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1、产褥期抑郁症产科影响因素探析【摘要】目的探讨产褥期抑郁症的产科影响因素。方法通过爱丁堡产后抑郁量表对542例产妇进行评定,诊断72例产褥期抑郁症患者,对相关产科因素进行分析。结果产褥期抑郁症发生率为13.28%;不良孕产史、妊娠合并症或妊娠特有疾病、早产、剖宫产与产褥期抑郁症的发生有关(P<0.05);孕期参加孕妇学校可以降低产褥期抑郁症的发生(P<0.05)。结论产褥期抑郁症的发生受多种产科因素的影响;对高危孕妇应注意提前干预,降低其不良影响。【关键词】产褥期抑郁症;产科;影响因素Ananalysisonobstetricalfactorsofpostpart
2、umdepressionWULingling,HOUHongying,ZHOUDaoyou.TheThirdAffiliatedHospital,SUNYatsenUniversity,Guangzhou510630,China【Abstract】ObjectiveToinvestigateobstetricalfactorsofpostpartumdepression.Methods542postpartumwomenweresurveyedandestimatedbyEdinburghpostnatalDepressionScale(EPDS),72post
3、partumwomenwerediagnosedpostpartumdepression.Andananalysisonobstetricalfactors7weredone.ResultsTheincidenceofpostpartumdepressionwas13.28%;incidenceinwomenofbadprocreation,pregnancycombineddiseasesorpregnancyrelateddiseases,prematuredeliveryandcaesareanbirthweremorethanthatofotherwom
4、en(P<0.05);joiningtopregnancywomenschoolcanreducetheincidenceofpostpartumdepression(P<0.05).ConclusionPostpartnmdepressionisinfluencedbymanyobstetricalfactors;todecreasebadeffectsofmotherandinfant,weshouldtakeactiveinterventiononriskfactorsofpregnancywomen.【Keywords】Postpartumdepress
5、ion;Obstetrics;Affectivefactors产褥期抑郁症是产妇常见的一种情绪障碍,严重者可导致患者自杀或者扩大性自杀,给产妇、新生儿及家人以至于社会都造成极大的影响,因此如何预防产褥期抑郁症的发生显得极为重要。本研究对影响产褥期抑郁症发生的产科因素进行分析,以期对今后的临床工作有所指导。1资料与方法1.1研究对象7选择2008年4月至2008年6月在本院住院分娩的产妇为研究对象,入组标准:①智力正常;②自愿完成爱丁堡产后抑郁量表评定,共入组542例。年龄20～43(28.48±4.49)岁,文化程度均在小学以上。1.2研究方法使用爱丁堡产后抑郁
6、量表让产妇进行自评,主要于产后5d内完成填写,产后4周采用电话随访的方式与患者保持沟通,对表格中的内容进行修正、确认并进行评分,≥13分诊断为产褥期抑郁症。使用自拟产科情况登记表将所有产妇的相关产科因素进行登记核对,包括:是否高龄初产、产次、有无不良孕产史、妊娠合并症或妊娠特有疾病(妊娠期合并症主要包括妊娠合并心脏病、妊娠合并糖尿病、妊娠合并病毒性肝炎等,妊娠特有疾病包括妊娠期高血压、妊娠期肝内胆汁淤积症等)、分娩孕周、分娩方式、分娩并发症(主要包括产后出血、羊水栓塞、子宫破裂等)、有无参加孕妇学校、有无实施分娩镇痛等。1.3统计学方法用SPSS11.0统计软件
7、进行χ2检验,对每组数据进行比较。2结果2.1产褥期抑郁症的发生率2008年4月至2008年6月在本院住院分娩共572例产妇,符合条件并完成爱丁堡产后抑郁量表评定的产妇共542例,其中评分≥13分72例,产褥期抑郁症发生率13.28%。2.2产褥期抑郁症的产科影响因素分析7由于纳入研究的3个月中分娩的产妇无过期妊娠,因此将孕周分为<37周和37～41周两个方面来进行统计分析。对有关产科因素进行分析,其中:不良孕产史、早产、妊娠合并症或并发症、剖宫产术与产褥期抑郁症的发生有关(P<0.05);孕期参加孕妇学校可以降低产褥期抑郁症的发生(P<0.05)。具体见表1。
8、3讨论3.1产褥期抑郁症
