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时间:2018-07-12
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1、妇科病5869例普查情况分析【关键词】,妇科病 【摘要】目的了解妇女患病情况,做好防病治病措施。方法3年来我院妇保门诊对市直属5869例妇女进行普查普治。结果普查普治后妇科常见病发病率下降。结论做好妇女病普查普治工作,对提高妇女健康意识及身体素质、健康水平有着重要意义。【关键词】妇科病;普查情况分析做好妇女病普查普治工作,主要了解妇女患病情况,并做好防病治病措施,对提高妇女健康意识及身体素质、健康水平,有着重要意义。1资料与方法1.1一般资料我院妇保门诊自2003年1月~2005年11月,对我市60个市直属机关单位定期或不定期进行妇科病普查普
2、治。以已婚妇女为对象,包括绝经后妇女,年龄18~65岁,平均36岁,受检单位医务室人员密切配合,协助做好妇女干部妇科普查普治安排日期及检查项目,并列出应普查妇女名单,与保健科主任联系及安排时间进行逐项检查。1.2方法按我院妇科病普查表格填写,根据询问病史及妇科检查分泌物常规化验,宫颈细胞刮片巴氏染色体排癌检查,乳腺红外腺检查、B超检查盆腔、阴道镜检、X线检查等。发现异常者另做其他相关检查。检查疾病的诊断标准:按高等医学院校妇产科教材标准。各项检查由专业人员执行,检查结果由专业人员填写登记。体检表及各项检查单最后交受检单位医务室负责保存一份,我
3、院妇保门诊保存一份。发现有疾病由我院给予治疗及追踪随访定期复查。2资料分析2.1患病年龄分布2003年1月~2005年11月妇科病检查共5869例,患病3061例,患病率52.16%。明显低于鄂州市区妇女病发病率[1]。受检单位患病率由2003年的62.28%下降到2005年47.23%,患病率明显下降,见表1。表13年妇科病普查例数与患病例数逐年比较2.23年各受检单位主要妇科病情况各年度主要妇科病分类比较,2003年1月~2005年11月受检单位主要妇科病患病情况见表2。表23年各受检单位主要妇科病情况从表2可见,普查出妇科疾病有宫颈糜烂
4、(轻、中、重度)、阴道炎、附件炎,少部分是子宫肌瘤等其他疾病,主要妇女病是宫颈糜烂[1]。3常见妇科病分析3.1慢性宫颈炎其常见的局部表现为宫颈糜烂,此病在历年的妇科病普查时均为首位。宫颈糜烂是宫颈癌的主要诱发因素,多年来为寻求一种简便有效的防治方法,对3年来妇科病普查情况的分析表明定期,妇科病普查普治可大大减少妇科病发生。医院妇保门诊医生与受检单位医务室人员合作,边查边治,及时发现疾病及时治疗,可以降低宫颈糜烂发病率。通过每年定期妇科病普查普治以来,重度宫颈糜烂逐年下降,控制到零。3.2念珠菌阴道炎采用取阴道分泌物直接涂片见白色念珠菌即可诊
5、断,该病在本组妇女病普查中占第二位,其带菌率无明显下降(表2)。由于念珠菌到处都存在,高温潮湿是其理想的生长环境[2],3/4的女性在一生中至少感染一次念珠菌阴道炎。因此,在念珠菌阴道炎防治过程中有必要强调防止交叉感染。提倡淋浴,专用浴具、消毒坐凳、夫妻同治,穿宽大舒适纯棉内裤,定期消毒内裤浴巾、床单用品等,以巩固疗效防止复发。3.3附件炎常常是分娩后或产后感染所引起,有些与施行无菌操作不严格的小手术如人工流产等有关,也可能由性生活不洁等引起感染而发生。在病史询问中多有早期未引起重视,没有及时治疗或治疗不彻底的情况,因此应加强防治。4讨论调查
6、资料表明,由于定期开展妇女病普查普治,实行防治结合,减少了中、重度宫颈糜烂的发病率,对于预防宫颈癌的发生,保障妇女健康有着重要的社会意义及经济意义。但某些妇女病的患病率虽经多年的防治,迄今仍未取得理想效果,如宫颈糜烂、阴道炎、宫颈息肉、附件炎等这些仍是妇女病防治重点,并有待今后探讨,开拓新的防治措施。通过3年妇科病普查普治,大力开展宣传妇女“五期”卫生知识(尤其性生活史),宣传计划妇科病普查普治目的意义、普查好处等多种形式。目前,妇女的自我保健意识和技能不断提高,为确保妇女身心健康,做到边查边治(早发现、早诊断、早治疗),这样可有效地降低妇女
7、临床中所见的常见病、多发病的发生。 作者单位:514500广东兴宁,兴宁市妇幼保健院 作者:叶嫦娥
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