试验上报标准表格

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1、A-01试验/供货单位资质报审表（H）★（控制类型：H，检查方式：R）表号：A-07工程名称：编号：致监理项目部：经我公司审查，单位具备资质，现报上该企业有关资料，请审查。附件：资质证明文件承包单位（章）：项目经理：日期：监理项目部审查意见：监理项目部（章）：专业监理工程师：总监理工程师：日期：业主项目部审查意见：业主项目部（章）：项目经理：日期：本表（含附件）一式份，由承包项目部填报，监理项目部存份，承包单位存份。填写、使用说明：1.本表适用于试验单位、供货单位的资质报审。2.承包单位在工程开工前，应将拟委托试验单位的资质向监理项目部报

2、审，附本工程的试验项目及其要求，拟委托试验单位的资质等级及其试验范围、法定计量部门对该试验单位试验设备出具的计量检定证明等。3.试验单位资质审查要点：1)拟委托的试验单位资质等级是否符合建设单位（业主项目部）的要求，是否通过计量认证；2)试验资质范围是否包括拟委托试验的项目；3)试验设备计量检定证明；4)试验人员资格证明是否有效。4.承包单位在进行主要材料或构配件、设备采购前，应将拟采购供货的生产厂家的资质证明文件报监理项目部审查。主要材料或构配件、设备的范围以设计文件中的相关说明为准。资质证明文件一般包括营业执照、生产许可证、产品（典型

3、产品）的检验报告、企业质量管理体系认证或产品质量认证证书（如果需要）等，新产品应有型式试验报告、鉴定证书等，特种设备应有安全许可证等。报审表应在附件中详列资料名称。5.供货商资质审查要点：1)供货商资质证明文件是否齐全；2)供货商资质是否符合有关要求。A-10A-11A-10主要测量计量器具/试验设备检验报审表（W）★（控制类型：W，检查方式：R）表号：A-11工程名称：编号：致监理项目部：现报上拟用于本工程的主要测量、计量器具和试验设备的清单及其检验证明，请查验。工程进行中如有调整，将重新统计并上报。附件：测量、计量器具和试验设备检验证

4、明复印件承包单位（章）：项目经理：日期：名称型号/编号检验证编号检验单位有效截止日期监理项目部审查意见：监理项目部（章）：专业监理工程师：日期：本表（含附件）一式份，由承包项目部填报，监理项目部存份，承包单位存份。填写、使用说明：1.承包单位在进行工程开工或相关工程开展前，应将主要测量、计量器具、试验设备的清单及其定检合格证明文件原件报监理项目部查验，若仅提供复印件则必须加盖公司公章确认，并注明原件存放处。2.审查要点：1)测量、计量器具、试验设备的种类、数量是否满足工程施工需要；2)仪器、设备的定检合格证明文件是否有效，仪器、设备是否在

5、定检周期内。1.设备/材料缺陷处理报验表（W）（控制类型：W，检查方式：P/R）表号：A-19工程名称：编号：致监理项目部：现报上第号设备/材料/构配件缺陷通知单中所述设备/材料/构配件存在质量缺陷的处理情况报告，请审查。附件：缺陷修复后照片及报告供货单位/采购管理部门（章）：承包单位（章）：代表：项目经理：日期：日期：监理项目部审查意见：监理项目部（章）：总/专业监理工程师：日期：建设单位（业主项目部）审批意见：建设单位（业主项目部）（章）：项目负责人：日期：本表（含附件）一式份，由承包项目部填报，监理项目部存份，建设单位（业主项目部）

6、存份，承包单位存份。A-20见证取样送检记录表（W）★（控制类型：W，检查方式：P/R）表号：A-21工程名称：编号：样品名称样品数量合格证编号试验委托编号代表批量代表工程部位取样日期送样日期见证记录：承包单位(章):取样人签字：年月日见证单位(章):见证人签字：年月日本表（含附件）一式份，由承包项目部填报，监理项目部存份，承包单位存份。填写、使用说明：1.本记录表用于工程现场见证取样、送检工作，根据有关的规程、规范和设计文件要求，对有复试和现场检测要求的试品、试件，如：混凝土试块、钢筋焊接、导线压接、管母焊接、绝缘油、SF6气体、砂、石

7、、水泥、光缆耐张线夹连接件等进行取样的见证记录。2.“见证人”指负责对该试品或试件履行了见证工作的监理人员。A-20试品/试件试验报告报验表（W）（控制类型：W，检查方式：R）表号：A-22工程名称：编号：致监理项目部：试品/试件经试验单位试验，现报上试验报告，请查验。附件：试品/试件试验报告单承包单位（章）：项目经理：日期：监理项目部审查意见：监理项目部（章）：专业监理工程师：日期：本表（含附件）一式份，由承包项目部填报，监理项目部存份，承包单位存份。填写、使用说明：1.承包单位按规定在监理人员的见证下，根据有关的规程、规范和设计文件要

8、求，对有复试和现场检测要求的试品、试件，如：混凝土试块、钢筋焊接、导线压接、管母焊接、绝缘油、SF6气体、砂、石、水泥、光缆耐张线夹连接件等进行取样，送经认可的试验室试验。2.根据情况，试验报