妇科临床护理新技术操作规范(1)

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1、妇科临床护理新技术操作规范1坐浴目的：通过水温及药液的作用，促进局部血液循环，增强抵抗力，减轻外阴炎症与疼痛，使创面清洁，利于组织修复，可用于各种外阴炎，外阴炎症的辅助治疗或外阴，阴道手术前准备，术后恢复。物品准备：坐浴椅，消毒后的坐浴盆或个人专用的盆，所需药物，纱布或干净小毛巾。操作步骤：1.遵医嘱配置坐浴溶液，一般为2000ml，坐浴温度35~43度，以患者舒适为宜。2．嘱患者排空膀胱后，将整个外阴部浸在药液中20~30分钟。3．坐浴后擦干会阴部，有伤口者遵医嘱局部上药。注意事项：1.保持坐浴药液温度，不可过高，防止烫伤皮肤。2.严格按比例配置坐浴

2、液。3．坐浴前洗净外阴及肛周部。4.注意保暖，保护患者隐私。5.阴道有出血者禁止坐浴。操作流程：向患者解释坐浴的目的——物品准备——配置溶液——坐浴——遵医嘱上药2阴道灌洗目的：1清洁阴道、促进阴道血液循环，减少阴道分泌物，缓解局部充血，常用以控制和治疗阴道炎症、宫颈炎。2.用于手术前的阴道准备。物品准备：阴道灌洗包、1：10000碘液、20%肥皂水、一次性手套、冲洗袋一个、碘伏操作步骤：1.核对医嘱，向患者解释阴道灌洗的目的。2.冲洗袋距床面高度为50~70cm。3.协助患者取膀胱截石位，充分显露会阴部。4.打开灌洗包，准备适当碘伏喝20%肥皂水。5

3、.进行阴道灌洗顺序如下：　　1）第一把卵圆钳夹纱球蘸肥皂液：擦洗阴裂→左侧小阴唇→右侧小阴唇→左侧大阴唇→右侧大阴唇。2)第二把卵圆钳纱球蘸肥皂液：阴阜—左侧腹股沟—右侧腹股沟—左侧大腿上三分之一—右侧大腿上三分之一—臀部—会阴部—肛门。4）碘液阴肥皂液冲净。5）戴一次性手套，安置窥器充分显露宫颈，用碘伏液宫颈及阴道四壁。6）用填塞钳夹取干纱球擦净阴道内残存的冲洗液。7)用填塞钳夹取碘伏球擦洗宫颈，阴道穹，阴道侧壁，阴道前后壁。8）取下窥器并浸泡，脱手套。6安置患者，整理用物，洗手。注意事项：1）碘液温度不可过高，以患者舒适为宜。2）用碘液冲洗外阴时应

4、边冲洗边擦洗。3）每个部位擦洗3遍，会阴体肛门除外。;5）操作过程中要注意保护患者隐私及保暖。操作流程：向患者解释阴道灌洗的目的——核对医嘱——物品准备——协助患者取膀胱截石位——操作顺序进行灌洗——安置患者——整理用物——洗手3会阴擦洗目的：保持外阴及肛门部清洁，促进会阴部伤口愈合，防止生殖系统和秘尿系统的逆行感染。常用于留置尿管期间、各种阴式手术后、阴道出血的患者。物品准备：碘伏溶液、无菌长棉签、检查垫、医用垃圾袋、快速手消毒液。操作步骤：1.核对医嘱，向患者解释会阴擦洗的目的。2携用物至患者床旁，核对患者姓名。3.操作者站在患者右侧，协助患者平卧

5、屈膝，两腿分开，充分显露会阴部，将对侧裤腿脱下，放于近侧，对侧用盖被遮挡。4.置检查垫于臀下。5.进行会阴擦洗，持第一根棉签蘸适当碘伏溶液擦洗外阴，顺序由内向外：阴裂——对侧小阴唇——近侧小阴唇——对侧大阴唇——近侧大阴唇—会阴体——肛门。擦洗后将棉签放置医用垃圾袋中。6.持第二根棉签，蘸适当碘伏溶液擦洗尿道口及尿管近端。擦洗后将棉签放置医用垃圾袋中。7.撤去检查垫，用消毒液擦手。8.安置患者，整理床单元。注意事项：1.会阴部有伤口者，应先擦洗伤口处，并观察伤口愈合情况。2.最后擦洗有感染伤口的患者，避免交叉感染。3.分泌物多着可重复上诉步骤，直至清洁

6、。4．留置尿管的患者，应注意尿管是否通畅，避免脱落、打结或牵拉。5.注意保护患者隐私，合适照明。6.操作时动作要轻柔。操作流程：向患者解释会阴擦洗的目的——核对医嘱——物品准备——推车至床旁核对——按照擦洗顺序进行擦洗——整理床单位，处理用物——洗手4导尿术目的：1.为尿潴留的患者引流出尿液，以减轻患者痛苦。2．术前导尿，防止术中误伤膀胱。3.协助临床诊断，测量膀胱容量，检查残留尿量等。物品准备：无菌导尿包，冲洗包，温开水、1:10000碘液、20%肥皂水、镊子缸、检查垫操作步骤：1.核对医嘱，向患者解释导尿的目的。2.协助患者取膀胱截石位。3.打开冲

7、洗包，在玩盘内倒入适当肥皂水。4．进行会阴擦洗，顺序为：1）第一把卵圆钳夹纱球蘸肥皂液：擦洗阴裂→左侧小阴唇→右侧小阴唇→左侧大阴唇→右侧大阴唇。2)第二把卵圆钳纱球蘸肥皂液：阴阜—左侧腹股沟—右侧腹股沟—左侧大腿上三分之一—右侧大腿上三分之一—臀部—会阴部—肛门。3）用第三把镊子夹取干纱布，用温开水边冲洗边擦，由内向外，顺序同上。4）用1:10000碘液冲洗外阴，顺序同上。5．打开一次性导尿包，带无菌手套、铺孔巾、准备导尿用物：用镊子夹取油纱自上而下润滑尿管前段，放于弯盘中，弯盘内放尿管、一把镊子及注射器，弯盘内放4个碘伏棉球及一把镊子。6．左手的示

8、值、拇指分开患者的小阴唇，显露出尿道口后固定，右手用镊子夹住碘伏棉球消毒：第一个碘伏棉球消毒尿