调激宁冲剂配合激素治疗小儿原发性肾病综合征临床观察论文

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1、调激宁冲剂配合激素治疗小儿原发性肾病综合征临床观察论文内容提要目的：研究调激宁冲剂配合激素治疗小儿原发性肾病综合征的作用。方法：选择60例住院患儿，随机分为两组，治疗组30例用调激宁冲剂配合激素，对照组30例单用激素，疗程均为8周。观察治疗前后尿蛋白、血清白蛋白、总胆固醇、血小板及血压的变化。结果：治疗组总有效率、完全效应率明显高于对照组(P＜0.01)，尿蛋白转阴时间明显缩短(P＜0.05)。与对照组比较，在降低血脂、血小板、预防高血压方面亦优于对照组(P＜0.01)。结论：调激宁冲剂能增强激素治疗小儿原发性肾病综合征的疗效，并减轻其副作用.freelary

2、NephroticSyndromeObjective:ToinvestigatetheeffectsofTiaojiningrecipe(TJNR)binedarynephroticsyndrome(IPNS).Methods:Sixtyinpatientsalbumin,bloodcholesterol,plateletandbloodpressurebeforeandaftertreatmentesforurinaryproteindisappearanceofthetreatedgroupiaandplatelets(P＜0.01).Conclusion

3、:TJNRcouldenhancethecurativeeffectsofCSonIPNSandreducetheside-effectsofCSsafelyandeffectively.Keyarynephroticsyndrome1990～1996年，我们采用中药调激宁冲剂配合激素治疗小儿原发性肾病综合征，对提高激素疗效并减轻其副作用等方面进行了系统观察。现将其临床资料总结如下。临床资料所有病例均符合1981年第八届儿科大会修订的《关于小儿肾小球疾病临床分类和治疗》中肾病诊断标准(1)，并为初次治疗或复发，反复后需重新足量激素诱导缓解者。所选病例均为同期住

4、院患儿，随机分为两组。治疗组和对照组各30例。其中治疗组男24例，女6例；年龄1.5～13岁，平均5.5岁；初发21例(19例为单纯型，2例为肾炎型)，病程5天～5个月，平均29.1天；复发或反复9例(8例为单纯型，1例为肾炎型)，病程10个月～3年，平均17.7个月。对照组男24例，女6例；年龄1～12岁，平均5.9岁；初发23例(21例为单纯型，2例为肾炎型)，病程5天～4个月，平均26.0天；复发或反复7例(均为单纯型)，病程2.5个月～4年，平均16.9个月。病情程度：尿蛋白定性：治疗组＋＋＋～＋＋＋＋29例，＋＋1例；对照组分别为28、2例。浮肿情况

5、：治疗组轻、中、重、极重度浮肿分别为3、9、6、9例，无水肿3例；对照组轻、中、重、极重度浮肿分别为14、3、8、3例，无水肿2例。经统计学处理，两组在年龄、性别、病程、尿蛋白定性、浮肿方面均无显著性差异(P＞0.05)，具有可比性。方法1治疗方法两组均采用国内统一的激素中长程治疗方案，即先以强的松每天1.5～2mg/kg，分3次服用，共4周，若4周内尿蛋白转阴，则自转阴后巩固3周方始减量，以后改为2mg/kg隔日早餐后顿服，继用4周后，每2～4周减量1次直至停药。若开始治疗后4周，尿蛋白未转阴，可继续用药4周；若在8周内，尿蛋白转阴，按前法减量。两组均常规补

6、鱼肝油、钙片、氯化钾，合并感染对症处理。治疗组另加中药调激宁冲剂(基本药物：生地、知母、泽泻、山萸肉、淮山药、仙灵脾、益母草、牡蛎、白花蛇舌草等，每袋含生药15g，西苑医院药厂生产)。用量：＜5岁，1.5袋/次；5～9岁，2袋/次；＞9岁，3袋/次。每日3次，开水冲服。两组观察疗程均为8周。两组于治疗前及治疗后4周、8周，均查血、尿常规，血小板，血清白蛋白(ALB)，白、球蛋白比(A/G)，总胆固醇(Ch)，尿素氮(BUN)，治疗期间每周查尿常规2次，并观察水肿消退时间及血压，合并感染等情况。2统计学方法量反应资料和率的显著性检验分别采用t检验和χ2检验。结果

7、1疗效评定标准参照文献(1)拟定(治疗8周统计近期疗效)，(1)完全效应：尿蛋白转阴，消肿；(2)部分效应：尿蛋白＋＋或更少，消肿；(3)无效应：尿蛋白仍＋＋＋或更多，浮肿不消退。2治疗结果治疗组30例，完全效应27例，部分效应1例，无效应2例，完全效应率90.00%，总有效率93.33%。对照组30例，完全效应19例，部分效应3例，无效应8例，完全效应率63.33%，总有效率73.33%。经统计学处理，两组有显著性差异(P＜0.01)。其中消肿情况：治疗组消肿26例，1例未消肿；水肿开始消退时间和完全消肿时间分别为(5.15±3.07)天、(11.27±3.

8、89)天。对照组消肿24例，1例水肿减