产褥期产妇心理焦虑原因分析和护理对策

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1、产褥期产妇心理焦虑原因分析和护理对策【关键词】,产褥【关键词】心理焦虑;产褥期;护理焦虑是一种负性情绪，不利于人体的心身健康。产妇分娩出如伴有焦虑症状，则会影响其康复。为了解产褥期产妇产生焦虑情绪原因及所采取应对措施，笔者对产妇产生焦虑情绪进行了临床调查，并提出相应护理对策，帮助产妇减轻焦虑，促进康复。现报告如下。1对象与方法1.1对象2004年1月～2004年9月在院妇产科分娩的产妇942例，年龄23～36岁，平均年龄29岁。1.2方法采用临床观察及病历资料调查分析。调查内容包括:姓名、年龄、文化程度、职业、婚姻状况、经济

2、状况、居住环境等。选择有丰富的专业知识和心理学知识，掌握心理学技能，具有良好的交流技巧的护士与患者家属进行沟通，以了解掌握产妇的社会关系状况，生理、心理状态，观察产妇分娩后的面部表情、语言及行为方式变化。从而获得真实可靠的资料，为其提供科学医学知识及相对护理措施，减少焦虑发生。2原因分析（1）产后抑郁症的发生与妊娠期前后体内的激素水平变化有关，分娩后激素水平迅速下降，有的产妇适应不了，如果在此期间没有得到正常的关怀或生活不顺心，而产生精神创伤，易导致产后抑郁症的发生。（2）产妇分娩后，家人对产妇照顾周到，连吃饭及小便都不下床

3、，产妇卧床时间过久，不利于肠蠕动功能恢复，易发生产后便秘，使产妇心理焦虑。（3）分娩过程中，胎儿压迫膀胱及盆腔神经，使膀胱肌麻痹，收缩力差;产后盆腔内压力忽然下降引起盆腔淤血;顺产后会阴切口疼痛等，而影响排尿，使产妇产生焦虑心理。（4）产后乳房胀，缺乏母乳喂养知识，没有育儿经验，使乳汁瘀滞，乳腺管阻塞，导致乳腺炎的发生，加重产妇焦虑心理。（5）性别的歧视，有的个别家庭，特别是农村的家庭，想生男孩，对女孩有歧视心理。3护理对策3.1加强围产期健康教育实施人性化护理服务加强产前健康宣教，使产妇认识到妊娠、分娩是正常的生理过程，而

4、不是疾病，消除精神紧张及焦虑心理，提高产妇的自我保健意识和能力，保持愉快心情。积极开展生殖健康教育，改变传统的生育观，特别是要对不满意婴儿的性别，态度冷漠，甚至弃之不管的家属进行教育，使其负担起家庭、社会的责任［1］。鼓励他们多关怀、关爱产妇，给产妇心理上的安慰和支持，使产妇保持良好的心情渡过产褥期。3.2改变护理观念，变被动服务为主动服务对产妇从入院到出院实行一个连续性的全程无缝隙服务。实施人性化护理服务，让病人感受家一样的温馨，为病人提供《星级服务指南手册》、《母乳喂养知识宣传手册》，加强健康宣教，每天下午滚动播出母婴护

5、理知识教育片，教会产妇如何护理婴儿。母婴同室设立单间、双人间和三人间病房，营造一个和谐、温馨的住院环境，缓解产妇紧张心理，满足其生理和心理需求，利于身体恢复。3.3注意劳逸结合饮食合理搭配产妇分娩后应尽量早下床活动，但不要过量活动，不要久站，以身体不疲劳为原则。向产妇讲解早下床活动的好处――利于肠蠕动恢复，利于身体恢复。要多饮水，使尿量增加，要有意识排尿，以防发生尿潴留。产后不要食太油腻食物，饮食要清淡。适当进食粗纤维食物，蔬菜、水果等。还要多活动，以防便秘。3.4母乳喂养知识指导向产妇讲解母乳喂养的好处。耐心、细致教会产妇

6、正确的哺乳知识，如婴儿的正确抱姿，哺乳次数及时间、方法等。哺乳时让新生儿吸完一侧乳房后，再吸吮另一侧。如果新生儿没有将乳汁吸空，产妇应将乳汁挤出，以利于保持乳汁的分泌及排泄。若乳房胀时，应经常让新生儿吸吮，还可用热毛巾敷乳房并按摩，使乳汁畅流。若乳房仍胀，可在医务人员的帮助下将乳汁挤出或用吸奶器将乳汁吸出，直至乳房变软。3.5心理护理产妇进入母婴同室，护理人员应主动热情接待，要态度和蔼、微笑服务，适当的给产妇予皮肤接触、抱抱婴儿，充满爱心地称呼“宝宝”，配和手势及表情，并送上一句温馨的祝福，以减轻产妇分娩后心理紧张，保持良好

7、的心情。对于出现认知障碍者给予必要的心理干预，对她们提供产褥知识的心理咨询，改变她们的认知方式，调动其主动能动性，使其积极地做好自我护理，以利于身体康复及心理健康的支持［2］。4体会产妇在妊娠、分娩、及产后整个过程中，机体内环境发生了很大变化，体内激素水平变化也很大，致使脑内和内分泌组织分泌儿茶酚胺减少，从而影响大脑活动。产妇在产褥期感情脆弱、依赖性强、心理承受能力差，任何刺激可引起产妇心理焦虑。医务人员要不断提高自身素质，掌握产褥期心理特点，做好基础护理，重视心理疏导，使产妇认识到产褥期特点，帮助产妇解决实际问题，使她们从

8、心理上树立信心、精神上获得满足、情绪上保持稳定，改善不良心理状态，顺利渡过产褥期。【参考文献】［1］周辉，郭军红.产后抑郁症的危险因素及护理现状［J］.护理管理杂志，2004，11（14）:19-21.［2］姜乾金.医学心理学［M］.北京:人民卫生出版社，1998.229.【作者单位】安徽