国家卫生统计指标体系 及数据字典研究

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1、国家卫生统计指标体系及数据字典研究卫生部统计信息中心第四军医大学卫生信息研究所上海，2006.11国家卫生统计指标体系NationalHealthIndicators定义：用以反映国家（地区）人群的健康状况和卫生系统工作绩效的最必须（最少）的一组核心指标。国际社会：人群健康、卫生服务覆盖范围、行为与环境危险因素、卫生系统工作绩效、人口与社会经济状况。统计指标体系关注的核心问题老百姓：看病难、看病贵医疗服务质量党和政府：重大疾病控制农村和社区卫生服务突发公共卫生事件卫生部门：疾病负担卫生资源配置卫生服务可及性卫生保障制度疾病防制策略与防

2、制效果《国家卫生统计指标体系与网络直报》开发过程视图卫生统计指标体系的3个主要维度与核心指标：卫生统计指标疾病控制卫生监督卫生资源预防保健医疗服务环境与行为△地理环境△社会经济△医疗保障△危险因素卫生系统△预防△保健△医疗服务△卫生监督健康状况△人口特征△发病与患病△失能与残障△营养与发育△死亡公平性地区、弱势群体等地理与环境、社会经济、医疗保障、危险因素环境与行为因素疾病预防、医疗服务、妇幼保健、卫生监督、卫生资源卫生系统人口特征、发病与患病、失能与残障、营养与发育、死亡健康状况《国家卫生统计指标体系》信息框架11***影响影响影响

3、*《国家卫生统计指标体系》数据模型(包)调查表设计，建立国家统计报告最小数据集。定义：国家最小数据集（NationalMinimumDataSets，NMDS）指各卫生部门、各地必须报告的国家数据。NMDS根据政府的法律、规章制度和业务需求，提出国家统一要求上报的核心数据、标准的数据元及这些数据元的应用范围。国家卫生机构调查最小数据集原始数据项目医院出院病人病案首页摘要72居民死亡医学登记及死因调查数据集40卫生资源（人员、设备）38县区基本信息52卫生机构调查医院、妇幼保健机构、专科疾病防治机构179乡镇/街道卫生院、社区卫生服务中

4、心、疗养院、临床检验中心、急救中心、门诊部126诊所、卫生所、医务室、社区卫生服务站30疾病预防控制机构、卫生监督机构及其他卫生机构84急救中心、急救站119村卫生室调查表21合计761国家卫生统计报告调查表（不包含卫生业务调查表）数据元:出院患者住院费用类别名称数据项原形LegacyAppli.表示:总金额(元)对象类表示特性床位费、护理费是数据元“出院患者住院费用类别名称”的实例(取值)。因此,从调查表6.1~6.1.9中提取了:1个数据元,1个表示。统计调查表……死因调查出院病人调查机构调查数据元定位数据元库机构调查数据元出院病

5、人数据元死因调查数据元…数据元数据项原形数据项原形数据项原形数据项原形加工抽象加工抽象加工抽象加工抽象收集归类收集归类收集归类收集归类汇总提取国家卫生信息数据模型实体分类统计调查数据元提取过程示意图床位费护理费西药费中药费……业务因素超级实体医疗费用BUN020207费用类别名称BUN020207_100002住院费用名称国家卫生数据字典NationalHealthDataDictionary定义：国家卫生数据字典是装载数据元的定义和表示的元数据资源库(MetaDataRepository),目的是让使用者能够方便地获得数据元和描述数

6、据元的元数据。与数据字典相关的基本概念数据（Data）原始的数字、文字、文本、符号等，如果缺乏特定的语境或背景，本身不能表明其正确的含义。信息(Information)一个或一组可以被解释、组织和结构化表达的数据。信息本身具有明确含义。数据元(Dataelement)在一定语境中不可分割的数据单位,是满足业务工作信息共享需要的最小数据单元。元数据(Metadata)帮助人们理解和准确解释数据的数据,如数据的标识符、定义、名称、值域等。数据字典的主干（国家卫生信息数据模型超级实体）数据字典的枝干（子实体）数据字典的枝叶（数据元）教育特征

7、文化程度名称PAT010106_100011文化程度代码PAT010106_100012文化程度代码NPAT010106_300012学历顺序PAT010106_100022学历名称PAT010106_100023学历代码PAT010106_100024学历代码NPAT010106_300024学位顺序PAT010106_100032学位名称PAT010106_100033学位代码PAT010106_100034学位代码NPAT010106_300034说明数据元的数据—元数据(metadata)数据元（派生数据元）数据元概念值域对象

8、类特性分类模式数据集术语(词表)元数据结构的高层元模型（说明模型的模型,metamodel）数据元概念概念域值域数据元0..*具有1..1指定0..*表达1..1表达为表达0..*表达为1..1表达1..1表达为0..*