《证券投资基金》试题.

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1、现代医院临床输血操作流程一、临床输血·医师：1、严格掌握输血指征，履行告知义务。2、进行输血前9项检查，填写书写申请单（通知血库）。交叉配合单（病历归档）输血不良反应当（检验科存档）。输血治疗风险同意书（病历归档）。3、输血过程中，密切观察病人病情变化，观察5分钟、15分钟30分钟患者反应，异常反映立即停止输血，及时处理并在并在病档中详细如实记录，上报医务科。4、填写不良反应报告单。5、一次性输血超过2000ml，请上级医生会诊并报告院领导审批。6、手术室输血由麻醉师负责。二、临床输血·护理:1、护士协助医生做输血前9项检查工作、负责核对患者，并向患者及家属做解

2、释工作。2、将交叉配血单及采血管核对患者信息，无误后采血。（核对四项）3、由医护人员将4单及血标本一起送至检验科，核对后双签名。4、取回血后，护士与检验科人员共同核对患者与血样信息并双签名。5、血液恢复室温后输入，输血时两名护士携病历到床边核对病人基本信息及9项检查，将血袋上备查条码粘于交叉配合血报告单上，方能输血，调滴数10—15滴/分。并交代输血注意事项。6、观察输血十五分钟后调整滴数，填写护理记录，记录5分钟、15分钟30分钟输血情况，详细记录输血时间、血型、核对者等。7、随时观察输血后反应及变化，发生异常及时报告值班医生，并记录。8、输血完毕当班护士再核

3、对无误后，将血袋置入黄色污物袋内并填写护理记录签名（血输完时间，有无输血反应，病人有无不适）。9、将储存血袋的污物袋和医生填写的《输血不良反应报告单》在24小时内，送至检验科保存，核对后双签名。三、临床输血·检验科：1、检验科接到医护人员送来的输血申请单后，双方逐项核对后送血库备血。2、取血回来后，检验科逐项对受血者和供血者血样复查，受血者和供血者ABO血型（正反定型），并常规检查患者Rh血型，正确无误时可进行交叉配血。3、交叉配血实验由两人互相核对并签字。4、检验科发血，由有资质护士及检验医生，双方共同查对患者姓名、性别、病案号、病室、床号、血型、血液有效期及

4、交叉配血，以及保存血液外观等，双签字后方可发出，将血袋上条码粘于输血申请单上。5、血液发到后，受血者和供血者血样保存至少7天。6、检验科详细登记交叉配血登记表，血液入出库登记表，合血标本验收登记表及血袋回收处理登记并备案。注：输血前9项检查为：AlT、HBsAg、抗HBs抗体、HBeAg、抗HBe抗体、抗HBc抗体、Hcv、HIv梅毒四单:临床输血申请单，交叉配血实验报告单、输血不良反应回报单、输血治疗同意书。8查对9项内容：姓名、性别、年龄、住院号、病案、床号、血型、血液报告、血液有效期。泸医附属中医医院临床输血操作流程图8临床用血部门医师→严格掌握输血指征，

5、合理用血、科学用血，并履行告知义务。→输血治疗同意书：患者或委托人签字;血型、t血常规检查，输血前检查;临床输血申请单：通知血库备血。输血记录单（交叉配血报告单）（病历存档）→在输血过程中，临床医师必须严密观察病人病情变化，如有异常反应严重者要立即停止输血，及时处理所有输血不良反应及处理经过均应在病历中作详细记录，严重不良反应要及时报输血科（血库）及医教科。→完整填写输血不良反应回执单→一次用血(备血)量超过2000毫升：主治医生申报→上级医师批准签字报输血科（血库）→输血科（血库）医师会诊→科室主任签名→医教科审批后执行。→手术室内的输血由麻醉科医师负责实施。

6、临床用血部门护士→护士协助医师向病人解释，做好输血前的检查工作。查对病人。→将交叉配血单与交叉配血管上按上受血者或委托人手印或签名，携至病人床旁核对“4项”内容后采血3~5ml。→由医护人员将4单及血标本一起送到血库与血库人员核对双签名→交叉配血完成后由当班护士与血库人员核对共同核对九项内容，双签名后领回血液。→血液恢复到室温后输入，输血时两名医护人员携带病历到病人床边核对九项内容后方能输血。调整滴数(10~15滴/min)，并向病人或家属交待输血注意事项→观察约10分钟后根据病情调整滴数，填写护理记录单：输血时间、血型与谁核对等并签名→随时观察输血反应及病情变

7、化，发现异常及时报告值班医师处理并记录→输血完毕当班护士再查对无误后，将血袋置入双层黄色污物袋内并填写护理记录（血输完时间、有无输血反应、病人有无不适等）签名。→将贮存血袋的污物袋和医师填写的《输血不良反应回报单》在24h内送到血库保存核对，双签名。泸州市中心血站医教科8输血科（血库）→本血库使用泸州市中心血站供给的（成份）血液→检验科（血库）接到医护人员送来的输血申请单，双方进行逐项核对后备血。→检验科血库人员接到医护人员送到的4单及血标本后要逐项对受血者和供血者血样复查，受血者和供血者ABO血型（正反定型）并常规检查患者Rh（D）血型（急诊抢救时可除外）。正

8、确无误时可进行交叉配血。