中医药治疗绝经后骨质疏松的疗效及安全性系统评价

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1、中医药治疗绝经后骨质疏松的疗效及安全性系统评价中国循证医学杂志2005年第5卷第l期中医药治疗绝经后骨质疏松的疗效及安全性系统评价谢雁鸣朱芸茵1.中国中医研究院中医临床疗效评价中心(北京100700);2.四J?29?吴泰相'l大学华西医院循证医学与临床流行病学中心(成都610041)【摘要】目的分析中医药治疗绝经后骨质疏松症的效果和可能的不良反应.方法电子检索:MEDLINE(1966~2003),EMBASE(1974~2003),CochmneLibrary2003年第4期的ControlledTrialsRegiste

2、r,CurrentCon—trolledTrials,TheNationalResearchRegister,中国生物医学文献数据库(1978~2003)和中文科技期刊全文数据库(1977~2003),中文学术期刊全文数据库(1994~2003),并手工检索相关领域杂志.检索截止至2003年11月.所有检索均不受语种限制.纳入以绝经后妇女为研究对象,比较中医药与其它疗法疗效的随机或半随机对照试验,评价纳入研究的质量,并用RevMan4.2软件进行Meta分析.结果共纳入33个研究,包括2337例患者和27种中药.部分中药或中西

3、医结合治疗对提高患者骨密度,血清雌二醇,血清钙可能有一定疗效.例如补肾益骨膏和补肾强骨胶囊调节绝经后妇女雌激素的效果优于安慰剂,其WMD和95%C1分别为[0.76(0.65,0.87)]和[39.94(35.12,44.76)];其余中药因研究数较少或结论不一致尚未发现较明显的趋势.中药治疗未发现明显的副作用.结论中医药治疗绝经后骨质疏松症的疗效证据仍十分有限,尚需更多高质量研究以增加证据的强度.【关键词】中医药;治疗;绝经后骨质疏松;系统评价【中图分类号】R一05;R681.05【文献标识码】A【文章编号】1672—253

4、1(2005)01一oo29—14EffectsandSafetyofTraditionalChineseMedicineforTreatingPostmenopausalOs-teoporosis:ASystematicReviewXIEYan-ming,ZHUYun-yin,WUTai-xiang.1.ClinicalEvuationCenter,ChinaAcademyofTraditionalChineseMedicine,Beijing100700,China;2.Evidence—BasedMedicineandC

5、linicalEpidemiologyCenter,WestChinaHospital,SichuanUnivemi@,Chengdu610041,China[Abstract】ObjectiveToassessthebenefitsandharmsoftmditionalChinesemedicineinthetreatmentofpostm-enopausalosteoporosis.MethodsWeelectronicallysearchedMEDLINE(1966~2003),EMBASE(1974~2003),Co

6、ntrolledTrialsRegisterandTheNationalResearchRegister,TheCochraneLibraryIssue4,2003,CBMdisc,VIP,CNKI,andCMCC.Wealsohandsearchedsomerelatedjoumals.ThesearchwasconductedinNov.,2003.ThequalityofincludedrandomizedcontrolledalSwasevaluatedandmeta-analysiswasconductedbyRev

7、Man4.2.2.ResultsWei—dentified33studiesincluding2337patien~and27traditionalChinesemedicines.SometraditionalChinesemedicinesaloneorintegratedChineseandWesternmedicinemaybeeffectiveforimprovingpatien~'bonemineraldensity,serumoestradiolandserumcalcium.Forexample,Compare

8、dwithplacebo,BushenYigusoftextractionwithWMD0.76,95%confi-denceinterval0.65to0.87,BushenQianggucapsulewithWMD39.94,95%confidenceinterval35

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