中医基础理论教学中几个概念的完善与修正

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1、中医基础理论教学中几个概念的完善与修正第30卷第2期2007年4月云南中医学院JournalofYunnanCollegeofTraditionalChineseMedicineVol_3ONo.24.2oo7中医基础理论教学中几个概念的完善与修正刘毅(云南医学高等专科学校,云南昆明650031)摘要:中医理论教学的水平高低,对学生以后是否能真正学成中医,成为一名合格的中医医生起着关键的作用.纵观近十数年中医院校培养的中医学生,其中能真正继承发扬中医学的,可谓寥若星辰.究其原因,根源之一在中医基础理论教学上.目前在教学中存在的两大问题:一是教

2、学中忽视引导学生理解古代语言的表述与现代语言表述的差异;二是教材编写中,对几个中医学入门的关键名词上存在着概念模糊和逻辑混乱.对"整体观念","阴阳","精","气","神","病","证"等概念提出自己的修改意见.关键词:中医基础理论教学;概念;探讨中图分类号:R223文献标识码:A文字编号:1000--2723(2007)02—0050—02中医理论教学的水平高低,对学生以后是否能真正学成中医,成为一名合格的中医医生,起着关键的作用.纵观近十年来医院校培养的中医学生,其中能真正继承发扬中医学的,可谓寥若星辰.究其原因,根源之一在于中医基础

3、理论教学上.目前在教学中存在有两大问题:一是教学中忽视引导学生区分古代语言与现代语言表述的差异;二是教材编写中,几个中医学入门的关键名词在概念和逻辑上存在一些混乱.现提出个人的完善和修正意见.1中医教学要讲清古今语言的异同语言的产生来源于生活实践,并随着社会的发展而发展.从清代末期新文化运动的倡导到白话文文学形式的定型,仅100年的时间内,随着科学技术的突飞猛进,社会新生事物日新月异的出现和中外文化的融合,汉语言词汇的创新,增加速度使现代人都难以跟上.而面对从小与电脑,外语相伴长大,国语教育相对滞后的青年一代,要把其引导到用古代汉语言编着的中

4、医医学的学习中来,其思维方法的改变比让其学习一门外语所能接受的难度还大.而中医学教育又是建立在先继承后发展基础上的,不首先继承传统的精华,是不可能发扬中医学学术的.所以在编写和教授中医学时,既要完整,系统地概括反映中医学理50论的精化内容,使中医学理论体系得到全面的继承;又要运用现代语言或研究成果对中医学理论进行说明,让现代学生能充分,客观地理解中医这门科学在过去,现在和将来医学领域中的重要地位和作用.只要"捅破古今语言表达方式虽然不同,但本质是一致的."这层窗户纸,学生就不会也不可能再对中医理论学习产生畏难情绪了.2对部分中医入门的关键名词

5、术语解释的个人修改意见2.1关于"整体观念"的表述整体观念是中医学最精华的理论之一,其具有概括哲学世界观和方法论的普遍意义,又对中因临床实践起着重要的指导作用.但是几乎在所有中医教材中,对整体观念的内容均从:人体是一个有机的整体,其脏腑组织器官,气血经络间有着密切的联系,相互间存在滋生和影响的生理病理关系,和外界的气候环境对人体生理病理的影响,两个方面描述.其中忽视了两个重要问题:一是人的心理过程对病的产生和预后的重大影响.另外,心理活动是一类思维形式,有别于实质器官的病理改变,所以在整体观念的描述上,用"人体"一词,不如用"人"更为全面.二

6、是人类活动对社会环境,自然环境和气候的影响.这种影响所带来的种种问题和灾难越来收稿日期:2o07—01～15修回日期:20o7—02—05作者简介:刘毅(1956～),男,山东莒县人.高级讲师,主要从事中医基础理论,中医医经选读的教学及研究工作.第2期刘毅:中医基础理论教学中几个概念的完善与修正越受到人们的普遍关注.也是今后医学发展与研究的主要课题和在疾病产生和诊疗上不容忽视的重要因素.综上所述,笔者认为"整体观念"似应描述为:"人,是一个有机的整体.人的心理,生理,病理之间有着密切的联系.脏腑气血,组织器官之间,在心理,生理和病理上相互辅助

7、,相互影响;社会环境,自然环境和气候的变化,可导致人心理和生理的变化,从而对人的疾病产生,诊疗效果及预后有着重要的影响;人类活动所导致的社会环境,自然环境和气候变化,是造成疾病(生理的和心理的)产生和影响医疗活动预后的重要原因."2.2对阴阳定义的建议"阴阳"这一哲学概念早在战国时期就已用于中医学领域,就其含义而言,用现代语言来表述就是:阴阳是用来解释物质世界一切事物运动变化规律的哲学范畴.阴阳的定义在中医基础理论教材中同样存在着2个问题:第一,作为哲学范畴的"阴阳"一词,是古代语言的表述方法,其实质是用来说明事物发展变化的内在运动规律.如果

8、不首先讲清古代语言和现代语言的不同,而是就阴阳论阴阳,则会让学生觉得中医理论深奥难懂(仅因古今语言的差异),进而影响学习积极性和主动性,还造成很多目前对中医的误解;