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时间:2018-07-10
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1、晚期卵巢癌术后顺铂与卡铂腹腔化疗的近期作用比较作者:张宇,杨越波,李田,李小毛单位:中山大学附属第三医院妇产科,广东广州510630【摘要】【目的】探讨顺铂(DDP)与卡铂(CBP)在卵巢癌腹腔化疗中的作用。【方法】对我院2004年1月至2008年9月136例卵巢癌病例进行回顾性分析,按入选标准入选37例,DDP组20例,CBP组17例。【结果】DDP组与CBP组术前及术后第1次化疗前的CA125水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。第1次化疗后,DDP组比CBP组CA125能降到更低水平(P<0.05
2、),但第2次、第3次或第4次化疗后两组的CA125水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。手术后有肉眼残余病灶的病例经第1次或第2次化疗后,DDP组比CBP组CA125均能降到更低水平(P<0.05)。手术后无肉眼残余病灶的,经第1次、第2次或第3次化疗后,DDP组与CBP组的CA125水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组在白细胞减少、消化道反应、肝功能损害、肾功能损害、脱发以及中止腹腔化疗等方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但在腹痛方面,I级腹痛的发生率DDP组(40%
3、,8/20)与CBP组(23%,4/17)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】在经过理想的肿瘤细胞减灭术的晚期卵巢癌患者中,选用顺铂或卡铂行腹腔化疗都有效可行,但对仍有肉眼残余病灶的病例,选用顺铂能在较短的疗程内起效。【关键词】卵巢癌;腹腔化疗;顺铂;卡铂 RecentEfficacyandToxicityofCisplatinandCarboplatin inIntraperitonealChemotherapyforAdvancedOvarianCancer ZHANGYu,YANGYue-bo*
4、,LITian,LIXiao-mao (DepartmentofGynecologyandObstetrics,TheThirdAffiliatedHospital,SunYat-senUniversity,Guangzhou510630,China) Abstract:【Objective】Toevaluaterecentefficacyandtoxicityofcisplatin(DDP)andcarboplatin(CBP)intheintraperitonealchemotherapyforadvancedov
5、ariancancer.【Methods】Retrospectiveanalysiswasutilizedtoanalyzetheclinicalmaterialsof136casesofovariancancerintheThirdAffiliatedHospitalofSunYat-senUniversityfromJanuary2004toSeptember2008,and37casesmetthecriteria,primarystageIII,optimallycytoreducedovariancancerwi
6、thfulldetectionofCA125priortoeverycyclechemotherapy.AllcaseshadhighCA125levelbeforeoperationandatleast2cyclesofintraperitonealchemotherapy.BecauseofthelargerangeofCA125levels,rawCA125valueswerenaturallogtransformedandcomparedusingrepeatedmeasuresanalysisofvariance
7、(AVONA).【Result】TwentycasesmetinclusioncriteriaintheDDPgroupand17casesintheCBPgroup.TherewasnosignificantdifferenceofCA125betweentwogroupsbeforeoperationandfirstcyclechemotherapy(P>0.05).Afterthefirstcyclechemotherapy,CA125levelsinDDPgroupwerelowerthanthatinCBP
8、group(P<0.05),buttherewerenosignificantdifferencebetweentwogroupsaftersecond,thirdorfourthcyclechemotherapy(P>0.05).Forthepatientswithgrossresidua
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