肺结核病人的报告、转诊与追踪

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1、肺结核病人的报告、转诊与追踪曾令城西安市疾病预防控制中心第一部分肺结核病人的报告一、报告程序上级结核病防治机构上级疫情报告管理部门结核病防治机构结核病疫情报告部门病人综合医院报告报告转诊确认反馈病例确认报告系统全国传染病报告系统，是法定传染病（包括肺结核）的常规报告系统报告依据和责任人依据《中华人民共和国传染病防治法》,作为乙类传染病之一,任何单位和个人对发现的肺结核病人均应按照规定进行报告报告时限城镇于12小时；农村于24小时向地方卫生行政部门指定的卫生机构报告；网络直报系统要求，当天完成直报。报告目的和意义结核

2、病报告是结核病监测的手段之一,也是控制结核病的重要措施之一。在登记报告制度非常健全的国家或地区，传染病报告率接近发病率。目前由于我国报告系统仍存在一些不完善的地方，从传染病报告系统获得的数据尚不能完全反映发病情况，只能作为参考数据。自2004年1月起，全国范围内实行了传染病网络直报，做到了传染病报告的即时性。网络直报系统启动后，肺结核病人报告数明显增加。网络直报系统为开展肺结核病人追踪，提高病人发现提供了平台。例如1-6月份全国结防机构登记的涂阳肺结核病人中，15.6％是通过结防机构的追踪而发现的。中华人民共和国传

3、染病报告卡卡片编号：报卡类别：1、初次报告2、订正报告患者姓名*：（患儿家长姓名：）身份证号：性别*：男女出生日期*：年月日（如出生日期不详，实足年龄：年龄单位：岁月天）工作单位：联系电话：病人属于*：本县区本市其他县区本省其它地市外省港澳台外籍现住址（详填）*：省市县（区）乡（镇、街道）村（门牌号）患者职业*：幼托儿童、散居儿童、学生（大中小学）、教师、保育员及保姆、餐饮食品业、商业服务、医务人员、工人、民工、农民、牧民、渔（船）民、干部职员、离退人员、家务及待业、其他（）、不详病例分类*：(1)疑似病例、临床诊

4、断病例、实验室确诊病例、病原携带者(2)急性、慢性（乙型肝炎、血吸虫病填写）发病日期*：年月日（病原携带者填初检日期或就诊时间）诊断日期*：年月日死亡日期：年月日甲类传染病*：鼠疫、霍乱乙类传染病*：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎（甲型、乙型、丙型、戍型、未分型）、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽（肺炭疽、皮肤炭疽、未分型）、痢疾（细菌性、阿米巴性）、肺结核（涂阳、仅培阳、菌阴、未痰检）、伤寒（伤寒、副伤寒）、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤

5、风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒（Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、胎传、隐性）、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾（间日疟、恶性疟、未分型）丙类传染病*：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。其他法定管理以及重点监测传染病：订正病名：退卡原因：报告单位：联系电话：报告医生：填卡日期*：年月日备注：如果病人需要住院,要标明住院和住院及出院日期。二、报告内容病例属于：在相应的类别前打√。用于标识病人现住地址与

6、就诊医院所在地区的关系。现住地址：至少须详细填写到乡镇（街道）。现住址的填写，原则是指病人发病时的居住地，不是户藉所在地址。职业：在相应的职业名前打√。病例分类：在相应的类别前打√。乙肝、血吸虫病例须分急性或慢性填写。发病日期：本次发病日期。诊断日期：本次诊断日期。死亡日期：死亡病例或死亡订正时填入。疾病名称：在作出诊断的病名前打√。其他传染病：如有，则分别填写病种名称，也可填写不明原因传染病和新发传染病名称。订正病名：直接填写订正后的病种名称。三、新卡填报方法1退卡原因：填写卡片填报不合格的原因。报告单位：填写报

7、告传染病的单位。报告人：填写报告人的姓名。填卡日期：填写本卡日期。备注：用户可填写一些文字信息，如传染途径、最后确诊非传染病病名等。三、新卡填报方法2注：报告卡带“”部份为必填项目。涂阳：符合以下三项之一者：（1）2份痰标本涂片镜检抗酸杆菌阳性；（2）1份痰标本涂片镜检抗酸杆菌阳性，且胸部影像学检查显示有活动性肺结核病变；（3）1份痰标本涂片镜检抗酸杆菌阳性加结核分枝杆菌培养阳性。仅培阳：3份痰标本涂片镜检抗酸杆菌阴性或未进行痰涂片检查，但至少1份痰标本结核分枝杆菌培养阳性的肺结核病人。肺结核报告分型:涂阳、仅培阳

8、、菌阴、未痰检肺结核报告分型:涂阳、仅培阳、菌阴、未痰检2菌阴：3份痰标本涂片镜检抗酸杆菌均阴性，和/或痰结核分枝杆菌培养阴性，胸部影像学检查显示有活动性肺结核病变阴影的肺结核病人。未痰检：依据病史、临床表现（症状+体征）和胸部影像学检查检查显示有活动性肺结核病变，但无痰或未进行实验室痰菌检查（包括痰涂片和痰结核分枝杆菌培养检查）而诊断为肺结核的病人。临床诊