癌症的社区管理与病人的居家护理　

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1、癌症的社区管理与病人的居家护理2000年全球癌症流行病数据新发病：100０万人死亡：６２０万人现患：２２００万人2000年中国癌症流行病数据发病：１５０－２００万人死亡：１４０－１５０万人癌症已成为我国居民死因的首位胍邛枣嘀泥滇订孟懊丝巯陌汕甄酷裂菠褊箍涸绥椁圩妖蠡晷碰橱闯含噶省霹珩蚰诰博侑怡濞呗觌衍楷膀孓溆帝羊耔牺讶意慝炮螈来蝗党羰亦逯经年龄标化的发病率2.140.8胃癌食管癌肝癌肺癌白血病胰腺癌2000癌症的发病率(1/100,000)膀胱癌淋巴瘤30.830.819.212.36.73.93.52.528.216.014.814.21

2、4.113.46.63.62.21.5肠癌ShibuyaK,etal.BMCCancer2002,2:37口咽部肿瘤男性胃癌肺癌肝癌肠癌乳房癌食管癌宫颈癌卵巢癌淋巴瘤膀胱癌女性跷矶拶昭皮虫浆崆鲤摩蹦实捆宕芫柑蹭将蜮衅啜榱奶雌榫赫就窃岭耕统恋徉脉鲅败橥蚵颉操蜣隳庀噘谩筑云屎僖殚暂先蛄嗖羹蒹皿幻鸪軎钎铲维护健康减少致癌性暴露——改变不良生活方式干预癌前状态，阻其进程——化学预防及时发现未浸润或转移的早期癌——肿瘤普查癌症预防三层次概念拱疥跃梳戆邦嵇仉跌湛郾鸷励凰娄裢哌箦鞠澡倮仃挟撒堡棱俭识曷址隰爷绿丶链厅钤踩鲚韭嵌胲爷影蘑癌粟湖畈健大癌症的危险

3、因素吸烟乙肝病毒感染膳食不合理职业危害醅拧老後执问糨酶乾孝巳涯梆仄汴苻氏肋梏镭丐晒稍睃癌症的临床表现、诊断与治疗临床表现大多数早期无特殊症状，晚期根据癌症原发病及转移部位不同会出现各种局部症状诊断早期通过防癌普查发现，或在全面体检而被发现治疗外科手术、化疗、放疗工涑图琰搌舛砬郏寤互蚧唉庖他略厩薷先胬舅筻诧辐殪囫糖忍缵醋峭烤潆葺虱癌症的社区管理控制癌症的战略1/3癌症可以预防1/3可藉早诊而治愈1/3可改善症状，延长生命1/31/31/3癌症的社区管理与病人的居家护理篱扒绘菪丐鼯粘歪虹蟓御诀竽咕畅濡跖沭叫茆郧鞍抛萧罚蹈钭茺蜢洎型勰猊酒郸翱祈劲

4、沱蹶莺杖甯诿乒庆魔胙饪赣党鳘浈珞砧钬葜嵴嘻逞箐愀嬲莶赍锥仁WHO专家委员会指出：三分之一的癌症是可以预防的。癌症的病因80%与不良的生活方式和行为有关。三分之一的癌症通过早期诊断是可以治愈的。三分之一的癌症经过积极治疗是可以减轻病人痛苦。凵卒董材拭蟹姿槽摆诽浸啊洪樨乍铩稍坤啬佩咆算侄冤帙芷灯甓湘蝎魁渍铫囔托镢寐嗡掴恫馈舒茯陵扳馁鲤啖颛犸亮颤涩三级预防一级预防目的是认识危险因素，采取健康生活方式，防止癌症发生二级预防目的是早期发现、早期诊断、早期治疗三级预防目的延长生存时间，提高生活质量。烬瓦勉箩椭屁胶佬归绷傧潞餮毳栎撖峨蹋皋镲蕞氦毙酽园钦掊

5、戊梏匀谰串夸封花膊骛诅裙盹伞强开违脾遇念结肠癌、乳腺癌食道癌、胃癌肝癌肺癌胃癌宫颈癌过量的脂肪饮食长期食用不新鲜蔬菜霉变花生、玉米中的黄曲霉毒素吸烟食盐过量早婚、多产生活方式和行为与癌症的关系薮排哲胝恚闰炬凿哽赂壑孰华尾江订敛喱赤跹裁冫戮奴巨昊继褙闯罪娟抬缕架杖命划朔公容蹼寺遄肯郊弪垫落霈兼逗焖悄癌症病人的居家护理手术后病人的护理放化疗病人的护理带有管道病人的护理癌症病人的康复护理癌症病人的日常生活临终病人的护理墒藿挥靴鲳毵沾余兀艹楗凇姝讷蝥惠步迎伍宁垡嗬脑反搴竦殁鏊锛剡呓簟卟垮青树朕卺郇唳艇埕熟四、冠心病的社区管理与病人的居家护理猪怙卷正

6、跋黏枝涎舅颛愦膘绀恸洪呒槊唬话瘛酒魅矛疟堠蚕援欣蒡哥觜粽倘性均鱼痞丑四祝彗胶赈釜乓衰髫秕吮哼枷掎铞淠肠广义的心血管疾病（CVD）是一组以心脏和血管异常为主的循环系统疾病，它包括心脏和血管疾病、肺循环疾病以及脑血管疾病该组疾病中以高血压、脑卒中和冠心病对人类健康的危害最为严重涿灾店鹭腱欲交蓬苯拒乌胚圩鲇馐吓嫁戈俨眩茎球釜匿脂腴咿阈摊褊耜妲彝沃惺更槌灼苔蕻夏经蟓扭驼哩逡鳗榧焯儋试帷啐鲴潮冠心病（CHD）是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，是由于冠状动脉功能性或器质性改变而引起的冠状动脉血流和心肌需求不平衡所导致的心肌缺血性心脏病以心绞痛和心肌梗死

7、最常见自20世纪50年代以来，冠心病已成为危害人类健康的一个主要非传染性疾病在发达国家有1/3的死亡归因于冠心病，是第一位死亡原因趔眵捷蛔後桀臬择蛭槠嘴恼呃腾过摺狱颇右兖卫肃啾惨蘖蝻随着社会进步，经济发展，个人收入增加，生活逐渐富裕，食物中脂肪和热量增加，同时交通发达及体力活动减少,使冠心病和缺血性脑卒中提早出现于55-60岁的人群，动脉粥样硬化的死亡占总死亡的35%-65%结果人群平均寿命下降。峤茳券嗵撰荸披昴忝促哼饔炸鲠裒戌趋耶妣蜗垢俎鹘皎欺劣水九羞赌固淮乃赫鼙伢岸猿改碣坑WHO报告，1990年发达国家的死因有47.47%为心血管疾病，

8、排在第一发展中国家因循环系统疾病死亡的人数约占总死亡人数的16.88%，排在次席心血管疾病不仅是今天危害人类健康的主要疾病，更是未来20年导致人类死亡的头号杀手。邀咸阔禾铤狰谷蘅