picc维护技术操作流程

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1、PICC维护技术操作标准目的1.观察穿刺和周围皮肤情况。2.防止导管堵塞和感染。操作用物治疗车、PICC维护包、治疗巾1块、基础盘(75%酒精、活力碘、皮尺、无菌手套、肝素帽、10*12贴膜、纸胶布、棉签、弯盘、生理盐水100ML、20ML注射器1支头皮针)操作步骤1）核对医嘱，准备用物。2）核对患者姓名、评估患者，测臂围。3）洗手戴口罩，备胶布三条。4）携用物至床边，再次核对患者床号、姓名。向患者解释PICC维护目的。5）在手臂下垫一次性治疗巾，暴露导管穿刺部位，自下而上去除敷料，切忌将导管引出体外，说出

2、刻度。6）观察：（1）穿刺点有无发红、肿胀、渗血、渗液（2）导管有无移动，是否脱出或进行体内。7）打开无菌包：操作者自行投入注射器、肝素帽、头皮针或正压接头、贴膜在无菌区内。8）消毒盐水瓶口，主力手戴手套持20ML注射器，非主力手持盐水瓶，抽吸20ML生理盐水。9）主力手分别持两个小药杯，非主力手分别倒入酒精、碘酒；非主力手带手套。10)取出一块无菌巾，嘱患者手臂抬起铺于病人臂下，再取出一块治疗巾，在床旁建立无菌区（覆盖手臂和手）11)将两个小药杯、弯盘、镊子移至无菌区。12)消毒：左手取第一块纱布包裹导管

3、连接器尾巴并抬起，主力手用镊子夹住酒精棉球以穿刺点为中心旁开0.5CM消毒,先3遍酒精，顺时针逆时针交替，消毒面积上下各10CM,两侧至臂缘，再三遍碘伏，方法同酒精，纱布丢弃；取第二块纱布按压穿刺点，用碘伏棉球正反消毒导管、连接器及肝素帽各3遍：分别用纱布包裹连接器、肝素帽分离，取下旧的肝素帽，用碘伏棉球消毒连接器螺旋部分3遍，放置在纱布上，预冲新的肝素帽并安装。13）连接头皮针排气插入肝素帽内，脉冲冲管并正压封管。14)固定导管将导管摆放S弯，贴上透明贴膜，脱下手套，以胶布横向固定连接器部分，再用胶布蝶形

4、交叉固定，最后写上日期、维护人，妥善安置病人，整理床单位。15)清理用物。16)洗手，取口罩，记录。注意事项1.自下而上去除敷料，注意切忌将导管引出体外。2.勿用酒精棉球消毒穿刺点，以免引起化学性静脉炎。3.消毒导管时要固定穿刺点导管，以免将导管拽出。4.体外导管部分须完全覆盖在透明贴膜下，以免引起感染。5.将体外导管放置成S状弯形，以减轻导管张力，避免导管移动。PICC门诊维护流程挂普通号进行诊疗对置管处皮肤及伤口进行系统评估，了解你的需求根据诊疗项目开据收费单，去收费处交费维护接收费单到PICC维护室进

5、行维护及各种并发症处理。希望您按要求规定时间按时来进行导管维护PICC门诊维护流程挂导管维护号导管维护候诊观察划价交费病人教育导管维护维护记录PICC专职护士职责1.负责门诊病人PICC置管，锁骨下静脉导管等各种深静脉导管的维护和并发症的处理。2.院内、外PICC疑难问题的会诊。3.参加静脉输液，PICC置管病人的客观评估并为其选择合适的置管方式和血管通道器材。4.收集处理与静脉输液，PICC相关的数据和临床资料。5.做好PICC维护前的评估和解释工作，维护前出示PICC维护本。6.做好患者的健康教育工作。

6、PICC门诊护士职责1.严格遵守医院的各项工作制度，坚守岗位。2.热情接待接待来诊和咨询人员，关心体贴就诊患者，耐心做好解释和宣教工作。严格遵守PICC维护操作规程，做好维护的宣传工作，指导患者生活中如何正确维护导管，进行有效功能锻炼，提高患者的自护能力，减少并发症的发生。3.严格遵守无菌制度和消毒隔离制度，防止交叉感染。4.PICC门诊应保持环境的清洁、整齐，每日行空气消毒。无菌物品与非无菌物品分开放置，定期清查物品有效期。质控标准1.严格遵守无菌制度，防止交叉感染。2.遵守PICC维护操作规程，防止并发

7、症的发生。PICC维护记录表日期门诊号姓名维护前情况维护后情况操作人备注导管刻度穿刺点皮肤导管刻度穿刺点冲管肝素冒臂部健康教育