心内科常用药物泵入

心内科常用药物泵入

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1、药明配制方法泵入浓度及速度多巴胺/多巴酚丁胺多巴胺(kg×3)+NS→50ml1ml/h=1ug/kg·min硝酸甘油硝酸甘油50mg+NS40ml=1mg/ml0.6ml/h=10ug/min利多卡因利多卡因400mg+NS20ml=10mg/ml6ml/h=1mg/min胺碘酮胺碘酮300mg(6ml)+NS24ml=10mg/ml6ml/h=1mg/min佩尔地平佩尔地平10mg+GS→50ml=0.2mg/ml7.5ml/h=0.5ug/kg/min硫氮卓酮硫氮卓酮20mg+NS20ml5~10mg/h硝普钠硝普钠50mg+NS50ml=1mg/ml0.6ml/h=10ug

2、/min压宁定压宁定50mg+GS40ml=1mg/ml3ml/h=1ug/kg/min异丙肾上腺素异丙肾1mg+NS48ml=0.02mg/ml3ml/h=1ug/min异舒吉异舒吉10mliv泵入1mg/ml欣康欣康20mg+NS15ml→20ml=1mg/ml0.6~10ml/h艾司洛尔艾司洛尔10ml(100mg)iv泵入20~30mg/h间羟胺间羟胺肝素肝素2.5万U+NS46ml=500U/ml1.2~1.4ml/h胰岛素胰岛素5ml+NS45ml=4u/ml1~1.5ml/h注:多巴胺/多巴酚丁胺针剂20mg/支。起始剂量2-3ug/(kg·min),根据治疗反应逐渐

3、加量,一般不大于10ug/(kg·min)。硝酸甘油针剂5mg/支。起始剂量5-10ug/min,根据病情每5-10min增加5-10ug/min,至维持量20-50ug/min,最大剂量100ug/min。利多卡因针剂400mg:20ml/支,200mg:10ml/支,100mg:5ml/支。首次按1-1.5mg/kg给负荷(3-5min静注),必要时隔5-10min重复,可重复1-2次;有效后以1-4mg/min静脉滴注维持。胺碘酮(可达龙)针剂150mg/支。静脉负荷量150-300mg,不少于10min注入,10-15min后可重复追加6-8次,随后1-1.5mg/min,

4、静滴6h,以后根据病情逐渐减量至0.5mg/min,24h总量不超过1.2g,最大可达2.2g,一般连续应用不超过4d。稀释液建议使用5%葡萄糖溶液。硝普钠粉剂50mg/支。一般起始量15-40ug/min,常用剂量为3ug/(kg·min),极量为10ug/(kg·min)或300ug/min。乌拉地尔(亚宁定、利喜定)--亚宁定注射液:25mg:5ml/支;利喜定:50mg:10ml/支。起始剂量3mg/h(即50ug/min),维持剂量9mg/h(即150ug/min),最大药物浓度4mg/ml。异丙肾上腺素针剂1mg/支。维持剂量1-4ug/min。单硝酸异山梨酯(欣康)-

5、-欣康注射液20mg/支。静滴开始剂量60ug/min,一般维持剂量60-120ug/min,qd,10d一个疗程。地尔硫卓(合贝爽)--合贝爽针剂:10mg,50mg/支。一般不稳定心绞痛用1-5ug/(kg·min),高血压急症用5-15ug/(kg·min)。拉贝洛尔(柳氨苄心定、欣宇森)--柳氨苄心定、欣宇森针剂50mg/支。一般维持剂量1-4mg/min。酚妥拉明—甲磺酸酚妥拉明针:10mg/支。起始剂量0.1-0.2mg/min,可逐渐增至2mg/min,一般0.3mg/min即可取得明显效果。尼卡地平(佩尔地平)--尼卡地平:2mg/支。静注推荐剂量为10-30ug/

6、kg。可不经稀释直接静注,时间为10s左右,静注后若需微泵维持,则需间隔20-30min后使用。维持一般以0.5ug/(kg·min)开始,可逐步增加剂量至6ug/(kg·min)。①盐酸替罗非班(欣维宁)--欣维宁(盐酸替罗非班氯化钠注射液):50mg:100ml/瓶。由静脉输注,起始剂量为10ug/kg,静脉推注大于3min,而后以0.15ug/(kg·min)的速度维持静脉滴注36h。严重肾功能不全的患者:血浆肌酐清除率<30ml/min的患者,欣维宁的剂量减半。②盐酸替罗非班(欣维宁)注射液由静脉输注,起始30min滴注速度为0.4ug/(kg·min),继之以0.1ug/

7、(kg·min)的速度维持滴注48-108h。严重肾功能不全的患者:血浆肌酐清除率<30ml/min的患者,欣维宁的剂量减半。

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