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时间:2019-11-20
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1、已婚妇女妇科病普查结果分析与健康指导【摘要】目的:分析总结莫尔道嘎地区妇女病的常见病和多发病的发病情况,确定下一步的工作目标。方法:对1856例已婚育龄妇女进行了妇科病和乳腺病普查。结果:宫颈糜烂、乳腺增生发病率较高,次之是阴道炎、附件炎、宫颈息肉、霉菌及滴虫性阴道炎、子宫肌瘤、卵巢癌,没有发现子宫脱垂病例。结论:要广泛宣传妇女常见病和多发病的防治知识,教育广大妇女定期参加妇女病普查与科学诊治,提高广大妇女的生殖健康水平和生活健康水平。【关键词】妇科病乳腺疾病普查普治资料与方法2009年莫尔道嘎地区已婚育龄妇女1856例已婚育龄妇女年龄22〜55岁。方法:按
2、统一方法进行检查,包括妇查、乳房触诊及红外线乳透等项检查。结果共查出各种妇科病患病人数为986例,患病率为53.13%o共有11种妇科病:其中宫颈糜烂245例,乳腺增生221例,阴道炎208例,宫颈炎94,附件炎89例,宫颈息肉48例,霉菌性阴道炎38例,滴虫性阴道炎27例,子宫肌瘤9例,盆腔炎6例,卵巢癌1例。此次普查没有发现子宫脱垂病例。患病率见表1。讨论从表1中可以看出宫颈糜烂患病率最高,达到13.20%,此次普查重度宫颈糜烂只有3例,中度有5例,轻度的为237例,从屮可以看出绝大多数都是轻度。乳腺增生发病率为11.91%,呈逐年上升的趋势,这是因为乳
3、房的生长发育受肾上腺皮质卵巢脑垂体的共同调解,而垂体-卵巢轴内激素的平衡非常脆弱极易发生紊乱,这些内分泌器官所分泌的激素可刺激乳房组织细胞增殖增牛。由于双侧乳房同时接受卵巢及垂体激素的影响,所以乳腺小叶增生以双侧增生多见。治疗乳腺增生以口服药物为主,理疗也有一定疗效,但很难根治,只能缩小包块,缓解症状。阴道炎发病率也较高,发病率是11.21%,阴道炎是妇科常见病、多发病,由于妇女的阴道处于一个相对污染的环境,在加上乱用药物以及不适当的洗浴方法,导致了阴道炎的高发。我们要广泛开展健康教育,使广大的妇女懂得保持会阴部的卫生,不滥用抗生素。所以要经常开展健康教育,
4、每年开展都妇女病普查普治工作,降低妇女常见病和多发病的发病率。宫颈炎和阴道炎长期不愈容易导致附件炎和盆腔炎,盆腔炎也可能是由于分娩或宫腔手术操作造成的感染,以及经期或产褥期防御机能下降,不注意性生活卫生,导致病原体入侵生殖道引起的,故做好经期及产褥期的卫生很重要,严格掌握产科、妇科手术指征;严格术间无菌操作;做好术后护理;积极预防术后感染;防止盆腔炎的发生,要做到早发现、早治疗、并做到彻底治愈,预防转为慢性盆腔炎。霉菌性阴道炎发病率为2.05%;滴虫性阴道炎发病率是1.45%。应防止性传播,夫妻共同用药效果较好,此病局部用药和全身用药临床效果都比较理想。妇科
5、癌症发病率为0.05%,虽然此次妇科癌症发病率较低,但是近儿年妇科癌症发病率呈上升趋势。通过此次妇女病普查普治,了解了莫尔道嘎地区妇女病的发病情况,了解了宫颈糜烂是我地区妇科病发病之首,而乳腺增生、阴道炎、宫颈炎、附件炎发病率也很高,以后工作屮要把这些妇科病列入重点防治对象。发现疾病积极给予治疗,加大宣传力度,普及妇女保健知识,传授妇女乳房的自检方法,提高妇女自我保健意识,提供保健咨询服务,做到早发现、早诊断、早治疗,降低发病率。表1妇科病普查例数及患病率疾病名称发病例数患病率%宫颈糜烂24513.20乳腺增生22111.91阴道炎20811.21宫颈炎94
6、5.06附件炎894.79宫颈息肉482.59霉菌性阴道炎382.05滴虫性阴道炎271.45子宫肌瘤90.48盆腔炎60.32卵巢癌10.05子宫脱垂00合计98653.13状,除非进行血清学检测确诊,成为潜伏的传染源,危害性更大,同时提示在未检测的无症状人群中,可能存在相当严重的疫情。人口特征分析中发现,梅毒患者中以藏族青壮年牧民为主,初中以下文化程度者明显增多,说明在当地牧民中缺乏基本的医学知识,受教育文化程度低,对性传播疾病的认识不足,加之居住分散,游牧期长,就医困难,防治难度大。值得注意的是女性患者明显高于男性(2.5:1),显示了先天梅毒防治的严
7、峻情势,反映了我县梅毒流行的严重程度和低水平婚检带来的后果,应加强青年女性的健康教育,提高婚前体检率。梅毒传染性强[2],危害性大,一期表现为硬下疳,二期以玫瑰疹及扁平湿疣为主,无明显自觉症状,且皮损可自行消退,呈潜伏状态,往往引起患者的大意,危害社会和家庭,预防和控制梅毒等性传播疾病是一项需要社会各界共同参与的系统工程,医务工作者除了加强相关知识的学习,提高诊断准确率,同时主动接触群众、加强艾滋病性病防治知识的宣传教育、大力宣传梅毒的危害、提倡安全性行为是减少发病的有效措施。政府和社会各界应高度重视,加大投入,积极采取有效的预防措施,各部门齐抓共管,严厉打
8、击卖淫嫖娼,加大医务人员性病防治培训的力度,减少漏诊
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