同种异基因造血干细胞移植受者血清白介素18水平与急性移植物抗宿主病的关系论文

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1、同种异基因造血干细胞移植受者血清白介素18水平与急性移植物抗宿主病的关系论文【摘要】本研究探讨同种异基因造血干细胞移植(alloHSCT)受者血清白介素18(IL18)与急性移植物抗宿主病(aGVHD)的关系,查明血清IL18在aGVHD发病中的作用,为临床早期预测aGVHD提供可靠指标。采用双夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测62例alloHSCT患者移植前及移植后aGVHD发生前后血清IL18表达水平。62例患者被分为5组:A组为无aGVHD移植前组(28例),指移植后没有发生aGVHD的患者在移植

2、前收集的标本;B组为有aGVHD移植前组(34例),指移植后发生aGVHD的患者在移植前收集的标本;C组为aGVHD症状前组(34例),指临床出现I-II级aGVHD症状前3-4天的标本;然后根据I-II级aGVHD患者治疗后,有无进展至III-IV级回顾性地将aGVHD前组患者分为疗效好组(18例)和疗效差组(16例);D组为I-II级aGVHD组;E组为III-IV级aGVHD组(16例)。结果表明:34例患者发生I-II级aGVHD,其中16例aGVHD进展至III-IV级;发生aGVHD患者的血清IL18

3、表达水平显著高于未发生aGVHD患者,血清IL18表达水平上升发生在aGVHD临床症状出现前3天左右;血清IL18表达水平与aGVHD的严重程度呈正相关,与HLA配型、预处理方案及感染无关;aGVHD早期血清IL18表达水平与预后相关;血清IL18高表达者aGVHD容易进展至IIIIV级。结论:血清IL18与aGVHD的发病相关联,检测血清IL18水平有助于aGVHD早期诊断,血清IL18表达水平可作为评估aGVHD病情、判断预后的指标。【关键词】同种异基因造血干细胞移植白介素18急性移植物抗宿主

4、病早期预测CorrelationbetLevelsofIL18andAcuteGraftVersusHostDiseaseinPatientsafterAllogeneicHematopoieticStemCellTransplantationAbstractThisstudyedtoinvestigatethecorrelationbetlevelsofIL18andacutegraftversushostdisease(aGVHD)inpatientsreceivedallogeneichematopoie

5、ticstemcelltransplantation(alloHSCT),andtoexploretheroleofserumIL18levelsinthepathogenesisofaGVHDsoastoprovideareliableandearlyindicatorforthediagnosisofaGVHD.62patientsreceivedalloHSCTlevelsofIL18enenenent,thesepatients16patients(16/34)developedIII-IVgrad

6、eaGVHD.TheserumlevelsofIL18inthesepatientslevelsofIL18startedtoincrease.TheserumlevelsofIL18ensanddisparityofHLAtyping.TheserumlevelsofIL18intheearlystageofaGVHDlevelsofIL18easydevelopedtoIIIIVgradeaGVHD.ItisconcludedthattheserumlevelofIL18inthepatient

7、sreceivedalloHSCTisrelatedtotheoccurrenceofaGVHD.DetectionsofserumIL18arehelpfulfortheearlydiagnosisofaGVHD,andtheserumlevelsofIL18maybeconsideredasareliableindicatortoevaluatetheprognosisandseverityofaGVHD.Keyatopoieticstemcelltransplantation;IL18;acutegr

8、aftversushostdisease;earlypredictionJExpHematol2007;15(3):553-557中国实验血液学杂志JExpHematol2007;15(3)同种异基因造血干细胞移植受者血清白介素18水平和急性移植物抗宿主病的关系急性移植物抗宿主病(aGVHD)是同种异基因造血干细胞移植(alloHSCT)的主要并发症之

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