试论“脑主神明”理论在脑病诊治中的主导作用论文

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1、试论“脑主神明”理论在脑病诊治中的主导作用论文【摘要】“脑主神明”理论修正了“心主神明”理论藏象学说的不足，进一步完善和发展了中医传统文化，在脑病的治疗中起着举足轻重的作用。文章就近年来学术上谁主神明的争鸣，详细阐述了“脑主神明”的涵义、对其理论学说的认识，以及该理论在脑病诊治中的主导作用，以助于推进中医理论体系的发展，更好的指导临床治疗用药。【关键词】脑主神明脑病诊治综述DiscussiononGuideFunctionof“BrainGovernstheSpiritLight”inTreatingEncephalopathyAbstract：The"BrainGoverntheSpi

2、ritLight"theorycorrectstheinsufficientof"HeartGoverntheSpiritLight"theory,makesChineseTraditionalMedicalculturemoreperfectandmoredeveloped.Itisaveryimportantbasictheoryinthetreatmentofencephalopathy.Thisessayconcludesdifferentvieeaningof"BrainGoverntheSpiritLight",theunderstandofitsbasisanditsdom

3、inationinthetreatmentofencephalopathy,inordertomakecontributiontothedevelopmentofChineseTraditionalMedicalSystemandsetsaguidelinetothemedicaluseinclinic.Keymarize在突破中医藏象内景的古老命题“心主神明”之后，结合现代医学的知识和临床实践,推出了“脑主神明”的中医理论..毕业，近来受到众多医家的关注。其理论修正了“心主神明”理论藏象学说的不足，进一步完善和发展了中医传统文化。“脑主神明”理论在脑病的诊治中，起着重要的指导作用。1对

4、“脑主神明”理论学说的认识在秦汉时期，《黄帝内经》代表的中医学理论体系，以五脏为中心，指出“心者，君主之官，神明出焉。”这之后，“心主神明”一直占据藏象学说的主导地位。与此同时，脑与神明相关的理论认识一直在发展，却并未进入中医藏象学说的核心体系中。直至明代，李时珍在《本草纲目·辛夷》中明确提出“脑为元神之府”的看法。至此，“脑主神明”理论学说逐渐兴盛。回顾这之前的中国传统文化，早在商周时期，从《说文解字》中论说“思”字的字形开始，中医传统文化中便有对“脑”认识的相关记载［1］。《说文》中曰：“脑，颅中脂也”，提及了脑位于颅骨内，有髓会聚而成，具有与神明相关的功能活动，这当属中国传统文化对

5、脑的最初认识。在战国到秦汉时期,中国传统文化始终认为脑与神明相关。《素问·脉要精微论》言“头者，精明之府，头倾视深，则精神将夺也”。至唐代孙思邈《千金要方》中曰：“头者人之元首，人神之所注。”宋代陈无择的《三因极一病证方论》提出：“头者诸阳之会，上丹产于泥丸宫，百神所聚。”明代李梃在《医学入门·心》中亦明确指出了人心有二：一是藏于胸中，推动血行的“血肉之心”；二是无具体形态可言的主宰人体生命活动的功能“神明之心”。他已经否认了胸中的心有主宰生命活动的功能，认为这个心只有推动血行的作用。故名曰“血肉之心”。王清任在《医林改错》中亦提出“灵机记忆不在心而在脑”；清代汪昂在《本草备要》中有“人

6、之记性，皆在脑中”；《东医宝鉴·外形篇·头》则指出“头为天谷以藏神”……均把听觉、视觉、嗅觉以及思维、记忆、言语等功能归于脑。接受过现代医学思想的张锡纯在《医学衷中参西录·治癫狂方》中提到：“神明之功用，原心与脑相辅而成。”随着实践经验的进一步积累以及其他学科的发展，心与脑的功能也在逐渐明了：脑所主之神是广义的神,它对机体的外在生命活动和内在精神活动,起着决定性作用；心主神志指狭义的神,是广义神的一部分,是在心主血脉的基础上派生出来的。脑是人体耗氧量最多的组织,它对血液的需求也非常多,所以脑功能的正常发挥与心主血,..毕业上输于脑密切相关。心神功能的发挥,隶属于脑主神明的功能［2］。有医

7、家认为“脑神”即“精神意识”，是指“神经、内分泌、免疫网络”对内外环境信息进行翻译、整理以及储存的综合过程［3］。2“脑主神明”的涵义“神明”一词，含义广泛，追溯到《辞海》称：“神明，一指人或物的精灵怪异，一指人的精神。”《中医大辞典》云：“神明，一指神或精神；二指日月星辰。”《辞源》也有“谓神也“或”人之精神”之载。中医学中“神明”更寓其特定的含义，远在《内经》中既可概括为：（1）指自然界的规律；（2）人体生命活动的外在表现，即人