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1、完善考研《中医基础理论》考点总结2012年研究生入学考试《中医基础理论》考点精要1•绪论一、中医学和中医基础理论的基本概念中医学是研究人体牛理、病理,以及疾病的诊断和防治等的一门科学,以整体观念为主导思想,以脏腑经络的生理和病理为基础,以辨证论治为治疗特点的医学理论体系。二、中医学理论体系的形成和发展1.《黄帝内经》奠定了屮医学的理论基础;《难经》补充了《内经》的不足,成为后世指导临床实践的理论基础;2•晋•皇甫谧的《针灸甲乙经》我国现存最早的针灸学专著。晋•王叔和的《脉经》第一部脉学专著。隋•巢元方《诸病源候论》是第一部病因病机症候学专
2、书;唐••孙思邈《千金要方》、《千金翼方》是我国第一步医学百科全书。陈•陈无择《三因极一病证方论》提出了著名的三因学说;陈•钱乙《小儿药证直诀》发展了辨证论治的理论体系。2.《伤寒杂病论》是张仲景在《内经》、《难经》的基础上写成的,《伤寒论》是中医学中成功的运用辨证论治的第一部专书,为辨证论治奠定了基础。《伤寒论》在《素问•热论》的基础上,确立了六经辨证论治的纲领;《金匮要略》以脏腑的病机理论进行证候分析,发展了《内经》的病因学说,提出:“千般灾难,不越三条……”1.《诸病源候论》是第一部病因病机症候学专书;2.金元四大家的医学思想:刘完
3、素:“六气皆从火化”、“五气过极皆为热”之说,用药以寒凉为主,寒凉派;张从止:认为病由邪生,攻邪以病,攻邪派。李东垣:提出“内伤脾胃,百病由生”,治疗以补益脾胃为主,一一——补土派;朱丹溪:“阳常有余,阴常不足”,治病以滋阴降火为主一养阴派;3.明代吴有性的《温疫论》中创“戾气”说清•叶桂的《温热论》,创卫气营血辨证。清••吴鞠通的《温病条辨》,创三焦辨证。清•王清任,著《医林改错》,重视解剖,发展了瘀血致病的理论。三、中医学的基本特点1.整体观念:(1)人体是一个由多层次结构构成的有机的整体,构成人体各个部分之间,各个脏腑形体官窍不可分
4、割,功能相互联系、相互为用,病理相互影响。(2)人与自然界的统一性:季节气候对人休的影响:春温、夏热、长夏湿、秋燥、冬寒,与此相应的适应性变化,春生、夏长、长夏化、秋收、冬藏;四时的脉象也有相应的变化,如“春日浮,如鱼之游在波;夏日在肤,泛泛乎万物有余;秋日下肤,蛰虫将去;冬日在骨,蛰虫周密昼夜晨昏对人体的影响:旦慧昼安,夕加夜甚。地方区域对人体的影响:1.辨证论治:是运用中医学理论辨析有关疾病的资料以确立症候,论证其治则治法方药并付诸实施的思维和实践过程。病,即疾病,是致病邪气作用于人体,人体正气与之抗争而引起的阴阳失调、脏腑组织损伤,
5、或生理功能障碍的一个完整的生命过程。3•证,即证候,是机体在疾病发展过程中的某一阶段的病理概括。症,即症状和体征的总称,是疾病过程中表现出的个别、孤立的现象。4•同病异治:同一种疾病由于发病的时间、地区、以及患者机体的反应性不同,或处于不同的发展阶段所表现的证不同。因而治法也不一样。5•异病同治:不同疾病在其发展过程中,由于出现了相同的病机,因而也可采用同一方法治疗。二•精气、阴阳五行一、精气学说1.精气学说的基本概念精,又称精气,一般泛指气,是一种充塞宇宙Z中的无形而运动不息的极细微物质,是构成宇宙万物的本原;在某些情况下专指气中的精粹
6、部分,是构成人类的本原。气,指存在于宇宙之中的不断运动且无形可见的极细微物质,是宇宙万物的共同构成本原。1.精气有“无形”和“有形”两种不同的存在形式。气机:指气的运动。气化:指气的运动产生宇宙各种变化的过程。二、阴阳学说1.阴阳的概念:阴阳是对自然界相互关联的某些事物和现象对立双方的概括,即含有对立统一的概念。《素问•阴阳应象大论九“天地者,万物Z上下也;阴阳者,血气Z男女也;左右者,阴阳之道路也;水火者,阴阳之征兆也;阴阳者,万物之能始也”。2•阴阳属性的相对性表现在两方uh一方面为在一定条件下,阴和阳可以相互转化;另一方面体现在阴阳
7、的无限可分性。2.阴阳学说的基本内容:(1)阴阳的对立制约(寒与热)“动极者镇之以静,阴亢者胜之以阳”反映了阴阳的制约关系。又如“阴胜则阳病,阳盛则阴病”“阳虚则阴盛,阴虚则阳亢”或“阳虚则寒,阴虚则热”、“阴病治阳,阳病治阴”、“寒者热Z,热者寒Z”、“热因热用,寒因寒用”。说明了阴阳的制约、消长失调。(1)阴阳的互根互用(气与血)“无阳则阴无以生,无阴则阳无以化”;或“阴在内阳之守也,阳在外阴Z使也”;或“孤阴不生,独阳不长”(3)阴阳交感与互藏阴阳交感,是指阴阳二气在运动屮相互感应而交合,亦即相互发生作用。阴阳交感是宇宙万物赖以牛成
8、和变化的根源。《周易•系辞下》:“天地氤氟,万物化醇;男女构精,万物化生。”阴阳互藏,是指相互对立的阴阳双方中的任何一方都包含着另一方,即阴中有阳,阳中有阴。阴阳互藏是阴阳双方交感的动力根源,
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