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1、医院后勤服务社会化的思考l0oCheseJournalofClinical222:!:2医院后勤服务社会化的思考马先春中图分类号:R197文献标识码:B文章编号:1726—8648(2005)Cr7一OOOl一05后勤部门是医院正常运转的支持保障系统,是医院开展医疗,教学,科研和预防工作的基础.在计划经济的管理体制下,医院后勤服务长期处于封闭式供给福利的模式.这些年来后勤服务管理进行了一些改进与尝试,诸如后勤的班组管理,人员分流,首修负责,以致点工服务,食堂承包,保沽洗涤外包等等.随着卫生事业体制改革的日
2、益深入,原有的责任承包或责任目标管理已不适宜.后勤管理科学化,后勤服务社会化已成为市场经济时代医院后勤改革的必然趋势.1医院后勤服务社会化是后勤改革的必然趋势1.1后勤服务社会化的基本内容决定了后勤改革的必要性后勤服务的劳动方式,管理方式将完全以产品经济的供给方式来提供,并通过商品的交换方式来完成其劳动服务的目的,不再以本单位,本部门的有限需要为满足,而更重要的是为了自身的生存和发展.因此,后勤服务应逐渐把一部分社会能够承担的服务项目还给社会.同时,医院根据后勤自身的特点和能力选择服务项目,组建经济独立的
3、服务公司,与医院母体完全脱钩,既可为原单位继续服务,又可为社会服务.1.2后勤服务社会化能促进后勤科学管理(1)后勤是个综合的服务部门,它不仅直接生产出服务产品,而且围绕服务,存在着交换,分配和消费活动;(2)由于用于医,教研,防的服务所需资源有限,实现以最小的投资取得最大的效益,是后勤管理所追求的基本目标.对于参与后勤的人,财,物等资源进行统筹规划,合理组织,规范运作,有效控制,才能科学地建立适应社会主义市场经济要求的包括有竞争机制,激励机制,人才机制,决策机制,审计机制等在内的医院后勤管理新体制.因此
4、,后勤服务社会化促进医院后勤管理科学化.可见,医院后勤服务社会化已经成为市场经济时代医院后勤改革的必然趋势,它有利于医院后勤人员的技术水平和整体素质的提高;有利于全面提高医院后勤保障工作的服务质量和服务水平;有利于减轻医院负担,使医院能集中力量围绕医教研防开展工作;有利于医疗卫生事业的整体改革和发展.2对医院后勤服务"院内社会化"方式的评价2.1医院后勤服务社会化的方式纵观国内医院后勤改革,社会化种类不外乎有三种方式,第一种,是最基本的后勤改革即实行责任承包或者责任目标管理方式.第二种,【作者单位1:湖北
5、省荆州市第二人民医院(434000)【作者简介1:马先春,女,39岁,医院组织科科长,纪委副书记.是实行"院内社会化"方式,即由院内相关的后勤人员重新组成新的院内公司或单位,人员编制统属医院,但经济上完全与医院脱钩,实现自主经营,自负盈亏,独立核算.第三种,是实行后勤完全的社会化方式,即医院的后勤支持保障系统工作任务完全由社会承担,医院只派少量人员组成管理单元进行管理,检查,监督.目前,鉴于我国国情,社会物业管理现状和不同地区,不同单位的具体情况,第三种后勤完全社会化的方式,除在深圳等城市的新建医院能实现
6、外,大部分城镇医院实行的是第二种即医院后勤服务"院内社会化".2.2对"院内社会化"方式的评价"院内社会化"是由计划经济向市场经济过渡的历史产物,是医院后勤管理走向社会的过渡方式,是变封闭式供给福利服务模式为开放式社会集约化产品经济供给服务模式.因此,它对后勤服务社会化的变革会产生有利影响:(1)替代原后勤其他科室的职能,减少了中间环节和一件事多个科室管理,互相扯皮拖延时间的弊端,能提高后勤服务质量和工作效率;(2)节约人力,物力,财力,能降低成本,提高设备,资金的利用率,避免资源浪费和重复投入;(3)有
7、利于实现优质,低耗,安全,便捷,高效的后勤管理目标,促进医院的改革与发展.诚然,后勤服务实行"院内社会化"后,医院与后勤的关系转变为"买方"和"卖方"的关系,从直接领导关系转向购买关系,转变了院科两级的管理职能,这就要求医院必须建立相应的监督机制和保障机制.(1)院方要建立一个人员精干,办事公平公正,懂业务,会管理的监控机构——后勤管理办公室,作为院方代表;(2)医院后勤管理办公室要认真对各项服务和工程质量,购买物品好坏严格进行监控,对有缺陷的地方,严格按照经济合同进行索赔;(3)对现行的人事制度进行改革
8、,真正实行聘任制,竞争上岗,优胜劣汰,择优上岗.对富余人员,待岗人员进行分流,建立必要的"准入"和"退出"机制,保证市场机制正常运行;(4)建立保障体系,让富余人员,待岗人员生活有保障.否则,会影响"院内社会化"产业实体的正常运转,影响医院的正常工作,甚至会影响社会的稳定.3医院实行后勤服务"院内社会化".要有正确的措施与途径3.1医院党政领导应关心和支持后勤服务社会化的改革医院应把后勤服务社会化改革纳入医院整体规划之中,应重
