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1、口腔内科常用的药物与材料介绍口腔内科常用的药物与材料介绍2011年05月02日 一、氧化锌丁香油水门汀(丁氧膏) 1.主要成分根据不同用途,可分为不同类型,但主要成分都相同。 (1)粉剂氧化锌、松脂、硬醋酸锌、醋酸锌、聚丙烯酸甲酷、聚苯乙烯、氧化铝等。 (2)液剂丁香油、橄榄油、氧基苯甲酸。 2.性能调和后硬化时间比较缓慢,固化后尺寸变化较小,边缘封闭性较好。对牙髓刺激小,轻微的炎症反应,促进修复性牙本质形成,对发炎牙髓有镇痛安抚作用。 3.调制方法按需要比例取适量粉液,放在清洁干燥的调和玻璃板上调拌。左手固定玻璃板,右手握调
2、拌刀,平放于玻板上顺一个方向旋转调和,使粉液调和成糊状或面团状即可。 4.用途窝洞暂封、间接盖髓安抚镇痛、深龋双层垫底时的底层材料、根管充填。 二、磷酸锌水门汀 1.主要成分 粉剂:氧化锌、氧化镁、二氧化硅、氧化锡。 液剂:35%正磷酸、氧化铝、氧化锌、水。 2.性能硬度较大,在唾液中可溶解;粘结性能很小,硬固后收缩较小,在调和初期,酸性较强,固化后减弱,24小时后略呈中性,因此使用时对牙髓稍有刺激。近髓时应采用双层垫底。 3.调制方法取适量粉液置于调和玻板上,将粉分成数份,逐份将粉末加人液体中,平握调和刀旋转调拌,当一份粉
3、与液体调匀后,再加人第二份粉,直至调和成适用稠度。调和应在1分钟内完成。 4.用途永久充填窝洞前垫底,冠桥枯结,也可做暂封材料。 三、玻璃离子水门汀 1.主要成分又称玻璃聚链烯酸盐水门汀,由硅酸盐玻璃粉和聚丙烯酸液体组成,同时具备硅酸盐玻璃粉的强度、刚性和氟释放性,和聚丙烯酸液体的生物性及粘结性。 粉剂:含有钙、钠、铝、氟、磷、硅、氧、惚或钡等,配方不同,质量分数有所差异将这些成分棍合,高温熔融成玻璃。水中骤冷粉碎,研磨成粉剂。 液剂:聚丙烯酸衣康酸、酒石酸等。 目前还有几种新型的玻璃离子水门汀,如:单一粉剂型:具有较好的理化
4、性能和操作性能。 光固化型:可延长操作时间。 金属陶瓷水门汀:粉剂中加人贵金属细粉,能提高物理机械性能。 2.性能凝固的早期阶段,生成聚梭酸钙凝胶,材料易吸收水分和溶解,30分钟后,生成聚梭酸铝,坚硬不易溶解,应早期在水门汀表面涂布保护剂,防IL水分侵蚀。色泽与天然牙接近,为热和电的不良导体,轻度溶于唾液,有较好的耐磨性,机械强度不如复合树脂和银汞合金,加入金属粉可以增强机械性能;持续释放氟,具有防龋性能;凝固过程中,溶出物pH<3,对牙髓有一定刺激性。 3.调制方法取适量的粉液,置于清洁干燥的玻板上,用塑料调拌刀旋转调拌。调和成
5、面团状即可。 4.用途多用于乳牙,恒牙的ID,V类洞及楔状缺损的修复。金属陶瓷水门汀机械强度高,应用广泛,较深的洞充填应作垫底。 叠层修复术:玻璃离子水门汀作为牙本质的替代物,用复合树脂作为牙釉质的替代物,减少了微漏的程度和范围。 四、氢氧化钙水门汀 1.主要成分由氢氧化钙和鳌合剂组成,一般为双糊剂。 A糊剂:氢氧化钙、氧化锌、硬脂酸锌、N一乙基邻一对甲苯磺酸胺。 B糊剂:水杨酸乙二醇醋、二氧化铁、硫酸钙、钨酸钙。 2.性能两糊剂调和后固化,水分加速凝固;强度低,易溶于水,析出氢氧化钙而使材料周围呈碱性,杀菌抑菌,促进洞基底
6、钙化和形成继发性牙本质。 3.调制方法取适量糊剂,调拌均匀,即刻使用。 4.用途直接和间接盖髓。近年来有光固化Dycal问世,其主要成分为氢氧化钙,由于其为光引发聚合,因此具有操作简便的优点。另外,氢氧化钙糊剂还可以用作根管充填糊剂,在儿童乳牙充填中和年轻恒牙的牙根诱导成形术中发挥较大的作用。另外也有氢氧化钙药尖陆续进人市场,在根管消毒方面具有较大优势。 五、银汞合金 1.主要成分分为高铜银汞合金和普通银汞合金。含有银,锡、铜、锌等。液体为汞。规格分为弹丸型和调和型。 2.性能银汞合金固化后,具有最大的硬度和抗压强度,能抗磨损,
7、在有适当的洞壁支持下,能承担咀嚼压力。银汞合金的弹性模量较小,受到冲击应力时,应力集中于体积较小的部位,因此边缘区域容易断裂和破碎。银汞合金在调和与充填过程中被水污染,会产生较大的膨胀。具有蠕变性和腐蚀性。银汞合金耐热性差,食用温度高的食物和饮料时,可导致汞从合金内溶出。有一定的细胞毒性。 3.调制方法分手工调制和机器调拌两种。 (1)手工调制方法将白合金粉与汞按5:8(重量比)放人玻璃乳钵内,用柞研磨,研磨压力为2一2.5掩,速度为每分钟120转.研磨成无游离汞。取出揉捻时有握雪感或捻发音。挤出多余的汞待用。 (2)机器调拌方法将
8、白合金粉与汞按比例装人胶囊内,使用时将胶囊夹在调和机的振动夹上,经高速振动后取出待用。 4.用途用于乳恒牙后牙窝洞的充填。 六、复合树脂 1.主要成分 树脂基质:甲基丙烯酸醋单体。
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