爱婴医院复核标准---护理组工作流程 内蒙妇幼保健院护理部

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1、爱婴医院复核标准---护理组工作流程内蒙妇幼保健院护理部王晓云2014.11.251提纲询问医务人员问题表单护理组检查流程表爱婴医院复核标准配奶室管理制度及流程询问孕产妇问题表单2从第四条至第九条共17小条共占30分爱婴医院复核标准——护理组检查涉及的内容3四、帮助产妇在产后1小时内开始母乳喂养（一）90%以上的新生儿在产后小时内进行早吸吮（shun)、皮肤接触及早吸吮时间应不少于30分钟（2分）41.正常新生儿1小时内进行母婴皮肤接触和早吸吮。在皮肤接触时，母婴应有目光交流，并注意新生儿保暖（1分）。2.留产房观察期间要尽可能保证母婴在一起（1

2、分）5五、指导产妇如何哺乳，以及保持良好泌乳（一）产科、儿科/新生儿科、保健科的全体医护人员具备指导哺乳的能力（其中3条，各占2分）1、将母乳喂养指导纳入常规护理工作程序，对产妇进行规范的母乳喂养指导（2分）62、医护人员通过示范和指导，教会产妇哺乳体位、新生儿含接姿势、挤奶/吸奶方法、泌乳方法（2分）3、母婴分离的产妇、分娩后6小时内开始挤奶，每3小时挤奶一次，每次挤奶持续20-30分钟，每天不少于8次，注意夜间挤奶（2分）7（二）80%以上产妇掌握正确的哺乳和泌乳方法（占4分）1、产妇掌握正确的哺乳技能，如哺乳体位、新生儿含接姿势、挤奶/吸奶

3、方法、泌乳方法（4分）8六、除母乳外，禁止给新生儿吃任何食物或饮料，除非有医学指征。（一）除了有医学指征的新生儿外，80%以上的新生儿出生后即开始纯母乳喂养。1、为产妇提供个性化的母乳喂养咨询指导（2分）93、混合喂养新生儿可用乳旁加奶或使用小勺、奶杯加奶（2分）4、制订母乳代用品配置和使用管理规定，（现场）设置规范配奶区、配制配方奶必须在配奶区完成，做到现配现用，清洁配制（4分）10七、实行24小时母婴同室（一）除有医学指征的母婴分离外，产妇和新生儿应24小时在一起，每天分离的时间不超过1小时。111、取消婴儿室，在产科病房设置婴儿床，减少母婴

4、分离时间（1分）2、新生儿洗澡及治疗时间每天不超过1小时（1分）。12八、鼓励按需哺乳（一）新生儿喂奶间隔时间和持续时间没有限制，每天有效吸吮次数应不少于8次（包括夜间哺乳）131、产科、儿科、保健科的医护人员了解按需喂养的意义，使产妇了解按需哺乳的重要性和方法（2分）1）只要新生儿饥饿或产妇奶胀就可哺乳新生儿2）喂奶间隔时间和持续时间没有限制2、加强对剖宫产母亲的护理和母乳喂养指导（1分）14九、不要给母乳喂养的新生儿吸人工奶嘴或使用奶嘴作安慰物（一）在母婴同室内100%母乳喂养的新生儿未使用过奶瓶、奶嘴或安慰奶嘴1、让产妇了解使用奶瓶、奶嘴和

5、安慰奶嘴的危害（2分）152、鼓励乳头条件不好的产妇建立信心并帮助其解决困难（1分）3、有医学指征需要加奶的新生儿，使用小杯、小碗或乳旁加奶（1分）4、需要人工喂养的新生儿，使用的奶瓶、奶嘴及奶粉由医院提供并管理（1分）16检查流程1母婴同室病房2NICU或新生儿病房3产房17检查10名孕产妇：询问母乳喂养知识掌握情况（见孕产妇问题检查单）；查看产妇是否有乳头皲（jun）裂或奶涨；查看产妇哺乳姿势；挤奶等母婴同室病房18询问产妇新生儿沐浴、抚触、接种疫苗、取足跟血等，医院是如何操作的？产妇床头桌或抽屉中是否有奶瓶、奶粉？询问产妇如果新生儿需要加奶

6、，奶粉由谁提供的？母婴同室病房（续）19检查医务人员询问母乳喂养知识；查看医务人员指导产妇母乳喂养或医务人员演示母乳喂养的抱奶体位和挤奶方法。查看配奶专区母婴同室病房（续）20配奶间配奶流程；奶具清洗消毒和储存；送来的母乳如何储存和加热NICU或新生儿病房21标准具体指标内容分值四(一)1、22五(一)、（二）1、2、3；110六(一)1、3、48七(一)1、22八(一)1、23九(一)1、2、3、45合计30分值统计22检查顺序检查内容孕妇学校孕妇学校场地是否是专门的宣传场所孕妇学校中是否有乳房教具、模型娃娃、宣教光盘、课件、母乳喂养图片等孕妇

7、学校课表以及根据分娩量母乳喂养课程是否匹配是否有专人管理是否对听课的孕妇有登记？查看登记本护理组检查流程表23检查顺序检查内容母婴同室母婴同室三个十条张贴情况检查10名孕产妇：询问母乳喂养知识掌握情况（见孕产妇问题检查单）；查看产妇是否有乳头皲裂或奶涨；查看产妇哺乳姿势；挤奶等询问产妇新生儿沐浴、抚触、接种疫苗、取足跟血等，医院是如何操作的？产妇床头桌或抽屉中是否有奶瓶、奶粉？询问产妇如果新生儿需要加奶，奶粉由谁提供的？护理组检查流程表24检查顺序检查内容母婴同室检查医务人员：询问母乳喂养知识：查看医务人员指导产妇母乳喂养或医务人员演示母乳喂养的

8、抱奶体位和挤奶方法。查看母婴皮肤接触的记录：查看加奶记录查看护理记录单有关新生儿大小便记录等查看配奶专区护理组检查流程表25检查顺序检查