水痘疫苗产品介绍

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1、百克冻干水痘减毒活疫苗产品培训内容疾病介绍水痘疾病处理百克水痘减毒活疫苗GershonAA,LaRussaP.Varicella-zostervirusinfections.In:KatzSL,GershonAA,HotezPJ,eds.Krugman’sInfectiousDiseasesofChildren.10thedn.St.Louis:Mosy1998,621水痘-带状疱疹病毒(Thevaricella-zostervirus,VZV)人类疱疹病毒二十面体衣壳双链DNA基因组病毒极不稳定对外界抵抗力弱，不耐高温--65～-70C稳定-疱液内病毒在60C迅速灭活不能在

2、痂皮中存活水痘-带状疱疹病毒水痘-带状疱疹病毒的来源和传播传染源：水痘病人(人是VZV的唯一来源)传染性：高家庭内传染率为90%2传播途径：空气飞沫直接接触皮疹垂直传播(经胎盘传播)水痘的易感人群：10岁以下小儿占总发病数90%以上；冬春季节发病较多年龄组VZV感染率（％）数据汇总自5城市3076份血清检测结果曹惠霖,杜军,贾志远,等.我国部分地区人群中水痘-带状疱疹病毒流行率.中国计划免疫1998;4(1):38-40中国部分地区水痘－带状疱疹病毒流行率新加坡水痘病例的年龄分布年龄组(岁)水痘病例百分比(％)0－4岁5－14岁15－24岁>25岁2000－2004复旦大学附属儿科

3、医院传染科门诊数分析2000－2004年水痘门诊病例数连续5年位居第二水痘－带状疱疹病毒感染所致疾病水痘播散性水痘先天性水痘新生儿水痘并发症带状疱疹潜伏期上呼吸道结膜和/或粘膜感染病毒在区域淋巴结复制第一次病毒血症病毒在肝脏、脾脏和其它器官复制第二次病毒血症皮肤感染并出现疱疹0天4–6天14天GorseC,VariationonathemebyFanner:thepathogenesisofchickenpox.Pediatrics1981;68:735-7.VZV原发性感染：水痘FisherRG,EdwardsKM.Vermicelli-zoster.PadRev1998;19:6

4、2-7VZV原发性感染:水痘潜伏期无症状前驱期发烧，不适，食欲不振，头疼，咳嗽，咽痛水痘疱疹见于头皮,脸,躯干和四肢皮损愈合结痂形成(可持续1-2周)水痘皮疹过程开始为红色斑点发展为含清亮且具有感染性液体的疱疹疱疹内液体变浑浊疱疹干燥、结痂结痂脱落并在皮肤上留下粉白色区域皮肤复原可能有永久性疤痕健康儿童的水痘典型水痘皮疹出血性水痘新生儿水痘同样由水痘－带状疱疹病毒引起多见于成人及长期免疫抑制剂治疗的大年龄儿童病毒初次感染人体后长期潜伏在背根神经节机体受某些刺激，如疲劳、受寒、发热、病后体衰、药物等使免疫功能下降时病毒沿感觉神经形成带状分布疱疹，民间俗称“蛇缠腰”或“缠腰龙”VZV复发

5、感染:带状疱疹带状疱疹病毒感染水痘继续潜伏潜伏水痘－带状疱疹病毒的感染、潜伏和激活通常发生在躯干：胸、腰部、背腰部，多单侧，不超过中线可持续2～4周主要症状：发热、沿神经走向发生密集的红色丘疹，然后形成水疱疹剧烈的刺痛和烧灼感，持续时间长且难以忍受带状疱疹发病原因：细胞介导免疫反应水平降低发病年龄：大部分病例发生在55岁以上年龄组易感因素：以下因素增加其发病率:年龄增加肿瘤HIV感染早期VZV感染：若1岁内感染水痘，患带状疱疹的危险性将增加3-20倍带状疱疹在疱疹消退以后半年或更长仍持续神经痛者并非罕见当三叉神经(第一支)即眼分支受累，可累及结膜、巩膜、虹膜及角膜，影响视力侵犯面神经

6、(第七脑神经)和听神经(第八脑神经)可导致面瘫和听觉症状在骶部(S3神经元)可致神经性膀胱炎，出现排尿困难或尿溺留等，但可康复如属年迈老人，患病后因治疗不当，往往可遗留严重的带状疱疹神经痛带状疱疹带状疱疹病例的年龄分布在全部带状疱疹病例中所占比例（％）年龄组数据汇总自比利时、德国、英国的80万例带状疱疹病例带状疱疹出血性带状疱疹眼部神经疼水痘并发症及其临床危险性水痘的并发症细菌感染神经系统合并症：脑炎脑膜炎脊髓炎小脑炎听力丧失等等肺炎Reye’s综合症其他：睾丸炎、关节炎、心肌炎、血管球性肾炎肝炎、眼虹膜炎等俞慧，段恕诚等。水痘的流行病学及临床特点。上海预防医学杂志。1998;10(

7、1):26－28。住院儿童的并发症水痘的并发症2002－2004年复旦大学附属儿科医院水痘及并发症住院病例分析2005年杭州市第三医院水痘及带状疱疹就诊平均费用2800元水痘疫苗价格的2－4倍！2002－2004年水痘及并发症入院治疗次均费用1501元水痘及相关并发症的疾病负担2002－2004年复旦大学附属儿科医院水痘及并发症住院病例分析水痘及相关并发症的疾病负担水痘在对患儿造成身体上伤害的同时，其治疗费用也造成了一定的经济负担。水痘可以导致多种并发