医学课件--护患沟通技巧

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1、如何进行有效的护患沟通注射室陈娟什么是有效的护患沟通？护患沟通的概念护患有效沟通是指护患之间确切无误的信息交流。护患沟通的目的说明疾病情况表达同情的情感建立信任的关系达到分配治疗的目的沟通的形式语言沟通非语言沟通语言沟通的定义定义：使用语言、文字或符号进行的沟通。语言沟通的类型交谈聆听沉默反馈文字沟通一、交谈（一）、运用尊重性、礼貌性语言：1、使用“您”、“请”、“谢谢”、“对不起”等礼貌性语言。比如当我们由于其他重要的工作而无法立刻满足病人的需要时，我们要及时对病人进行解释，以取得病人的理解与谅解。2、使用他习惯及易接受的称谓方式。3、入院时介绍医护人员及住院制度时应

2、真诚、热情大方，介绍自己，让患者选择称呼你的方式。（二）、避免刺激性、伤害性语言健康宣教时：一句“说几遍了怎们还没记住？”容易使病人产生无力感。换成“我说的你要记住的哦，下午我再来考考你”，可能就容易接受。基础护理时：比如有的老同志习惯有欠缺，胡子长也不愿意刮，我们平时可能会说“胡子怎么这么长，太难看了，今天刮一下”，如果换成“胡子有点长了，刮干净就更帅了”患者提出不合理需求时：如患者频繁要求更换床单元，我们可能会说“你家不会每天更换床单、被套吧？”可以换成“我们床单、被套原则是一周更换一次，平时随脏随换的，希望您能配合”（三）、交谈时间选择从病人入院到出院的全过程都可

3、以进行交谈，但应避免在病人休息、进餐、医生查房及病情变化时进行。我们要求在晨间护理时加强沟通，不要进入病房就开始整理床单元，没有言语交流，太机械。（四）、勿用医学术语一般病人对医学术语都比较陌生，如流质饮食、体位等。在与病人沟通时，应采取通俗的日常用语或亲自示范。如协助病人喝牛奶，帮助其取半卧位等，这样就很容易与病人沟通，大大提高工作效率。进行药物知识宣教时，除了要简单介绍药名外，更重要的是要告知药理作用。（五）、发生护理缺陷时的沟通静脉穿刺失败：这是不可避免的，但反复静脉穿刺造成了患者的痛苦，也容易引起患者的不满，沟通就很重要。比如，穿刺之前要打好伏笔，“阿姨，你的静

4、脉蛮细的啊”，不要等到穿刺失败后再说这样的话。如穿刺失败，首先要道歉，没有把握的话就请高年资护士或护士长帮忙。二、聆听和沉默有时听病人诉说，比护士说什么都重要，尤其对那些焦虑、恐惧、紧张的病人，应鼓励他们说出心中的感受，缓解心理的压力。适当的沉默，可给护患双方提供调整思维继续谈话的机会。但应掌握沉默使用的时机和时间。三、适当的反应（反馈）反馈是一个澄清和确认的过程，病人可重新评估自己所说的话，同时，护士可通过点头、微笑及适当地使用“对”“啊”“是的”等简单词语，使病人感到你不但在听，而且听懂了，从而增加了病人倾诉的愿望，提高交流的效率。四、文字沟通可将宣传册、书籍、入院

5、须知、出院指导等文字性的资料发放给病人。这适合于文化层次较高或有一定阅读能力、理解能力的病人，但对年老视力不佳、年少及文化层次低的病人不太适应。对于不能用口头表达的清醒病人（如口腔疾患）应备好笔和纸，采用书面文字的方式进行交谈。非语言性沟通交流非语言行为包括了丰富的信息，反映了护士对病人是否尊重、理解、体贴和友好，在建立良好的护患关系中起着极其重要的作用。非语言性沟通交流类型：副语言沟通面部表情目光接触身体活动及姿势接触仪表仪容一、副语言沟通副语言沟通是我们说话时用的语调、所强调的词、语言的高低轻重、叙述的快慢及抑扬顿挫。二、面部表情当护士面容亲切、真诚、自然时，可消除

6、病人的陌生感，得到病人的信任和好感。应善于控制自己的感情，不能把任何不愉快的表情流露到脸上而影响病人的情绪。“烦死了”“累死了”可能是我们平时听得最多的发泄了，但病人没有义务接受你的这一些情绪。三、目光接触目光接触是获得病人信息的重要来源之一。通过目光接触可以了解双方的内心活动，也可以作为沉默时的辅助沟通工具。护士应做到目光专一、柔和、平视对方的眼睛、额头或下颌，禁忌目光漂浮不定。四、身体活动及姿势护士在与病人交谈时应采用舒适、轻松自然的姿势，头稍低，不要挺胸抬头，也不要频繁改变姿势，以免让病人觉得护士漫不经心或不耐烦，损伤病人的自尊心。五、接触身体的接触能起到语言无法

7、达到的效果，还可缓解病人的“皮肤饥饿”症状。如抚摸小孩的头、躯干，能满足他爱心的需要；对老年人的搀扶、为卧床病人翻身；当有的病人感觉发热或疼痛时，我们轻轻摸一摸病人的额头，察看一下疼痛的部位，都能给病人以安全感及安慰和信心。抚摸应得当，应尊重习俗，注意分寸，尤其对同龄异性应避免引起误解。六、仪表仪容护士衣着整洁，举止优雅，态度和蔼，神情专注，化妆得体，落落大方，可使病人产生美感、安全感和被尊重感，愿意和你交谈，愿意吐露心声，有利于沟通。用亲切、和善的面容去接待病人。一个态度好，具有文化修养和艺术的护士，本身的言行对病人就是一种心理治疗和安