资源描述：
《通心络胶囊治疗原发性高血压临床疗效及其对血液流变学的影响论文》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、通心络胶囊治疗原发性高血压临床疗效及其对血液流变学的影响论文.freelandbloodstasis,.freelpactonbloodrheology.MethodsOnehundredandforty-sevencasesofhypertensionlydividedintotreatmentgroup(74cases)andcontrolgroup(73cases).Bothgroupsent,andthetreatmentgroupptomscore,bloodpressure,lipidandrheologyoftent.ResultsThereentinh
2、emorheologyandbloodlipidoftentgroupprovementrateofsymptomsinthetreatmentgrouporheologyindicators,canimprovetheclinicalsymptomsofhypertensionpatients,andhasnosignificantsideeffects.Keyorheology；bloodlipid高血压近年来已成为危害人类健康的大敌,随着对高血压的国民教育,高血压的知晓率、控制率大大提高。但高血压的危害不仅取决于血压的高低,还与是否存在其他危险因素如吸烟、血脂异
3、常、血流变异常、糖尿病等密切相关1-2。2004年9月－2008年10月,本院开展了通心络胶囊改善高血压患者的血液流变学多项指标的临床研究,同时观察了通心络胶囊对患者临床症状的改善情况,现报道如下。1临床资料1.1诊断标准1.1.1西医诊断标准依据中国高血压防治指南起草委员会制定的“中国高血压防治指南(试行本)”3,以及中华心血管病杂志编委会血脂防治对策专题组制定的“血脂异常防治建议”中诊断标准4。1.1.2中医诊断标准参照《中药新药临床研究指导原则(试行)》5并结合临床实际拟定。主症：头晕、头胀痛、胸闷或痛、肢麻；次症：脘胀、口甜、精神差、失眠；舌象：舌胖或紫。1.
4、1.3中医证候分级标准轻度：中医证候积分≤13分；中度：中医证候积分14～26分；重度：中医证候积分≥27分。1.2病例纳入标准①符合高血压西医诊断及分级标准,原发性高血压病史≥1年,可伴有糖尿病、冠心病及体重指数(BMI)≥28的肥胖者；②血脂及血液流变学异常；③临床表现头晕、头胀痛、精神差、失眠。1.3病例排除标准①年龄＞70岁,＜30岁；②继发性高血压；③合并糖尿病酮症酸中毒、昏迷；④合并不稳定型心绞痛、急性心肌梗死；⑤合并肝、肾功能不全；⑥不配合治疗者。1.4一般资料选取2004年9月－2008年10月本院门诊就诊的高血压患者。按随机数字表法将147例患者随机
5、分为治疗组和对照组。治疗组74例,其中男41例,女33例；年龄30～70岁,平均(43.36±12.47)岁；病程1～21年,平均(5.28±4.74)年。对照组73例,其中男39例,女34例；年龄30～70岁,平均(42.82±11.64)岁；病程1～20年,平均(5.16±4.59)年。2组患者合并病、高血压分级情况、中医证候程度分级情况见表1,经统计学处理,差异无统计学意义(P＞0.05)。表12组原发性高血压患者合并病、中医证候及高血压分级情况比较(略)注：2组比较,经秩和检验,P＞0.052方法2.1治疗方法对照组均给予硝苯地平控释片10mg,每日2次,卡托
6、普利25mg,每日3次。常规降压,辛伐他汀10mg,每日1次,降脂、低盐低脂饮食生活干预等治疗。治疗组在对照组基础上加服通心络胶囊(石家庄以岭药业股分有限公司生产,国药准字：Z19980015,批号081222,0.26g/粒,30粒/盒),每次4粒,每日3次。2组均以12周为1个疗程,共观察1个疗程。凡入选病例,治疗期间停用其他降血压、调脂、抗凝药。2.2观察指标2.2.1疗效性观察①高血压控制情况：正常每周测量右侧肘动脉血压1次。②临床症状：治疗前及治疗开始后每周定时记录1次,按中医症状分级量化标准进行计分。2.2.2血脂、血液流变学检测各组治疗前后各查1次,抽肘
7、静脉血前空腹12h、平衡饮食、停调脂药1周。观察2组患者治疗前后全血高切、低切粘度及血浆粘度、全血还原粘度、纤维蛋白原、胆固醇、三酰甘油。用德国生产A-460血液流变学检测仪检测血液流变学。2.3疗效标准疗效疗效评定的主要项目为血压值、血脂、血液流变学和中医证候。分别参照“心血管药物临床试验评价方法的建议”6和《中药新药临床研究指导原则(试行)》5进行评定。2.3.1疾病疗效显效：舒张压下降≥10mmHg(1mmHg＝0.133kPa)并降至正常或下降20mmHg以上；有效：舒张压下降虽未达到≥10mmHg,但降至正常或下降10～19mmHg；无效：
