胶州东营一级渔港码头申请书

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1、山东省渔港水域水上水下施工作业通航安全审核申请书山东渔港监督局监制申请人须知一、本申请书为《中华人民共和国渔港水域交通安全管理条例》所要求，是申请人履行正当手续的法律依据。二、本申请书应用钢笔或签字笔按要求认真、如实、准确填写。三、填写说明：1、“作业程序”是作业者使用船舶、设施、设备和技术进行施工作业的方式、方法和步骤。2、“应急的措施”是指作业者为防止污染和意外事故采取的措施以及一旦发生污染和意外事故时的应急措施。3、“设备”应择其最主要、最关键的填写。涉及吊装的应填报主要的吊索的尺寸和破断力；涉

2、及拖航的应填报主拖缆的直径、长度和质地。4、“附送资料”应详细填写资料的名称、文号、图号等。5、各栏如若不够填写，可附页。6、“审批意见”由受理本申请的市、县（市、区）渔港监督机构填写。四、施工作业项目、地点、范围、施工作业船舶等发生变更，原申请人须重新办理申请手续。五、《山东省渔港水域水上水下施工作业许可证》有效期满如需延期，应在期满前1个月到发证机关办理延期手续。项目名称青岛胶州市东营一级渔港扩建工程计划开工日期建设单位青岛鑫海渔业有限公司预计完工日期2012年5月31日施工单位山东港湾建设有限公

3、司地点范围施工区域为以下四点连线范围内：A：36。10’54.227’’N120。07’17.935’’EB：36。11’08.897’’N120。06’58.907’’EC：36。11’08.066’’N120。06’58.342’’ED：36。10’54.202’’N120。07’19.135’’E施工作业程序施工水下－基槽挖泥－沉桩―现浇盖梁―基床抛石－预制盖板安装－码头面层－系船柱，护眩等附属设施安装－河道疏浚－水，电管网布设－管沟盖板安装－单项验收应急措施1.详见《安全管理措施》和《水上水下

4、施工防污染计划》2.施工期间，通过电话等方式及时与青岛鑫海渔业有限公司、当地海事部门保持密切联系，防止污染和意外事故发生。3.发生紧急情况时，所有施工船舶及船员严格按照上述方案制定的措施执行。主要施工作业船舶及设备名称主要技术参数交工30船27.03米、船宽6.80米、型深3.20米交艇11船长16米、船宽4.8米、型深2.5米附送资料有关主管部门对该项目的批准文件及复印件□与通航安全有关的技术资料及施工作业图纸□施工方案、安全及防污染措施计划书□与施工作业有关的合同或协议书及复印件□施工作业单位的资

5、质证明文书□船舶证书及其复印件□船员适任证书及其复印件□航行通告□船舶签证薄及其复印件□委托书（代理人申请时）□申请单位名称山东港湾建设有限公司地址邮编联系人电话申请日期2009年3月16日手机施工作业示意图渔港监督机构审核意见（印）年月日