特殊药物观察流程

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1、用药期间观察心率、心律、血压、尿量及穿刺处皮肤情况注射时选用较粗、直的血管，防止外渗使用前询问药物过敏史盐酸多巴胺用药观察流程扩张肾动脉，增加尿量0.5-2ug/kg/min增加心肌收缩力2-10ug/kg/min升高血压>10ug/kg/min不良反应胸痛、呼吸困难、心律失常、局部红肿胀痛、手足发凉用药剂量给药途径处理减量或局部热敷或使用水胶体透明贴可缓解静脉注射盐酸多巴酚丁胺用药观察流程给药途径静脉滴注用药剂量增加心输出量2.5-10ug/kg使用前询问药物过敏史不良反应心率加快、血压升高、偶有过敏、局部红肿胀痛处理减量或局部热敷或使用水胶体透明贴可缓解用药期

2、间观察心率、心律、血压、尿量及穿刺处皮肤情况注射时选用较粗、直的血管，防止外渗胺碘酮用药观察流程给药途径静脉滴注或静脉注入用药剂量前6小时1ug/min后维持0.5ug/min使用前询问药物过敏史不良反应心动过缓、甲状腺功能亢进禁忌窦缓、窦房传导阻滞、甲状腺功能异常、循环衰竭、低血压用药期间观察心率、心律、血压及穿刺处皮肤情况注射时选用较粗、直的血管，防止外渗速尿用药观察流程给药途径静脉滴注或静脉注入用药剂量20-40mgiv10-20mg/h泵入使用前询问药物过敏史不良反应耳毒性、肾毒性、高尿酸血症、胃肠道反应禁忌严重肾功能损害者、高尿酸血症或痛风者、严重肝功能

3、损害者、低钾血症慎用用药期间观察血压、尿量，有无水、电解质及酸碱平衡紊乱、肝肾功能、尿酸、听力。Rt-PA用药观察流程给药途径静脉滴注或静脉注入用药剂量负荷量RtPA10mg静推40mg或90mg60或90分钟泵入使用前询问药物过敏史不良反应出血、再灌注心律失常禁忌高危出血倾向者、难以控制的高血压用药期间严密观察有无出血、再灌注心律失常