伤寒论条文排序规律

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1、伤寒论条文排序规律－孙曼之《伤寒论》条文排列有无其内在规律？前人歧见纷出，各衷其是。此事于《伤寒论》研究，显然有重要意义。为避免逐条分析所造成的篇幅浩繁，本文拟以《伤寒论》六经各篇从六经提纲至“病愈时辰”有关条文，作一剖析，并作出相应的结论，以期抛砖引玉之效。1.太阳篇        第1条：“太阳之为病,脉浮、头项强痛而恶寒。”    按：本条为太阳病之脉证定义。为了便于归纳条文，本文对于各篇的脉证，分为本证、感邪证及传变证三种类型。本条即为太阳病本证。本证为六经病的“原型”；本证在感受外邪后所形成的证，则称之为“感邪证”；感邪证发生传变后所形成的证，称为“传变证”。

2、除上条太阳篇本证同时也具有感邪证性质外，其余各篇的本证均属于尚未感邪的、具有相应脏腑病理变化的经病原型，          第2条：“太阳病，发热、汗出、恶风、脉缓者，名为中风。”      第3条：“太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒、体痛、呕逆、脉阴阳俱紧者，名为伤寒。”    按：以上两条分别为太阳病感邪证之分类。          第4条：“伤寒一日，太阳受之。脉若静者，为不传；颇欲吐，若躁烦，脉数急者，为传也。”      第5条：“伤寒二三日，阳明、少阳证不见者，为不传也。”      按：以上两条为太阳病之传变证。          第6条：“太阳病，发热

3、而渴，不恶寒者，为温病。若发汗已，身灼热者，名风温。风温为病，脉阴阳俱浮、自汗出、身重、多眠睡、鼻息必鼾、语言难出；若被下者，小便不利、直视失溲；若被火者，微发黄色，剧则如惊痫，时瘛瘲。若火熏之，一逆尚引日，再逆促命期。”      按：本条辩太阳病伤寒与温病之异。      第7条：“病有发热恶寒者，发于阳也；无热恶寒者，发于阴也。发于阳，七日愈；发于阴，六日愈。以阳数七、阴数六故也。”    案：本条论六经病发病病机的表里阴阳之辨以及病愈日期。      第8条：“太阳病，头痛至七日以上自愈者，以行其经尽故也。若欲作再经者，针足阳明，使经不传则愈。”    按:本条

4、叙太阳病之自愈证。      第9条：“太阳病欲解时，从巳至未上。”    按：本条为“病愈时辰”。各篇均有此条。2.阳明篇              第179条：“问曰：病有太阳阳明，有正阳阳明，有少阳阳明，何谓也？答曰：太阳阳明者，脾约是也；正阳阳明者，胃家实是也；少阳阳明者，发汗、利小便已，胃中燥、烦、实，大便难是也。”    按：本条为阳明病本证分类。      第180条：“阳明之为病，胃家实是也。”    按：本条为阳明病本证。因传变证列于本条之后，可知本条实即未传变之证，故为本证。在《千金翼方》所载的唐本《伤寒论》及《金匮玉函经》中，本条均列为阳眀篇首条，

5、极是。      第181条：“问曰：何缘得阳明病？答曰：太阳病，若发汗、若下、若利小便，此亡津液，胃中干燥，因转属阳明。不更衣，内实大便难者，此名阳明也。”  按：本条为阳明本证成因。      第182条：“问曰：阳明病外证云何？答曰：身热、汗自出、不恶寒反恶热也。”    按：本条为阳明本证外候。    以上均属于阳明本证，应视为一条并与太阳篇第1条相对应。      第183条：“问曰：病有得之一日，不发热而恶寒者，何也？答曰：虽得之一日，恶寒将自罢，即汗自出而恶热也。”      第184条：“问曰：恶寒何故自罢？答曰：阳明居中，主土也。万物所归，无所复传。始

6、虽恶寒，二日自止，此为阳明病也。”      第185条：“本太阳初得病时，发其汗，汗先出不彻，因转属阳明也。伤寒发热无汗，呕不能食，而反汗出濈濈然者，是转属阳明也。”      第186条：“。伤寒三日，阳明脉大”      第187条：“伤寒，脉浮而缓，手足自温者，是为系在太阴。太阴者，身当发黄，若小便自利者，不能发黄，至七八日，大便硬者，为阳明病也。”      第188条：“伤寒转系阳明者，其人濈然微汗出也。”    按：以上五条为阳明病传变证病机，应与太阳篇第4条、第5条太阳传变证相对应。      第189条：“阳明中风，口苦咽干，腹满微喘，发热恶寒，脉浮而

7、紧。若下之，则腹满小便难也。”    按：此阳明感邪中风证。在《伤寒论》中，伤寒之后方有传变之事，中风则无传变只有感邪。由于风邪的这个特殊性质，所以除太阳篇外，其余各篇都把风邪单独列出。本条本来应与太阳篇第2条相对应，而列于阳眀篇本证之后，今序于传变证之后，即有单独列出的意义。      第190条：“阳明病，若能食，名中风；不能食，名中寒。”      第191条：“阳明病，若中寒者，不能食，小便不利，      手足濈然汗出，此欲作固瘕，必大便初鞕后溏。所以然      者，以胃中冷，水谷不别故也。”      按：以上两条为阳明病传