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1、浅谈精神病专科医院的发展科学,规范的管理更是我们成功的关键.医院业务类型繁多,管理复杂,各业务项目之间数据交换频繁.我们必须在工作中积累经验和教训,不断摸索,不断改进,才能形成更加符合医院的信息化管理方浅谈精神病专科医院的发展谢炜麟(永州市芝山医院,湖南永州425006)摘要:随着医疗制度的改革,医疗市场的竞争已明朗化,精神病专科医院与综合性医院的竞争加剧,一些非专科医院或个体或集体开办的精神科的现象也在逐渐增加,精神病专科医院必将进入医疗市场,笔者作为精神病专科医院的工作人员将对其发展提出自己的意见.关
2、键词:精神病专科医院;医疗市场;发展随着我国市场经济体制的不断发展和完善,医疗卫生资源也逐渐转入市场化,为求长足发展,各级综合性医院及民办医院都在不同程度地完善自己的硬件设施及人才队伍,而作为精神病专科医院,由于它的专业局限性,设施的陈旧,人才队伍的匮乏,财力不足及人们对疾病的歧视等原因,极大地制约着其发展.笔者在精神病医院工作了近20年,积累了一些经验,结合我国现行的医疗政策及目前的医疗环境,现就精神病专科医院的发展,谈一谈自己的一些看法.1精神病专科医院发展相关的现状1.1精神病患者及复发率的问题我国
3、12地区精神障碍的流行病学调查的主要结果(1982年):各类精神病总患病率为1.269%,现患病率为1.054%,其中排名前三位的疾病为:精神分裂症为0.569%,精神发育迟滞为0.288%,情感性精神障碍为0.076%J.我国7地区精神障碍的流行学调查的主要结果(1993年):各类精神病总患病率为1.347%,其中排名前三位的疾病为:精神分裂症为0.655%,精神发育迟滞为0.271%,情感性精神障碍为0.083%【1],以上精神病总患病率不包含神经症在内,调查对象为15岁以上的人群,且逐年有上法和制度
4、,我想这将是一段非常艰难而漫长的道路.参考文献1刘海瑞.对实施办公自动化系统的几点体会.计算机应用.20042:45.升的趋势.据世界卫生组织的资料,全世界精神分裂症的终身患病率为0.85%E2],这表明精神分裂症仍为精神卫生服务工作的主要对象.而精神分裂症的复发率高达80%以上.这说明有许多的精神病人需要终生巩固维持治疗,而目前到精神病院住院治疗的病人占需要住院病人的18%左右,那些需要住院又没有住院的病人究竟去哪里?一是未能及时发现患病情况;二是家庭及组织未看管而四处流浪;三是进行封建迷信活动;四是寻
5、找江湖游医或广告所说的偏方验方治疗.如何让更多的精神病患者成为我们长期跟踪服务的对象,是目前精神病专科医院所思索的问题.1.2综合性医院及个体开办精神科的问题以往的精神病患者是在精神病专科医院治疗,是无人竞争的,随着改革开放和经济的发展,一些综合性医院及私人开办精神病专科得到政府的认同.像我国现行政策规定三甲医院必须开设精神科,这无疑给精神病专科医院发展带来了压力.1.3财政拨款及政府投入问题政府总是强调重视专科医院,可是政府对精神病专科医院投入却非常有限,如2001年,卫生部门对精神病专科医院的财政补助
6、仅为8.5亿元,占卫生财政拨款的2.3%;平均每所精神病专科医院政府投入不足100万元,精神病专科医院基础资源配置,远低于同级别综合性医院的资源配置,尽管近几年政府增加了财政拨款,但仍然严重滞后于发展,这就严重影响精神病专科医院的再发展.1.4技术单一和设施条件明显落后的问题据卫生部疾病预防控制局组织专家,分别就我国精神卫56ChineseJournalofCurrentHospitalAdministrationVol7No8August2009生专业机构资源配置,人力资源配置,精神卫生财政保障机制展开
7、专题调查与研究,其专家提示,我国精神病专科医院和精神障碍患者具有以下特点:(1)精神病专科医院患者半数以上来自农村,且患者家庭经济条件较差;(2)精神病专科医院住院床日收费仅为同级综合性医院收费水平的1/5—1/4;(3)精神病专科医院收费低,整体经济收入仅为同级综合性医院的1/15—1/10,自我补偿能力十分有限;(4)精神科医疗和护理专业人员普遍不足,且结构欠合理,学历相对偏低.因此,医院技术单一,收入又上不来,致使人心不稳,甚至人才外流.加上设备难以更新,总体技术又难以提高,势必产生恶性循环.1.5
8、群众对精神病专科知识缺乏的问题由于普通人群对精神病专科知识缺乏,有些病人不能及时发现和治疗,即使发现也不能及时到正规专科医院治疗,一味追求广告,游医及迷信活动,致使财产损失,病情加重.严重就会发展到行为失去自控能力,工作失去劳动能力,生存失去经济能力,以致成为社会及家庭的负担.2措施精神病专科医院特征在于"专",它的生命力也在于"专",精神病医院要专科专治,专病专治,且分工细,专业化程度高,突出的"专科优势"和"专家优势"是精
