上海交大医学院附属仁济医院内科--消化性溃疡选择练习

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1、消化性溃疡一、选择题1．GU与溃疡型胃癌X线表现最主要区别是A　胃壁软硬程度B　黏膜皱襞中断C　周围有无结节状D　溃疡直径是否大于2.5cmE　溃疡是否位于胃轮廓之内2．下列哪种说法对胃溃疡是正确的A　胃溃疡可能恶变故均有手术指征B　饮食疗法也可以促进溃疡愈合C　与十二指肠溃疡相反，胃溃疡不易出血D　通常胃酸正常或降低E　常表现为夜间痛3．下述消化性溃疡的特点错误的是A　GU为餐后痛B　DU为空腹痛、夜间痛C　患者均有上腹痛D　出血后疼痛的节律性消失E　可因情绪波动诱发疼痛4．慢性活动性胃炎的治疗应特别注意采用A　

2、抑酸剂B　抗菌药C　抗幽门螺杆菌治疗D　促胃肠动力剂E　胃黏膜保护剂5．上消化道出血最常见的原因是A　消化性溃疡B　急性糜烂性胃炎C　慢性胃炎D　胃癌E　肝硬化食管胃底静脉曲张破裂6．患者女性，58岁。间歇性上腹部疼痛2年，伴腹胀，3个月来症状加重，厌食明显，体重下降。查体：贫血貌，上腹部轻压痛，肝脏肋下1.5cm可触及，脾脏未触及，化验：血红蛋白70g/L。镜检提示大细胞性贫血，大便潜血(—)，最可能的诊断为A　萎缩性胃窦胃炎B　萎缩性胃体胃炎C　十二指肠球炎D　浅表性胃炎E　胃溃疡7．溃疡病活动期患者不宜服用A

3、　布洛芬B　前列腺素制剂C　替硝唑D　硫糖铝E　胶体铋8．确诊慢性胃炎的主要依据是A　年龄B　X线钡餐检查C　大便潜血试验D　HP检查E　胃镜及胃黏膜活检9．诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现是A　溃疡病史B　严重上腹疼痛C　肝浊音区消失D　上腹部疼痛E　腹胀，尿少10．消化性溃疡最主要症状是A　嗳气、反酸、恶心B　呕吐C　无规律性上腹痛D　节律性上腹痛E　无规律性下腹痛11．男，49岁。胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛变为无规律，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见2.5×3.4厘米龛影，边缘不齐。粪便隐血

4、检查多次阳性。最有可能的诊断是A　胃溃疡合并出血B　胃溃疡恶变C　幽门管溃疡D　胃溃疡并胃息肉E　胃溃疡合并幽门梗阻12．男性，62岁。患胃溃疡多年，近月来上腹痛发作频繁，无规律性，体量减轻，营养不良。胃X线钡餐透视见有龛影，该病人下一步首要的检查为A　大便潜血试验B　胃酸测定C　腹部B超检查D　胃镜和细胞学检查E　ERCP13．消化性溃疡病理损伤至少达A　黏膜层B　黏膜下层C　黏膜肌层D　肌层E　浆膜层14．幽门梗阻时禁用下列哪类药物A　抗胆碱能药B　胶体次枸橼酸铋C　H2 受体拮抗剂D　酸泵抑制剂E　抗菌药物1

5、5．急性糜烂出血性胃炎的诊断主要依靠A　病史及临床表现B　X线钡餐检查C　胃电图检查D　胃液分析E　胃镜检查16．诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是A　易呕吐B　呕吐物量大C　呕吐物内无胆汁D　呕吐物内含大量宿食E　呕吐后症状可暂时缓解17．下述消化性溃疡正确的是A　GU多发于泌酸最强区域B　GU多发于胃窦小弯部C　DU直径一般小于2.5cmD　对吻溃疡只发生于十二指肠E　胃与十二指肠同时发生称为多发性溃疡18．引起慢性胃炎的主要致病因素是A　粗糙或刺激性物理性因素B　药物等化学性因素C　十二指肠液返流

6、D　幽门螺杆菌感染E　机体自身免疫因素19．急性糜烂性胃炎出血的特点通常是A　呈喷射状呕血B　出血量大，且不易止血C　多为呕血，很少黑便D　多为鲜血便E　间歇性出血，量一般不太大20．上消化道出血伴休克时首要的治疗是A　胃管注入止血药B　平卧位，下肢抬高C　积极补充血容量D　胃镜止血E　应用奥美拉唑21．关于慢性胃体胃炎的叙述，正确的是A　主要由幽门螺杆菌感染引起B　病变主要在胃窦部C　易发生恶性贫血D　发病与遗传无关E　血清壁细胞抗体多为阴性22．男，25岁，反复上腹痛、返酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡，尿素

7、酶试验阳性，治疗方案首选抑酸剂加A　一种有效抗生素B　两种有效抗生素D　促胃动力剂E　解痉剂23．胃溃疡的好发部位是：A　胃窦大弯侧B　幽门管C　胃体小弯D　胃底部E　胃窦部小弯24．女，28岁，间歇性上腹痛3年，近日腹痛变为胀痛，伴有呕吐，呕吐物量多，为隔餐食物。抑酸剂治疗无效。体检上腹部有振水音，转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是A　良性十二指肠淤滞症B　消化性溃疡合并幽门梗阻C　胃黏膜脱垂症D　胃癌E　胃下垂25．有明显胆汁返流的慢性胃炎者，首选的治疗药物是A　糖皮质激素B　吗丁啉C　硫糖铝D　替硝唑E　苯

8、妥拉明26．最易发生幽门梗阻症状的溃疡是A　胃角溃疡B　胃窦溃疡C　球后溃疡D　胃多发性溃疡E　幽门管溃疡 27．女，45岁，因关节疼痛长期服用吲哚美辛，黑便2次，呕血1次，来院急诊，疑诊急性胃炎，除嘱停用该药医.学全.物外，应首先采取什么措施A　阿托品缓解腹痛B　止血补充血容量C　硫糖铝保护胃黏膜D　抑酸剂降低胃内pHE　急诊胃镜检查28．与幽门螺杆菌感染