2014.1心肺复苏教案

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1、枣庄科技职业学院姓名薛倩专业护理学申请任教学科护理2014年1月教案首页教师薛倩学科急危重症护理学班级11护8时间第17周课题心肺复苏术-BLS第(1)课时课型理论+示教教学目标知识目标:了解心脏骤停的基本知识,掌握单人徒手心肺复苏术操作方法。能力目标:树立抢救意识,责任心,同情心。素质目标:具有仁爱精神,能够对患者进行相关的宣传教育,具有慎独精神注意保护患者的病情隐私。教学重难点教学重点:单人徒手心肺复苏术操作要点教学难点:心脏按压的原理学具准备模拟人,多媒体教法学法教法:问题导入法、理论讲授法、图片展示法、回

2、示法学法:小组讨论法、角色扮演法参考资料《急危重症护理学》周秀华《急救护理》董红艳赵小义邓荆云《急救护理技术》傅一明教学内容备注新课导入航母style经典动作2012年11月,中国首艘航母成功完成舰载机起降训练,意味着我国的航母初步具备了实际战斗力.舰载机的起降成功与地面人员的指挥密不可分,地面人员就是通过各种姿势和动作来指挥舰载机的起降。航母style就是其中的一个动作。举国欢庆,国人为之骄傲,但却传来了一个噩耗:罗阳,歼-15研制现场行政总指挥、中航工业沈飞集团董事长、总经理。2012年11月25日,中国首艘

3、航母完成舰载机起降训练靠岸,罗阳在航母上突发急性心肌梗死、心源性猝死,离舰即送往医院,但抢救无效,在工作岗位上殉职,享年51岁。教学手段:多媒体教师活动:视频图片展示学生活动:模仿示范动作目的:调节课堂气氛,激发学习兴趣教学内容备注思考1:罗阳的死亡原因是什么?2:发生心跳骤停时的临床表现有哪些?3:如果你在现场你会怎么做?实施教学任务1:罗阳的死亡原因是什么?一、概念心跳骤停:各种原因导致的心脏突然停搏,有效泵血功能消失,引起全身严重缺血,缺氧。心源性猝死:心跳骤停患者若不及时救治即刻死亡,这种由心脏原因引起的

4、死亡称之为猝死。二、心跳骤停的原因心源性原因:冠心病,心肌病变,主动脉疾病非心源性疾病:窒息,触电,药物过量,溺水,麻醉,手术,创伤实施教学任务2:罗阳心跳骤停时都有哪些表现?三、心跳骤停的临床表现1)突然意识丧失,面色死灰2)瞳孔散大3)呼吸停止或成喘息样呼吸4)大动脉搏动消失5)心前区搏动及心音消失6)皮肤苍白或发绀7)伤口不出血。实施教学任务3:如果你在现场你会怎么做?争分夺秒,立即抢救,时间就是生命!心跳骤停的诊断:突然意识丧失伴大动脉搏动消失一)心室颤动:★为最常见的心跳骤停的类型。心电图表现为QRS波

5、群消失,取而代之以大小不等,形态各异,细小的室颤波,频率为200-400次/分。教师活动:结合当下新闻事例,提出问题。学生活动:思考问题并试做心肺复苏动作。(已提前预习)目的:带着问题再次讨论课本,激发兴趣,引发思考,提高学习主动性。因本段知识难度稍大,由老师讲解完成。教师活动:理论讲授。学生活动:听课为主。教学内容备注因为心搏骤停的严重后果以秒计算5~10秒—意识丧失,突然倒地。30秒—可出现全身抽搐。60秒—瞳孔散大,自主呼吸逐渐停止。4分钟—开始出现脑细胞死亡。8分钟—“脑死亡”“植物状态”。四、心肺复苏术

6、C胸外心脏按压A开放气道B人工呼吸D电除颤CPR步骤第一步:评估判断1)意识(轻拍重喊)2)颈动脉搏动(位置)3)呼吸(看胸廓起伏)注意:判断时间5-10秒,避免不必要的延误:找听诊器反复听心音、量血压、接ECG、检查瞳孔等教师活动:根据学生座位分布分成四个小组,学生代表上台抽取序号1号:心跳骤停的判断既评估2号:CPR的C胸外心脏按压3号:CPR的A.B:开放气道和人工呼吸。4号:回视心肺复苏操作过程学生活动:根据所抽取序号准备任务,小组讨论,并上台讲解。目的:让学生成为学习的主体,主动学习,同时锻炼语言表达能

7、力及心理素质教学手段:模拟人学生活动:讲解操作要点及试做。教师活动:评价操作是否得当,及时给予纠正。教学内容备注第二步:安置体位颈部无损伤,去枕平卧硬板床,头颈躯干位于同一条直线上。第三步:C胸外心脏按压按压部位:胸骨中下1/3处定位方法:1)两乳头连线的中点。2)沿肋弓下缘滑向胸骨剑突,胸骨切迹上两横指。手法:双手平行重叠,十指交叉掌根接触胸壁,五指过度背伸,肘关节伸直双肩双臂与胸骨垂直,利用上身重量垂直下压两腿稍分开,左腿与患者肩平齐按压幅度:≥5cm,频率:≥100次/min按压/放松时间:1:1,放松时使

8、胸廓充分回位,但掌跟不要离开胸壁,按压应平稳有规律,不可冲击式猛压按压/呼吸比:30:2教学手段:模拟人学生活动:讲解操作要点及试做。教师活动:评价操作是否得当,及时给予纠正。胸外心脏按压的操作手法是本节课的重中之重,要求每个同学必须掌握。教学内容备注第四步:A开放气道体位:去枕平卧头偏向一侧,取下义齿、清除口鼻分泌物。打开气道的方法:(1)仰头举颏法(无颈部损伤者):左

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