流行性感冒和感冒

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1、流行性感冒和感冒　　感冒及流行性感冒都是由病毒感染引起的。由于病毒是经由空气传播，因此首当其冲的是鼻子。病毒首先感染鼻黏膜，然后不断繁殖，引致鼻黏膜发炎，出现打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等病症。　　一般的感冒是指「鼻感冒」，对人体的影响通常只限于呼吸系统。所有症状都与鼻有关，如鼻涕、鼻塞和喉咙痛、咳嗽、甚至发烧等。一般数天后便可痊愈。　　流行性感冒是由流感病毒引致。流感症状影响全身，包括发热发冷、出汗、全身酸痛、头痛、骨痛、肌肉痛、疲倦乏力、食欲不振、咳嗽、鼻塞等，严重时会引起肺炎及其他并发症，可以致命。流感病毒的特性是有不种类型，每十年左右便会出现新的病毒品种。（二）

2、鉴别诊断　　1、普通感冒：多种病毒引起，多为散发，起病较慢，上呼吸道症状明显，全身症状较轻。感冒俗称伤风，又称急性鼻炎或上呼吸道卡他，是以鼻咽部卡他症状为主要表现。成人多为鼻病毒引起，次为副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等。起病较急，初期有咽干、咽痒或烧灼感，发病同时或数小时后，可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，2~3天后变稠。可伴咽痛，有时由于耳咽管炎使听力减退，也可出现流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、声嘶、少量咳嗽等。一般无发热及全身症状，或仅有低热、不适、轻度畏寒和头痛。检查可见鼻黏膜充血、水肿、有分泌物，咽部轻度充血。如无并发症，一般5~7天痊愈。

3、　　2、流感伤寒型钩体病：夏秋季多发，有疫水接触史，临床除发热外，腓肠肌压痛，腹股沟淋巴结肿大、压痛，实验室检查可通过显凝实验检测抗体，若抗体效价为1：400以上增高，考虑该病，通过血培养可诊断。　　3、链球菌性咽炎该病咽部红肿，扁桃体肿大，有脓性分泌物，颌下淋巴结肿大，WBC中性粒细胞增高，血培养（）。　　4、其它病毒性呼吸道感染如副流感病毒、腺病毒感染要通过病原学检查来区别。　　5、支原体肺炎也要通过病原学检查来区别。[编辑本段]流行性感冒-治疗办法　　（一）一般对症治疗　　卧床休息，多饮水，给予流质或流质饮食，适宜营养，补充维生素，进食后以温开水或温盐水漱

4、口，保持口鼻清洁，全身症状明显时予抗感染治疗。　　（二）早期应用抗病毒治疗　　1、可减少病毒的排毒量，抑制病毒复制，减轻临床症状，并防止病毒向下呼吸道蔓延导致肺炎等并发症。　　2、药物　　1）金刚烷胺为M2离子阻断剂，可阻断病毒吸附于敏感细胞，抑制病毒复制，对甲型流感有效。发病48h内用药效果好。用量：成人200mg/天，老人100mg/天，小孩4-5mg/kg/天；用法：分2次口服，疗程3-4天；副作用：口干、头晕、嗜睡、共济失调等神经系统症状。　　2）甲基金刚烷胺用量：100-200mg/天，用法：分2次口服，其抗病毒活性比金刚烷胺高2-4倍，且神经系统副作

5、用少。　　3、注意事项：孕妇、神经、精神异常、肝肾功能严重受损者禁用，且此两种药物易发生耐药。　　（三）中药治疗　　中医医治流感的方法　　中医学上有句话：“正气存内，邪不可干”，认为若身体强健，便不受外邪（病毒）干扰。但这个理论不适用于流感.流感病毒感染后发病率高达95%,是一种基本无视免疫力的病毒性疾病.中医常使用的感冒药物如板蓝根和小柴胡等,均不具备对抗病毒(而不是细菌)的功能.[编辑本段]流行性感冒-预防措施　　（一）控制治疗传染源　　早发现，早报告，早隔离，早治疗　　呼吸道隔离1周或至主要症状消失　　（二）切断传播途径　　1.流行期间，避免集会或集体娱乐

6、活动，老幼病残易感者少去公共场所，注意通风，必要时对公共场所进行消毒　　2.医护人员戴口罩、洗手、防交叉感染　　3.患者用具及分泌物要彻底消毒　　（三）疫苗预防　　灭活疫苗：效果较好，接种对象为老人、儿童、严重慢性病患者、免疫力低下及可能密切接触患者的人员；接种时间为每年10-11月中旬，每年接种1次，2周可产生有效抗体。下列情况禁用：对鸡蛋过敏者；急性传染病患者，精神病患者，妊娠早期，6个月以下婴儿。　　减毒活疫苗：采用喷鼻法接种　　（四）药物预防　　用于易感人群可能感染而未发病者，金刚烷胺100mg/口服，2次/日，10-14天；对甲型流感有一定预防作用，对

7、乙型流感无效。　　预防流感的几种常用小措施：　　1、室内经常开窗通风，保持空气新鲜。　　2、少去人群密集的公共场所，避免感染流感病毒。　　3、加强户外体育锻炼，提高身体抗病能力。　　4、秋冬气候多变，注意加减衣服。　　5、多饮开水，多吃清淡食物。　　6、注射流感疫苗。[编辑本段]流行性感冒-流感禁忌　　容易被疏忽的禁忌包括：　　经常吃煎炸食物：会令喉头充血，增加黏膜表面伤口及感染机会。　　关窗闭户保温：关了窗，空气流通受阻，室内空气易趋混浊，微生物含量上升，对呼吸道更不利。　　另外，还有很多地方需要注意：　　切勿吃药消除病症就当痊愈：很多人吃药止住鼻水、不再头痛

8、或不再发烧时就就当已痊愈