急危重症医学习题集

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1、急危重症医学习题集一、单选项选择题（30×0.5分＝15分）1.关于MODS，下列说法哪个是不正确的A．指在严重创伤、休克和感染等过程中，短时间内同时或相继出现两个或两个以上的系统器官功能损害和障碍B．器官功能损害和障碍达到衰竭的程度，则称为MOFC．MODS的发病机制与全身性炎症反应失控有关D．发生功能障碍的器官往往是原发因素直接损伤的器官E．MODS一旦治愈，不遗留器官损伤的痕迹2.休克的最主要特征是A.心输出量降低B.动脉血压降低C.组织微循环灌流量锐减D.外周阻力升高E.外周阻力降低3.休克时易发生的酸碱失衡类型是A.代谢性碱中毒B.呼吸性酸中

2、毒C.代谢性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.以上都不是4.右心衰竭不可能出现下面哪些变化A.下肢水肿B.肝肿大C.少尿D.食欲不振，恶心呕吐E.心性哮喘5.左心衰竭时A.射血分数降低，心脏指数降低，肺动脉楔压升高B.射血分数降低，心脏指数降低，肺动脉楔压降低C.射血分数升高，心脏指数降低，肺动脉楔压升高D.射血分数降低，心脏指数升高，肺动脉楔压降低E.射血分数降低，心脏指数升高，肺动脉楔压正常6.患者口渴,尿少,尿中钠高,血清钠>145mml/L,其水与电解质平衡紊乱的类型是A.等渗性脱水B.水中毒C.高渗性脱水D.水肿E.低渗性脱水7.左心功能不全时发生呼

3、吸困难的主要机制是A.心脏缺血缺氧B.低血压C.肺淤血、肺水肿D.体循环淤血，回心血量减少E.以上都不是8.下列哪项不是引起围术期低血钾的原因A.术后禁食或厌食B.胃肠引流C.术中输注甘露醇大量利尿D.呕吐E.术后大量出汗9.葡萄糖和胰岛素静脉输入可治疗A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.低钾血症D.高钾血症E.低镁血症10.下述哪项原因不易引起代谢性酸中毒A.糖尿病B.休克C.呼吸心跳骤停D.呕吐E.腹泻11．某患者血pH7.49，PaCO26.67kPa(50mmHg)，[HCO3-]40mmol/L，其酸碱平衡紊乱的类型A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中

4、毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒12.应激时交感-肾上腺髓质系统兴奋所产生的防御性反应不包括A．心率增快、心肌收缩力增强B．支气管扩张加强通气C．促进糖原分解使血糖升高D．血液重分布E．血黏度增高13.创伤后应激反应时泌尿系统的变化中下列哪一项不存在A．尿少B．尿比重高C．肾小球滤过率降低D．尿钾降低E．尿钠降低14．女患，69岁，术后6h出现神志障碍、昏迷。实验室检查结果：血糖40mmol/L，血酮体正常，血浆渗透压370mmol/L，血气分析pH7.34。可判断此患者A．糖尿病酮症酸中毒昏迷B．高渗性非酮症高血糖昏

5、迷C．肾上腺皮质功能减退危象D．甲亢危象E．不能确定诊断15．CPCR时，给药途径下列哪项不正确A．外周静脉B．中心静脉C．骨髓腔D．气管导管内E．肌肉注射16.ALI的氧合指数A．≤200mmHgB．≤300mmHgC．≤100mmHgD．≤400mmHgE．≤150mmHg17.AHA颁布的2005CPR指南建议：从小儿(除新生儿外)到成人的所有停跳者，单人CPR时，胸外心脏按压-人工呼吸比统一为A．15：2B．5：1C．30：2D．15：1E．30：418.麻醉手术后短期血气监测异常的原因有哪些A.麻醉药物的残余作用B．FRC增加C．术中过度通气

6、D．手术部位如腹部手术E．代谢性碱中毒19.下列哪种疾病不能应用高压氧治疗A．一氧化碳中毒B．空气栓塞C．张力性气胸D．呼吸、心跳停止后复苏的病人E．减压病20.下面哪些说法是正确的A．心肺复苏的病人氧疗时，FiO2应从低到高B．慢性阻塞性肺疾病的病人可高浓度、高流量吸氧C．张力性气胸的病人可应用高压氧治疗D．长期吸氧时FiO2不应超过60%E．ARDS的病人应低浓度低流量吸氧21.下列哪些不是急性心衰的诱因A．感染B．妊娠与分娩C．心律失常D．脱水E．酸中毒和高血钾22.正压通气时有关气道压力正确的是A．成人5~10cmH2O、小儿5~8cmH2OB

7、．成人10~15cmH2O、小儿8~10cmH2OC．成人15~20cmH2O、小儿10~12cmH2OD．成人15~20cmH2O、小儿12~15cmH2OE．成人15~25cmH2O、小儿15~20cmH2O23.形成颅内压最重要的因素为A．脑血容量B．脑脊液量C.颅内容物容量D．脑组织E．颅内灌注压24.输血1～2小时，患者寒战、高热40℃、头痛、血压120／80mmHg，考虑A．过敏反应B．溶血反应C.发热反应D．体温中枢受损害E．疟疾感染25.细胞内液(1CF)的主要渗透离子为A．钠离子B．钾离子C．钙离子D．镁离子E．氯离子26.围术期液体

8、治疗的主要目的在于A．供应机体不显性失水B．保证组织灌注和代谢对氧的需求C．补充丢失或转移的细