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1、水通道蛋白4的研究进展?238?矫正弱视可治愈;另外弱视的治疗与年龄有密切关系:年龄越小效果越好,12岁以后基本就没有治愈的希望,弱视的最佳治疗年龄是2～5岁;再者,在弱视治疗过程中,患儿的依从性尤为重要,依从性好即患儿可遵照医嘱进行治疗,如坚持戴眼镜按时治疗等.提高患儿依从性的关键在于严格良好的家庭管理,因此,弱视的治疗效果与家庭管理密切相关,也是规范弱视治疗的重要保证.本报告的46例治疗效果不明显的原因有一下几点.3.1认识不够部分家长都以为不影响外观往往很轻视,有的家长对治疗效果要求不高认为视力已上升
2、一些,只要对以后的上学,招工不影响就行了,对弱视的严重危害性认识不够.3.2前功尽弃通常弱视患儿在治疗早期视力提高比较明显,家长也比较满意,到中期视力往往会出现一个平台期而停滞不前,家长坚持一段时间后便失去信心和耐心而方夕弃治疗,眼镜和眼罩也随之摘下不戴造成视力下降,当孩子在学习和生活中出现不便时,家长才猛然醒悟,又重新给孩子治疗,这样不仅浪费了金钱和精力,同时也错过了孩子最佳的治疗时期,从而使视力增长更加困难,而有些家长常以工作为借口,不能带孩子按时复诊和治疗.209年7月第4卷第2O期ChinaPrac
3、Med,Jul2009.Vo1.4.N0.203.3敷衍治疗多数患儿依从性差,上学校又怕同学说自己是"独眼龙","四只眼",即戴眼镜和戴眼罩是给家长戴的,当面戴,背后摘,机器训练也不认真不坚持.因此,弱视患儿的敷衍是治疗失败的根本原因.针对以上原因,我们加强了儿童的弱视筛查工作,到幼儿园和小学校去进行弱视方面的知识宣教,使老师和家长重视,做到早发现早治疗,尤其是对弱视的首诊患者更要耐心详细的阐述弱视的病因与危害以及弱视治疗和年龄的密切关系,并举办弱视知识讲座,要求家长和孩子一起参加,使家长和老师提高认识,引
4、起对弱视患儿的重视,不仅对弱视儿童进行综合治疗,同时也要有严格的家庭管理和遵医行为,在弱视治愈后6个月内,最好每个月复诊1次,以后每隔3～6个月复诊1次,两年后每学期复诊1次,直至青春发育后.定期扩瞳验光,根据患儿屈光度及眼位变化及时调整眼镜,只有这样才能巩固弱视的治疗效果,才不会影响孩子的一生.参考文献[1]吴晓.重视弱视诊治的规范化.中华眼科杂志,2008,11961-962.水通道蛋白4的研究进展杨文茜潘冰冰王云姣刘松华程智刚【摘要】AQP家族是近几年来逐渐被发现并认识的一类水特异性膜内在蛋白,已有2
5、00多种水通道广泛分布于动物植物微生物中,在哺乳动物组织中已发现13种水通道蛋白(AQP0一AQP12).迄今已在脑内已发现7种AQP,别是AQP1,3,4,5,8,9,11,其中水通道蛋白-4(AQP4)为主要在脑组织中表达的水通道蛋白.它参与了脑缺血,脑水肿等病理生理过程,调节水通道蛋白表达水平可能为脑缺血,脑水肿等的治疗提供新的途径.【关键词】水通道蛋白;脑水肿;脑缺血1AQP4的结构与功能1.1中枢神经系统AQP的分布1988年Denker等在分离红细胞Rh蛋白时发现一种分子量为28kD的通道结合膜
6、蛋白(CHIP28)….1991年Preston等对其cDNA克隆成功,并在非洲爪蟾卵母细胞中完成转染,结果显示其具有选择性水通透功能,CHIP28即是水通道蛋白1(AQP1).水通道蛋白是一个高度选择性的运输水的膜通道蛋白家族,已发现200多种水通道广泛分布于动物植物微生物中.迄今,在哺乳动物组织中已发现13种水通道蛋白(AQPO～AQP12)J.它们存在于不同的组织器官中,对于维持集体的水平有着重要作用.如:AQPO在眼中有较高的表达,被认为与晶状体的透明度有关;AQP2存在于肾髓和肾皮质收集管主细胞,
7、它在调节水的排泄中有重要作用,约有10%的肾小球滤过液流经集合管时是在AQP2的参与下被重吸收的;AQP5大量存在于唾液腺和泪腺中,与唾液和泪液的产生有关.AQP的基本结构为跨越细胞膜6次的内在蛋白,由一条分子量约30kD的肽链构成,其氨基和羟基端均位于细胞内,作者单位:4100o8长沙,中南大学湘雅医院麻醉与重症医学教研室?综述?.兰.六个疏水跨膜区彼此串联,由五条襻(A—E)连接,其中A,C,E为胞外襻,B,D为胞内襻.B襻及E襻有高度保守的天冬酰氨一脯氨酸一丙氨酸(Asn—Pro.Ala,NPA)基序
8、.B襻与E襻下沉至双分子层内,两个NPA基序从膜两侧吻合,呈对称性结构,中心部分折叠,产生一个使水分子单线通过的通道(水孔),可使水分子顺渗透压梯度双向转运,这是AQP家族成员共有的特征性结构.迄今已在脑内发现7种AQP,分别是AQP1,3,4,5,8,9,11.AQP1主要分布在脉络丛的侧脑室及第四脑室上皮细胞的顶膜,被认为是脉络丛中的主要水通道蛋白,参与脑脊液(eerebrospinalfluid,CSF)的
