工程设计变更表格

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1、监表8-1宁武高速公路（南平段）工程设计变更意向书承包单位：合同段：监理单位：编号：工程名称桩号及部位变更等级主送：变更事项、原因、建议方案：提出方代表：（单位盖章）：日期：年月日附件抄送单位：说明：提出方为承包人的应由承包人项目经理或总工签署；提出方为监理单位的应由驻地监理工程师或总监签署；提出方为设计单位的应由设计代表组组长或此职务以上人员签署；提出方为业主的应由业主代表处主任或此职务以上人员签署。5监表8-2宁武高速公路（南平段）工程设计变更现场会议纪要承包单位：合同段：监理单位：编号：召集人主持人会议地点召开日期会议纪要内

2、容变更的依据及变更原因；变更前施工状态描述（地形地质、工程实施等情况）；决定变更的内容（执行图纸的编号等）；其他应该注明的内容。会签承包人监理工程师设计代表业主代表（公司或代表处参会人员）其他注：本表适用于一般设计变更；如较大变更可用公文形式的会议纪要代替此表；如为重大变更，则用宁武公司上报省高指审批后的批文代替此表。5监表8-3宁武高速公路（南平段）工程变更设计方案确认单承包单位：合同段：监理单位：编号：工程名称桩号及部位变更等级变更前工程情况：变更原因：变更方案：附件：1、工程设计变更意向书；2、会议纪要（如有）；3、工程量及

3、费用变化估算表；4、工程变更方案技术经济比较材料（当可选方案有两种或两种以上时）；5、原设计图纸、变更方案草图；6、试验、勘探、测量、图片等资料（如有）；承包人（技术负责人）：签字：日期：监理工程师：签字：日期：设计代表：签字：日期：业主代表：签字：日期：1、如设计变更费用增减在20万元内，方案确认单业主代表处主任签字，监理方由驻地组长签字；2、如设计变更费用增减在20-50万元以内，方案确认单由业主总工签字，监理方由总监理工程师签字；3、如为设计变更且费用增减在50-200万元以内，由总工提请公司相关领导研究后,方案确认单由总工

4、签认，监理方由总监理工程师签字。4、如为较大设计变更且费用增减在200万元以上，或如为重大变更，由业主公司上报省高指及以上有权部门审批确认。5、没有初步技术方案和造价费用比较资料不详的设计变更方案，受理方不得受理。6、如果篇幅不够，可另行加页说明。5监表8-4宁武高速公路（南平段）工程变更数量现场确认单承包单位：合同段：监理单位：　　　　　　　　　　　　　　编号：变更项目名称桩号确认依据：工程变更原设计数量：变更后现场确认工程数量、计算简图、详细计算式（情况描述）：工程变更增减数量：参加人员签字承包人（工程部长或专业工程师）：设计

5、代表：监理工程师（驻地或专监）：业主代表（代表处的技术副主任或工程部主任或项目工程师）：注：1、变更费用增减在20万元以内，业主代表由代表处的技术副主任或工程部主任或项目工程师签认，2、变更费用增减在20万元以上，业主代表由业主代表处的技术副主任或工程部主任或项目工程师签认的同时，还需公司分管领导签认。5监表8-5-1设计变更工程数量申请批复单附表　承包单位：　　合同号：　监理单位：　　编号：变更项目名称桩号及部位附件0#台帐、图纸序号清单号细目名称单位变更前变更后备注数量计算过程图号数量计算过程图号或确认单编号1　23………细目

6、清单号汇总如下　　　　　　　1　　2　　3　　…　…　…　　　　　　　　　注：监表8-5-1签字人同监表8-4的签字人。承包人代表：监理工程师：业主代表：5监表8-5宁武高速公路（南平段）设计变更工程数量申请批复单承包单位：合同段：监理单位：编号：变更项目名称桩号及部位变更依据:变更数量表清单号细目名称单位变更前数量变更后数量变更增减数量备注……承包人代表：监理工程师签字：设计代表：业主代表处：注：监表8-5的签字人同监表8-4的签字人。7监表8-6-1工程变更费用申请批复单附表承包单位：合同号：监理单位：编号：变更项目名称桩号及

7、部位序号清单号细目名称单位承包人监理工程师业主备注单价变更增减其中包干外单价变更增减其中包干外单价变更增减其中包干外数量金额数量金额数量金额数量金额数量金额数量金额1　　　　　　　　　　　2　　　　　　　　　　　3　　　　　　　　　　　4　　　　　　　　　　　5　　　　　　　　　　　6　　　　　　　　　　　7　　　　　　　　　　　8　　　　　　　　　　　……　　　　　　　　　　　　　小计　　　　　　　　　　说明：1、变更工程如有新增单价，则新增单价分析文件应和变更费用批复文件一起上报总监办、业主审核批准。2、新增单价分析文件应以清

8、单格式（含01、02、03、04、07、08附表）。项目部计量工程师：总监办计量工程师：代表处计量工程师：7监表8-6宁武高速公路（南平段）工程变更费用申请批复单承包单位；合同段：监理单位：编号：变更项目：变更内容：变更依据：《XX工程变更设计方案