临床医学影像学课件临床医技学总论

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1、临床医技学总论临床医技学：概念和特点应用现代医疗技术诊断和治疗疾病的一门临床学科医疗技术手段先进医疗设备器材先进诊断治疗疾病可靠发展速度日新月异临床医技学：内容影像医学与核医学心电医学脑电图技术肌电图技术内镜技术临床检验技术临床医技学：学习内容影像医学Ｘ线诊断学CT诊断学MR诊断学超声诊断学介入放射学心电医学临床医技学临床医技学的作用应当学习的知识如何学习临床医技学临床医技学的作用现代人、现代语言、现代医疗技术“发展是硬道理”临床医技学是现代科学技术与医学相结合的产物西医可紧密结合现代科学技术中医同样可紧密结合现代科学技术！中医药现代化辨证与辨病相结合本讲座的内容以医学影像学为例探讨临床医技学

2、的作用讨论医学影像学的成像原理和临床应用医学影像学的发展放射诊断学影像诊断学医学影像学医学影像学的构成X线诊断学（包括CR、DR）核医学（γ-scintigraphy、ECT、SPECT、PET等）超声医学(ultrasonography,USG)X线计算机体层成像(computedtomography,CT)磁共振成像(magneticresonanceimaging,MRI)介入放射学(interventionalradiology)数字化放射科（PACS，RIS），HIS;远程放射学(teledadiology)分子影像学(molecularimaging)影像学的作用疾病的诊断——确诊

3、、协诊鉴别诊断——各种疾病有不同的影像特征疾病的预防——体检项目、疾病监测医学研究——影像特征、客观指标介入放射学——介入诊断与介入治疗中医药与影像学——延伸感官机能、证本质、穴位功能、疗效指标、中医药介入治疗放射诊断学Radiology放射诊断又称X线诊断放射诊断是利用X线穿透人体后，使人体内部结构在荧光屏上或X线片上显出阴影进行观察，从而了解其解剖、生理以及病理等情况的诊断方法。X线的产生X线是一种波长很短、穿透力很强的电磁波。是1895年伦琴（W.C.Roentgen）发现的一种不可见光。X线产生的三要素：电子群(流)高速运行受到突然阻止医学上所用的X线是由X光机产生的.Ｘ光机三大部件Ｘ

4、线（球）管、变压器、操作（控制）台X线的特性穿透性荧光效应摄影效应电离效应X线的特性穿透性荧光效应摄影效应电离效应X线波长很短，具有很强的穿透力，能穿透一般可见光不能穿透的各种不同密度的物质，并在穿透过程中受到一定程度的吸收。X线的穿透力与X线管电压密切相关。电压越高，X线的波长越短，穿透力越强，反之亦然。X线的穿透性与被照体的密度和厚度相关。X线穿透性是X线成像的基础。X线的特性穿透性荧光效应摄影效应电离效应X线能激发荧光物质（如硫化锌镉、钨酸钙等），产生肉眼可见的荧光。换言之，即X线作用于荧光物质后，能使波长短的X线转换成波长较长的可见荧光。这种转换即为荧光效应，是X线透视的基础。X线的特

5、性穿透性荧光效应摄影效应电离效应涂有溴化银的胶片，经X线照射后，可以感光，产生潜影。经显影、定影处理后，感光的溴化银中的银离子被还原为金属银，沉淀于胶片上显示为黑色。未感光的溴化银则在定影过程中被洗掉，显示出胶片片基的透明本色。胶片各处的金属银沉淀量不同，产生不同层次的黑白影像。摄影效应是X线摄影的基础。X线的特性X线通过任何物质都可产生电离效应。空气的电离程度与空气所吸收的X线量成正比。通过测量空气电离程度可检测计算X线的量。X线进入人体产生的电离效应可引起生物学方面的改变——生物效应。生物效应是放射防护学和放射治疗学的基础。穿透性荧光效应摄影效应电离效应应用原理当X线穿过人体后，一部分被人

6、体吸收。吸收X线的量与人体各器官组织的密度和厚度有关。密度低、厚度薄的部位吸取X线少，穿透的X线量多，在荧光屏上呈明亮的白色，在X线片上呈黑色；相反，密度高、厚度厚的部位吸收X线量多，穿透的X线量少，在荧光屏上呈黑色，在X线片上则为白色。人体各部位的密度和厚度不同，吸收X线的量也不相同。故在荧光屏上或X光胶片上均可显示出浓淡不同的阴影，相互间形成明显的对比。穿透性不同造成影像质量差异密度不同造成影像层次差异厚度不同造成影像层次对比自然对比利用人体组织和器官本身的密度差异来形成对比清楚的影像。人体组织密度从高到低分为四个层次：骨胳、钙化块软组织、体液脂肪组织含气组织自然对比利用人体组织和器官本身

7、的密度差异来形成对比清楚的影像。人体组织密度从高到低分为四个层次：骨胳、钙化块软组织、体液脂肪组织含气组织含钙，密度最高，吸收X线量最多，与其它三种层次均可形成明显的对比。在X光片上呈白色，在透视荧光屏上呈黑色。自然对比利用人体组织和器官本身的密度差异来形成对比清楚的影像。人体组织密度从高到低分为四个层次：骨胳、钙化块软组织、体液脂肪组织含气组织分布最广泛。皮肤、肌肉、结缔组织、内脏器官、软骨等均