安全合理用药常识修减版

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1、安全合理用药常识随着人民生活水平的不断提高,随着医学知识的广泛普及,人们对健康和用药安全也越来越重视。但不合理用药现象仍然存在,特别是家庭不合理用药现象尤其严重,根据最近统计资料显示,我国有30%家庭用药不合理;不合理用药者的数量竟达数亿人次;每年有50万余人死于用药不当,而不是疾病本身。如何做到合理用药,减少药品的毒副作用给患者带来的损害,己成为人们共同关注的一个重要问题。一、什么是处方处方是医生对病人用药的书面文件,是药剂人员调配药品的依据,具有法律、技术、经济责任。处方共有四部分:(1)处方前记

2、包括医院全称、科别、病人姓名、性别、年龄、日期等;(2)处方头处方以“R”或“RP”起头,意为下列药品;(3)处方正方是处方的主要部分,包括药品的名称、剂型、规格、数量、用法等;(4)处方后记 包括医生、药剂人员、计价员签名以示负责,签名必须签全名。处方原则上不得涂改,如有涂改,处方人必须在涂改处签字以示负责。处方常用缩写。从2004年9月1日起,卫生部和国家中医药管理局公布的最新制定的《处方管理办法(试行)》正式实施,医院医生在使用处方时将要更加“守规矩”,那对于百姓来说,则看病开药出现了四大变化:

3、红黄绿白区分处方新的《处方管理办法(试行)》规定,处方由各医疗机构按规定的格式统一印制,其中必须包括机构名称、处方编号、患者资料、药品金额等10多个项目。麻醉药品处方、急诊处方、儿科处方、普通处方的印刷用纸应分别为淡红色、淡黄色、淡绿色和白色,并在处方右上角以文字注明。开处方禁止写“天书”医生在开具处方时,必须用规范的中文或英文名称书写,书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,药品剂量与数量一律用阿拉伯数字书写,而且西药、中成药、中药饮片处方要分别开具,其中西药和中成药处方每张不得超过5种药品

4、。处方药量不超7天对于处方的药量,规定医生一般不得开出超过7日的用量;急诊处方一般不得超过3日用量;特殊情况,处方用量可适当延长,但医师必须注明理由。而且处方仅在开具当日有效,需延长有效期的由开具处方的医师注明有效期限,但最长不得超过3天。不得限制购药地点为降低患者的就医成本,规定除医疗用毒性药品、精神药品、麻醉药品及戒毒药品外,医院不得限制病人持处方到其他医院或者药店购药。为此,办法也规定,医生在书写药品名称时,须以国家承认并公示的药品名为准。药品简写或缩写须为国内通用写法。而医院或医师不得自行编制

5、药品缩写名或用代号。 二、医生开药时你该说些什么“开点好药”、“有进口药吗?”、“您只管用最贵的药!”……医院里,每当医生展开处方签,总会听到患者或家庭这样对医生说。其实当医生为你开出处方时,你最应该告诉医生的是如下一些事情:(1)过敏史如果你对某种药品或某些物质曾经发生过敏现象或是异常反应,你就应该告诉医生。因为药品引起过敏反应,轻者会发痒起皮疹,严重者可以造成过敏性休克导致死亡。(2)患有其他疾病,尤其是肝肾疾病肝脏和肾脏是人体两个重要的代谢器官,一些药品对肝肾功能影响较大,肝肾功能不良的人容易出

6、现药物不良反应。糖尿病患者在用药时要避免使用含糖量高的药物。将这些情况告诉医生,医生就会根据情况,调整你的药量或服药间隔,甚至更换药品。(3)已经怀孕、打算怀孕,或是正处在哺乳期临床上不少药物属于“孕妇慎用”。美国从1982年起,要求所有上市的药品提供怀孕用药安全研究报告,根据孕妇用药的安全性分为五级——A、B、C、D、X,安全性依次递减,即A级最安全,X级为孕妇禁用。有些药品会从母体分泌到乳汁,哺乳期间应该尽量避免使用。(4)正在服用其他药品,或在过去两周内曾经服用过其他药品为避免发生药品之间的相互

7、影响,有必要在医生开出处方前,告诉医生你目前用药的情况,必要时可带来给医生看。目前市场上用药不同名的情况比较普遍,你使用的两种不同名称的药有可能是同一种成分。而重复用药是很危险的,可能造成药物中毒反应。5)职业的特殊性医生的处方一般是针对普通患者的,而一些人的工作较为特殊,医生有必要根据其职业的特殊性,更换用药方案。最常见的是司机、高空施工人员不能使用有嗜睡作用的药物,否则会出现危险。还有些情况比较少见,但也要注意,比如职业运动员使用治疗感冒的药物时要谨慎,避免误用了违禁成分。 三、怎样看懂中医处方中

8、(草)药处方由一味或多味中药组合而成,它虽不像西药处方中有些拉丁文或英文缩写那样难记难懂,但也有学问和道道,不可不知。药名前缀即中药名前加字,如“杭菊花”、“阳春砂仁”、“蒸首乌”、“鲜地黄”等,这通常有两个特指意思,一是指产地,如杭菊花是指杭州近郊桐乡县所产的菊花,同理,阳春砂仁是广东阳春县所产砂仁,辽细辛是辽宁所产细辛等。二是指炮制品种,如蒸首乌是经过蒸制后的首乌,功偏补益精血,固肾乌须发,这与生首乌偏干润肠通便截疟的功效有别。类似还有鲜地黄、焦山楂

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