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1、日机装透析机的工作原理与维修北京永太仁和医疗设备有限公司３８目录一．血液透析的基本原理及名词解释二．DBB-27机功能及特点三．DBB-27机整机工作原理及各主要部件作用四．设定与调整五．常见故障的处理方法六．日常保养及调整七．DBG-02血液透析滤过装置的保养维修３８一．血液透析的基本原理及名词解释a)血液透析的基本原理通过透析器,利用弥散、对流、渗透及超滤的作用，来达到排毒、排水、平衡电解质及酸碱b)名词解释：i.弥散：溶质从高浓度侧向低浓度侧流动。ii.对流：在跨膜压作用下，通过半透膜等渗出溶剂和溶质的过程。iii.渗透：溶剂通过半透
2、膜从低浓度溶液侧向高浓度溶液侧移动iv.反渗透：当在浓溶液侧加压并超过渗透压差时，溶剂通过半透膜从浓溶液侧向稀溶液侧移动。超滤：（UF）利用透析膜两侧压差，使血液中的水份向透析液侧移动而排出体外。３８i.反超滤：在透析膜两侧压差及渗透压的作用下，透析液侧的水份向血液中移动而进入人体。ii.透析液压：正常透析时，透析器的透析液侧的压力。iii.跨膜压：（TMP）正常透析时，透析器血液侧和透析液侧的压力差。也就是静脉压减去透析液压的值。实际跨膜压（TMP）透析器血液侧压力平均值和透析液侧压力平均值的压力差。公式如下：TMP=V1+V2P1+P2
3、22二．概况及特点1.概况DBB-27型血液透析机是日本NIKKISO公司在DBB-26型的基础上开发研制的，是NIKKISO公司最为先进的血液透析设备。它采用三微机控制，具有三液混合透析功能，高精度脱水控制机构及较为先进的自诊监护系统。◆体积小、重量轻整机底座以上尺寸为300*370毫米,可减小占地空间,相比之下,同尺寸的透析室,可安排更多的机位,重量较轻,65KG,移动方便灵活,整机容积小,洗消剂用量小,◆安全性高,具有如下设计功能,１）UFRC自诊,2)TMP自动跟踪报警3)复式泵,脱水泵排量联续监测4)三计算机系统,控制与显示,分别
4、监测5)微小气泡监测6)零部件故障连续监测。7)低压直流化电器部件8)透析液净化微粒子过滤系统３８◆灵活性与适用性强1)原液调节比例宽,可适应多种透析液配方2)A,B液分别调节与监测,可灵活设定透析液的酸碱度与钾钠氯离子浓度◆操作简易,使用方便触摸屏全汉化显示,常用按钮都在面板上,量少、醒目。脱水计算设定方便简洁,并有曲线图和数据显示,人机对话更容易３８◆适应个体化透析(智能化的个体透析功能)1)高钠程序,脱水程序,浓度程序,并具有灵活的随机修改性2)五种预设浓度比例３８3)高通量短时透析功能，透析液可达700ml/min,血流量可达500
5、ml/min◆先进的扩展功能:1)集中监控,与中心监控室电脑联。（RS232串行口）2)与水处理系统联机控制。3)外部集中控制(开关机)4)监视器口,(监视、正常、异常、结束、呼叫)及与水处理联动。5)护士呼叫6）内装式血压计。7)在线式血容计。8）高钠注入系统。◆维修性好,1)开启式,接近性好2)拆卸便捷,部件固定只用一只螺钉,部件,零件一体化3)详细的数据监测及记录4)报警信息反映到零件级5)运转状态的记录6)零件运转时间记录,可设定更换时间并提示7）随机显示的水路图。2．特点◆UFRC自诊1)加压泵测试2)管道泄漏3)脱水泵4)平衡测
6、试5)浓度6)微粒子泄漏◆脱水精度监测方法1)自诊32)TMP自动跟踪3)复式泵,脱水泵排出精度连续监测。◆泵排出量连续监测1）单向阀泄漏状况３８2）柱塞运动速度3）阀开闭时间图一复式泵、脱水泵连续排量监测：发信电极、接收电极组成，监测单向阀的开、闭间隔时间，闭合情况。当开闭时间比例发生变化时，反映出行程的正确与否。闭合时接收电极接收的电压应很低，接收电压升高，反映出单向阀关闭不严，将影响平衡和脱水精度，将发出报警，但有结晶时也会出现接收电压上升的情况。◆静脉压自动设定报警：◆TMP自动跟踪报警３８图二在透析治疗中，透析初始阶段因透析器超滤
7、率较高，此时脱水速恒定透析液压较高、跨膜压较低。随着透析器超滤率的下降，透析液压降低、跨膜压上升，如进行透析液压监测或跨膜压监测，为防止频繁报警，上下限将如图中所示范围将较大，但对治疗安全是不利的。而跨膜压自动跟踪报警是根据治疗过程中跨膜压的变化趋势，自动计算出下一阶段跨膜压变化的数值而设定报警上下限。这就可以减小报警上下限设定的范围，提高了治疗的安全性。◆三计算机系统,(减少故障,报警误报故障率低)相互独立,安全性高◆微小气泡检测检测灵敏度0.0003ml.◆复式泵,脱水泵,原液泵驱动均是步进电机，电磁阀均为低压直流供电，提高了治疗安全性
8、。◆部件故障自诊断及中文提示。简化了维修工作,判断故障容易，加快了维修速度。３８◆具有微粒子透析液净化装置:可滤除致热源，减少透析反应、提高了治疗安全性。三．DBB-27机整机工
