血清il-2、il-8及tnf-α水平在2型糖尿病肾病患者中变化及意义

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1、血清IL-2、IL-8及TNF-α水平在2型糖尿病肾病患者中变化及意义【摘要】目的探讨2型糖尿病肾病患者血清IL-2、IL-8及TNF-α水平的变化及其在2型糖尿病肾病病理生理中的作用。方法2型糖尿病110例，其中糖尿病肾病72例，分为早期肾病(DN1)组35例，临床肾病(DN2)组37例，2型糖尿病无白蛋白尿组(DM)38例，健康对照组3O例；分别测定血清IL-2、IL-8及TNF-α水平。结果2型糖尿病肾病患者组血清中IL-2水平地低于正常人组及2型糖尿病非肾病组，而IL-8及TNF-α水平高于正常人组及2型糖尿病非肾病组，且随糖尿病肾病的加重差异更为显著；

2、相关分析发现，IL-2与尿白蛋白排泄率(UAER)呈负相关，IL-8及TNF-α水平与UAER呈正相关。结论在2型糖尿病肾病的病理生理过程中，IL-2、IL-8及及TNF-α水平其发生的重要炎症介质，在2型糖尿病肾病的发生及发展过程中可能起重要作用。�【关键词】糖尿病肾病；白介素-2；白介素-8；肿瘤坏死因子-αStudyonthechangesofserumIL-2,IL-8andTNF-αlevelsinpatientswithdiabeticnephropathyYAOChun-li.TheSecondHospitalAffiliatedofShandon

3、gChineseMedicineCollege,Jinan7250001,China�【Abstract】ObjectiveToinvestigatethechangesofserumIL-2,IL-8andTNF-αlevelsinpatientswithdiabeticnephropathy．Methods110patientswithtype2diabeteswereselectedforthisstudy.Thepatientsweredividedintothreegroupsaccordingtourinaryalbuminexcretionrate

4、(UAER)：38patientswithnormalUAERwereDMgroup．35patientswithmicroalbuminuriawereDN1groupand37patientswithclinicalproteinuriawereDN2group．Thirtyhealthysubjectswereusedascontrolgroup.TheserumlevelsofIL-2,IL-8andTNF-αweremeasuredwithwasmeasuredenzymelinkedimmunosorbentassay．ResultsSerumlev

5、elsofIL-8andTNF-αweresignificantlyhigherinpatientswithdiabeticnephropathythanthoseincontrols(P2007μg/min，其中男20例，女17例，年龄45~75岁，平均(56．8±13．1)岁。正常对照组(NC)30例为健康体检者，男16例，女14例，年龄4O~70岁，平均(49．9±11．3)岁，均为本院保健科体检合格的健康人，心、肝、肺、肾等重要器官无疾患，肝肾功能试验正常，无糖尿病家族史。3组DM患者年龄、性别分布、舒张压差异无统计学意义，有可比性。1．2排除标准排除妊

6、娠、肿瘤、外伤、急慢性感染、心肝及免疫性疾病，实验前2周停用血管紧张素转换酶抑制剂、他汀类降脂药物、噻唑烷二酮类。1．3方法1．3．1标本采集患者和正常人组晨空腹采血6ml，分离血清后，置-20℃待测，测定前置室温或冷水中复融，4℃3000r/min，离心5min，取上清液测定。1．3．2测定方法血清IL-2、IL-8及TNF-α含量测定采用ELISA法，试剂盒由深圳晶美生物工程有限公司提供。操作严格按试剂盒说明进行。1．4统计学方法数据以(x±s)表示，采用SPSS11．0统计软件包，数据分析采用t检验和方差分析处理，相关性分析采用相关系数检验相关分析，P<0

7、．05认为差异有统计学意义。2结果2．1糖尿病各组与对照组血清IL-2、IL-8及TNF-α含量的比较各组糖尿病患者与的对照组的IL-2、IL-8及TNF-α含量差别均有统计学意义(P<0．05)，而且随着糖尿病肾病的加重，这些指标的差异更为显著(P<0．01)，见表1。2．27DN组患者血清IL-2、IL-8及TNF-α水平与UAER的关系直线回归相关分析表明，DN患者血IL-2水平与UAER呈负相关(r=-0．67，P<0．05)，IL-8及TNF-α水平与UAER呈正相关(分别r=0．71，P<0．05；r=0．78，P<0．05)。3讨论�DN是糖尿病常

8、见而又严重的并发症，预后