《中国企业信用评定、认证申请表》

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1、编号：中国企业信用评定、认证申报表（2017—2020年度）申报企业（公章）申报日期年月日所在区域中国企业信用评审中心监制承诺书我单位根据国家信用政策依据E-315:9000国际标准和CCA9002国家级行业标准申请认证所提交的资料都是真实的。对认证程序、收费标准及认证证书、认证报告、认证铭牌的法律责任已知悉，并承担因提交资料虚假所引发的后果或暂停、撤销公告引起的责任。承诺人：（公章）承诺时间：年月日一、企业基本信息企业名称（全称）经济性质□国有□集体□私营□外资□个体□其他经营地址注册资本万元实有资本万元成立日期经营期限法定代表人姓名移动电话固定电话经营

2、范围（主营业务）？发照机关机构代码行业类别总数人管理人技术人销售人后勤人外派人其他0人是否变更名称（无则不填写）变更前名称变更后名称核准时间企业联系人姓名网址无移动电话固定电话企业荣誉荣誉证书/称号颁发单位获证时间无管理体系认证情况□iso9001质量管理体系获证年份：认证机构：□iso14001环境管理体系获证年份：认证机构：□GB/T28001职业健康安全体系获证年份：认证机构：其他体系：其他业务情况时间具体详情例：（二）业务状况近三年，公司共承接工程项目个，总金额达到万元，详情如下：年份2014年2015年2106年工程项目数合同金额市场区域上，公司

3、近三年业务收入主要来自于河南地区，详情如下：年度业务区域占比2014年2015年2016年近三年，公司承接了园区等省级重点工程。结论：公司近三年业务发展平稳，省内市场开拓进展顺利。高管人员素质：姓名职务年龄学历及职称从业资质从业年限主要股东构成股东名称投资金额投资比例备注万元万元分支机构与报告企业关系企业名称地址联系电话无二、申报详情请在下列选项中打“√”类别评定项目诚信评定诚信经营示范单位□省级□全国质量、服务诚信单位□省级□全国重合同守信用单位□省级□全国________行业诚信单位□省级□全国信用认证E-315:9000信用管理体系认证□315标志产

4、品认证□中国信用品牌认证□信用评估□A级□AA级□AAA级品牌认证□315知名品牌□315著名品牌□315驰名品牌个人诚信评定□中国诚信企业家□诚信经理人□中国行业诚信之星人力资源情况企业总人数：人，其中技术人员人数：人企业是否建立信用管理部门□是□否有无健全的社会保障制度□有□否有无健全的劳动用工制度□有□无财务信用所提交的财务报表是否经审计□是□否知识产权信用最近一至三年间有无侵害知识产权记录□有□否合同履约信用最近一至三年间有无重大合同不良履约的记录□有□否法人、主要经营者信用法人、主要经营者有无不良信用记录□有□否申请承诺我单位按国家信用政策依据E

5、-315:9000国际信用管理体系标准向信用机构申请诚信评定、信用评级、信用认证，所提交的材料都是真实的，对信用评定程序、费用标准及服务内容已知悉并承担要求暂停或撤销信用公告引起的责任。（单位盖章）法定代表人（签名）：日期：年月日三、主要财务数据与指标（信用等级评定须填写）：年份项目2014年2015年2016年资产负债率(%)现金流动负债比率(%)速动比率(%)总资产周转率(次)应收账款周转率(次)流动资产周转率(次)净资产收益率(%)营业收入利润率(%)主营收入现金率(%)总资产报酬率(%)销售收入增长率(%)资本保值增值率(%)销售利润增长率(%)四

6、、申报企业提交材料一、企业法人营业执照副本复印件：2份；二、法人身份证复印件：2份；三、公司章程复印件：1份；四、企业高管人员资格证：1份；五、第三方认证证书复印件（质量体系、信用体系、安全体系、环保体系、社会责任体系等，如没有，则不需提供）：2份六、质检报告、注册商标、专利证书、所获荣誉、奖励证书复印件（近三年的，如没有，则不需提供）：2份七、资产负债表、利润表、现金流量表复印件（近三年度的，新办企业请提供本年度或上个月的）：1份八、公益事业捐赠材料；九、其他与企业信用相关的资料。五、填表说明1.请用黑色钢笔填写一份递交给认证机构并且出示电子档文件及相关

7、附件。2.“编号”由认定机构填写。3.申报递交的文件需加盖申报单位公章。4.企业基本信息按企业法人营业执照的内容填写。5.主营业务：根据企业最近二年经营状况填报。6.行业类别：按照统计局行业划分标准填定。分别为：农、林、牧、渔业;采矿业；制造业；电力、燃气及水的生产和供应业；建筑业；交通运输、仓储和邮政业；信息传输、计算机服务软件业；批发和零售业；住宿和餐饮业；金融业；房地产业；租赁和商务服务业；科学研究、技术服务和地质勘查业；水利、环境和公共设施管理业；居民服务和其他服务业；教育；卫生、社会保障和社会福利业；文化、体育和娱乐业；公共管理和社会组织；国际组

8、织。7.主要股东构成：按出资金额，填写前五位大股东信息，不足五位的