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时间:2018-07-10
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1、温州医学院病理学作业细胞、组织的适应、损伤、修复一、名词解释:1.萎缩:发育正常的细胞、组织和器官体积缩小。其本质是该组织、器官的实质细胞体积缩小或/和数量减少。2.肥大:细胞、组织和器官的体积增大。3.化生:一种分化成熟的细胞因受刺激作用而转化为另一种分化成熟细胞的过程。(只发生于同源性细胞之间)4.变性:是指细胞受损后代谢障碍导致细胞浆内或细胞间质内出现异常物质或正常物质异常增多,又称细胞内外的物质蓄积。5.虎斑心:心肌的脂肪变性,常累及左心室内膜下和乳头肌部位,脂肪变性的心肌呈黄色,与正常心肌的暗红色相间,形成黄红色斑纹,称为虎斑心
2、。6.再生:组织损伤后,由周围的同种正常细胞通过分裂增殖完成修复的过程。7.机化:坏死物不能完全溶解吸收或分离排出,则由新生的肉芽组织吸收取代坏死物过程称为机化。最终形成瘢痕组织。8.肉芽组织:由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成,并伴有炎性细胞浸润,肉眼表现为鲜红色,颗粒状,柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽故而得名。二、问答题:1.坏死的结局有哪些?:(1)溶解吸收。坏死范围小时,可被坏死细胞或中性粒细胞的蛋白溶解酶溶解液化,再由淋巴管和小血管吸收,碎片由巨噬细胞吞噬消化。(2)脱落排出。坏死组织与健康组织分离,并通过各种途径排出。皮肤
3、、黏膜的坏死组织脱落后,留下较深的缺损,称为溃疡;内脏的坏死组织液化后经自然管道排出所留下的空腔,称为空洞。(3)机化。肉芽组织取代坏死组织或其他异物的过程称为机化。(4)包裹、钙化。坏死灶较大,不能完全机化时,可由周围的纤维组织增生将其包绕;陈旧的坏死组织中可有钙盐的沉积(骨和牙齿以外组织内出现钙盐沉积,称为病理性钙化)。2.坏疽的类型并作列表简要比较。:类型好发部位形态特点全身中毒症状原因干性坏疽四肢末端组织干、硬、皱缩、黑褐色,与正常组织分界明显无全身中毒症状动脉阻塞而静脉尚通畅湿性坏疽肺、肠、阑尾、子宫等有自然管道与外界相通的内脏
4、组织明显肿胀、湿软、黑绿或污秽黑色、恶臭,与正常组织分界不明显有全身中毒症状动脉阻塞伴静脉回流受阻气性坏疽深部肌肉组织开放性创伤组织温软肿胀、污秽暗棕色、蜂窝状,有捻发音与正常组织分界不明显,全身中毒症状明显常见于战伤时深部组织开放性创伤合并厌氧菌感染3.简要说明肉芽组织的构成、功能及结局:肉芽组织由新生毛细血管和成纤维细胞组成。功能:抗感染、去异物、保护创面,机化血凝快和坏死组织,填补伤口连接缺损。新鲜肉芽:色鲜红、湿润、表面颗粒状、触之易出血。不良肉芽:色苍白、干燥、表面有脓苔,触之不易出血,此肉芽不利于伤口的愈合。需剪掉不良肉芽,抗
5、感染,让良好肉芽长出,伤口才可以愈合。肉芽中的成纤维细胞产生胶原纤维后成为纤维细胞,以后毛细血管和纤维细胞慢慢消失,局部完全胶原化即成瘢痕局部血液及体液循环障碍一、名称解释:1.静脉性充血(淤血):由于静脉回流受阻,血液淤积于扩张的小静脉和毛细血管,使器官或局部组织含血量增多的现象2.心力衰竭细胞:左心衰竭肺淤血时,有些巨噬细胞吞噬了红细胞并将其分解,胞浆内形成含铁血黄素,此时这种细胞称为心力衰竭细胞。3.槟榔肝:慢性肝淤血时,肝小叶中间区应严重淤血呈暗红色,两个或多个肝小叶中央淤血区可相互连接,而肝小叶周边部肝细胞则因脂肪变性呈黄色,致
6、使在肝的切面上出现红(淤血区)黄(肝脂肪变区)相间的状似槟榔切面的条纹4.血栓形成:在活体的心血管内,血液中某些有形成分析出、凝集或发生凝固,形成固体质块的过程。所形成的固体团块称为血栓5.栓塞:在血液循环中出现的不溶于血液的异常物质,随血流运行阻塞血管腔的现象6.梗死:局部组织因血流中断引起的缺血性坏死二、问答题:1.肺淤血的形成原因和病理形态特点。:肺淤血(pulmonarycongestion)是指肺部局部血管出现血液淤积,通常由左心衰竭引起,左心腔内压力升高,阻碍肺静脉回流,造成肺淤血。肺淤血时肺体积增大,呈暗红色,切面流出泡沫状
7、红色血性液体。肺淤血的患者临床表现为气促、缺氧、发绀,咳嗽时咳出大量浆液性粉红色泡沫痰液2.简述血栓形成的三个条件。:1.心、血管内膜损伤(1)内膜受到损伤时,内皮细胞发生变性、坏死脱落,内皮下的胶原纤维裸露,从而激活内源性凝血系统的Ⅻ因子,内源性凝血系统被激活。(2)损伤的内膜可以释放组织凝血因子,激活外源性凝血系统。(3)受损伤的内膜变粗糙,使血小板易于聚集,主要黏附于裸露的胶原纤维上。2.血流改变变慢血流变慢3.血液性质改变主要是指血液凝固性增高,见于血小板和凝血因子增多。如在严重创伤、产后及大手术后3.试述栓子可能运行的途径。:1
8、.来源于右心或体静脉的栓子阻塞肺动脉及其分支。2.来源于左心或医`学教育网搜集整理主动脉的栓子阻塞体动脉分支,最常见于心、脑、肾、下肢等处的动脉分支。3.来源于肝外门静脉的栓子阻塞肝内门静脉及
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