口腔系a卷 答案新

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1、南开大学医学院口腔系本科生2011—2012学年第一学期心血管内科学期末考试试卷（A卷）专业：年级：学号：姓名：成绩：得分一、名词解释（本题共18分，每小题3分）1.肥厚型心肌病：是以左心室和（或）右心室肥厚（常为非对称性）、心室腔变小、左心室充盈受阻和张期顺应性下降为特征的心肌病。2.病态窦房结综合征:由窦房结及其周围组织病变导致窦房结功能减退，产生的多种心律失常的综合表现。3.心脏压塞：急性心脏压塞出现心动过速、血压下降、脉压减小、静脉压升高，表现为端坐呼吸、呼吸表浅而快，身躯前倾，伴有紫绀等循

2、环衰竭及休克征象。4.奇脉：吸气时，桡动脉搏动显著减弱或消失，呼气时复原的现象。或吸气时SBP下降≥10mmHg5.感染性心内膜炎：由微生物感染所致的心瓣膜或心内膜的炎症并形成赘生物。6.预激综合征：预激是一种房室传导的异常现象，冲动经附加通道下传，提早兴奋心室的一部分或全部，引起部分心室肌提前激动。有预激现象者称为预激综合征。第6页共6页得分二、填空（本题共20分，每空1分）1.缓慢性心律失常的机制：①_窦房结自律性受损_；②_窦房结自律性受损_。2.心脏传导系统由特殊分化的心肌细胞构成，其主要功

3、能是产生并传导激动。心脏传导系统包括：窦房结、结间束、房室结、房室束左右束支及浦肯野纤维。3.心包穿刺的适应证包括：_心脏压塞__、_诊断性__、__放液减压_。4.肥厚型梗阻性心肌病的超声征象为：_室间隔非对称性增厚室间隔的厚度与后壁之比大于等于1.3:1，、心室腔缩小、流出道狭窄_。5.房颤的治疗包括__转复心律__、_控制心率_和__抗凝___三个方面。6.心脏起搏器分为临时性和永久性两种。7.自体瓣膜感染性心内膜炎最常见的两种致病微生物是链球菌、葡萄球菌。得分三、判断对错（本题共10分，每小

4、题1分）1.预激综合征合并房颤时可以应用洋地黄制剂。（X）2.肥厚梗阻型心肌病患者超声心动图可见二尖瓣前叶在收缩期向后运动。（X）3.心包腔内含有少量（少于50ml）的液体，起润滑作用。（X）4.经皮冠状动脉室间隔支注射无水酒精消融心肌是近年来出现的用于治疗梗阻性肥厚型心肌病的方法。（ü）5.慢性肺动脉栓塞患者由于缺乏特异性症状和体征，常被漏诊和误诊。（ü）6.主诉胸痛的患者无高血压病史，诊断可除外主动脉夹层。（X）第6页共6页1.间歇性跛行是下肢静脉血栓形成的典型表现。（X）2.急性心肌梗死合并I

5、II度房室传导阻滞应立即置入永久起搏器。（X）3.有心包积液的患者均应给予心包穿刺引流。（X）4.室性期前收缩均应给予抗心律失常药物。（X)得分四、选择（本题共20分，每小题2分）1．患者，女，30岁，有风湿性心脏病15年，平时一般活动下症状不多。近两天来明显心悸，稍微活动即感气短，不能平卧，心电图示房颤，心率135次/分。拟立即静脉给药，应给：（D）第6页共6页A.利多卡因B.β受体阻滞剂第6页共6页C.维拉帕米D.毛花苷C第6页共6页2．下列哪项体征在鉴别右心衰竭与缩窄性心包炎是最具诊断意义：（

6、C）第6页共6页A.肝大；B.下肢水肿；第6页共6页C.奇脉；D.颈静脉怒张；第6页共6页3．关于预激综合征的治疗，不正确的是（D）第6页共6页A.伴正向房室折返性心动过速者，首选腺苷；B.曾发作过房颤者，严禁单独使用洋地黄；C.伴有房扑者，立即行电复律；D.伴心室率快的房颤者，首选维拉帕米；第6页共6页4．下列哪项为III度房室传导阻滞的心电图特点：（A）第6页共6页A.P-P间期小于R-R间期，P波与QRS波无关；B.QRS波为室上性；第6页共6页C.心室率小于60次/分；D.可见心室夺获；第6

7、页共6页5．由于激动传导异常缩短导致的心律失常是：（D）第6页共6页A.心房颤动；B.心室扑动；第6页共6页C.结性心律；D.预激综合征；第6页共6页6．患者主诉心悸，心电图示窦性心律，75次/分，间歇提前出现宽大QRS波，其时限为0.12秒，前后的R-R间期为1.6秒，诊断为：（C）第6页共6页A．窦性心律，房室传导阻滞；B.窦性心律，房性期前收缩；C．窦性心律，室性期前收缩；D.窦性心律，右束支传导阻滞；第6页共6页8．起搏器最基本的心脏起搏方式为：（A）第6页共6页A．VVIB．DDD第6页共

8、6页C．VVIRD．DDDR第6页共6页9．刺激迷走神经治疗阵发性室上性心动过速，下列哪种方法不正确的：（A）第6页共6页A.按摩双侧颈动脉窦；C．诱导恶心；B.Valsalva动作；D.压迫眼球；第6页共6页10．心电图示P波与QRS波群无关，心室率38次/分，律齐，诊断为：(C)第6页共6页A．窦性心动过缓；B.II度II型房室传导阻滞；第6页共6页C．III度房室传导阻滞；D.室性心动过缓；得分五、问答题（本题共32分，每小题8分）1．简述心肌病的分类？扩张型心