满意状况等方面。例如在研究留守老人的成因方面，我国学者杜鹏指出，随着农村联产承包责任制的推进及城镇经济制度改革的不断深入，我国农村大量的剩余年轻劳动力开始由农村流向城市[13]；除了上述原因之外，另一个原因是我国长期城乡分割的二元经济结构，户籍制度及老人自身的原因等条件的影响，形成了大量的农村留守老人[11]。关于留守老人的赡养方面，有学