深圳市心理卫生进社区

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1、深圳市心理卫生进社区项目工作手册            深圳市卫生局二○○七年四月  深圳市心理卫生进社区项目工作手册目录 第一章背景：深圳市心理卫生工作现状及策略一、概述二、深圳市精神疾病流行现状三、深圳市心理卫生进社区工作的必要性和可行性第二章项目目标与实施原则一、项目目标二、实施原则第三章组织管理和职责一、组织管理二、各级卫生行政部门和医疗单位职责三、人员配备第四章人员培训一、培训对象：二、培训方式三、培训效果评价第五章社区健康教育与健康促进一、目标二、原则三、对象四、健康教育的内容五、健康教育的形式六、健康促进的主要任务附：社

2、区健康教育评价指标第六章社区人群心理健康评估一、目的二、评估内容三、评估方法四、社区心理健康评估五、监测人群的管理第七章社区精神病人的发现、登记、访视与社区康复一、目的二、病人的发现三、确诊四、管治对象五、登记建档六、社区访视与管理七、社区康复与管理八、社区精神病防治康复考评指标第八章考核与评估一、目的二、考评方法三、考核评分标准第一章          背景：深圳市心理卫生工作现状及策略 一、      概述心理卫生是指个体以积极的、有效的心理活动，平稳、正常的情绪状态，对当前和发展着的社会和自然环境有良好的适应。开展心理卫生的目的

3、是为了促进心理健康。心理卫生的任务是宣传和普及心理卫生知识，提高人们心理卫生意识；研究影响心理健康因素及其作用机制；研究并制定维护和提高人们心理健康水平的措施，探索预防、诊断和治疗心理疾病的方法。心理卫生所关注的是采取何种手段来达到和维护心理健康。即帮助个体按照不同年龄阶段的心理特征和心理发展规律，通过各种有益的教育和训练，以家庭和社会的良好影响来培养和维护健全的人格、健康的心理和社会适应能力，使个体在学习、工作和生活中保持身、心两个方面的健康。精神疾病预防分为三级：一级预防是病因性预防，即在疾病发生之前所做的预防工作，通过心理健康指

4、导和知识宣传等措施，消除和减少病因或致病因素，防止和减少精神疾病的发生。二级预防，指早期发现、早期治疗，争取完全缓解和良好的愈后，防止复发。三级预防，指患者的康复工作，最大限度促进病人社会功能恢复，尽可能减少精神残疾发生，帮助患者回归社会。实行预防、治疗和康复三结合有利于各级卫生机构计划的实施和精神病社区防治和康复工作的发展。心理卫生进社区是指以社区的行政划分为工作范围，以社区居民为服务对象，以心理卫生教育和健康促进、重点人群心理干预和精神疾病三级预防为内容，旨在提高居民的心理健康水平，由社区健康服务中心、社区工作站（居委会）等共同完

5、成的一项社区卫生服务工作。心理卫生进社区的工作内容：对社区人群开展心理卫生和精神疾病知识普及教育，提高知晓率；对社区重点人群开展心理及行为干预，提高其自我保护能力，促进和提高社区人群的心理健康水平，防止精神疾病的发生；做好精神疾病患者的管治和康复工作，降低复发率，促进社会回归。二、      深圳市精神疾病流行现状2005年对全市7143人、18岁以上的居民（户籍和暂住）进行了精神疾病流行病学调查，结果显示所有调查对象精神疾病终生患病率为21.19%；户籍人口为19.95%，常住人口为21.75%；男性为20.55%，女性为21.84

6、%。所有调查对象12个月患病率为17.29%。与深圳市1996年的结果比较，本次调查精神疾病总患病率是1996年调查结果4.33%的4.48倍；神经症的患病率为10.12%，是1996年2.71%的3.73倍；重型精神病的患病率为1.41%，是1996年的3倍。深圳市精神疾病的发病现状不容乐观。三、      深圳市心理卫生进社区工作的必要性和可行性深圳是一个年轻的移民城市，具有人口年龄结构年轻、生活节奏较快、人们观念更新迅速，对生活质量要求较高等特点，同时又具有人口流动性大、暂住人口比例高、工作与竞争激烈、缺乏社会亲友等支持系统的特

7、点，导致移民城市特有的社会适应问题多、家庭稳定性低、青少年情感健康和行为问题发生率高，药物滥用、网络成瘾和自杀问题等比较突出；同时深圳经济发展迅速、人口急剧膨胀，各类公共突发事件随时均有可能发生。而公共突发事件常给受灾人群和整个社会带来明显的心理应激，部分人群出现心理危机。世界卫生组织（WHO）的2001年世界精神卫生报告中要求：精神卫生工作的重点应放到社会防治和社区中。2004年9月，国务院批转了卫生部等七部委的《关于进一步加强精神卫生工作的指导意见》，强调把精神卫生工作纳入国民经济和社会发展规划，纳入政府议事日程，要充分发挥社区卫

8、生服务体系在精神疾病患者治疗与康复中的作用，突出重点人群的心理行为问题干预，完善精神疾病信息检测网络，加强监测工作，及时掌握精神疾病流行情况和发展趋势。《深圳市人民政府关于全面加强我市公共卫生体系建设的实施意见》、《深圳