肿瘤标志物联合检测

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1、肿瘤标志物联合检测肿瘤标志物是肿瘤细胞在癌变过程中由于癌基因的表达而生成的抗原和其他生物活性物质。可在肿瘤患者的体液及排泄物中检出,而在正常组织或良性疾病中不产生或产生极微。绝大多数肿瘤标志物对肿瘤的诊断仅有相关性,而无特异性。所以数种肿瘤标志物联合检测对肿瘤的诊断意义更大。肿瘤标志物联合检测方案头颈部肿瘤IAPTSGFSCC-AgCYFRA21-1食管癌SCC-AgCYFRA21-1CA19-9TSGFIAP肺癌CYFRA21-1NSESCC-AgCA125CEATSGF胃癌CA19-9CA72-4MG7-AgCA242CEA肝癌AFPAFUCA19-9肠癌CA242

2、CA19-9CA72-4CEA乳腺癌CA15-3CEACA125前列腺癌PSA膀胱癌SCC-Ag卵巢癌CA125CA72-4CA15-3CEA子宫颈癌SCC-Ag胰腺癌、胆管癌、胆囊癌CA19-9CA242TSGFCEA淋巴瘤、胸腺瘤、白血病、骨髓瘤、肾癌、绒癌、甲状腺癌等IAPTSGF健康体检TSGFIAPTSGF各种肿瘤检测肿瘤标志物检测意义:1、辅助诊断2、监测肿瘤的复发和转移3、观察疗效4、判断预后5、肿瘤的鉴别诊断肿瘤标志物简介免疫抑制酸性蛋白IAP(ImmunosuppressiveAcidicProtein)简介:IAP是分子量50000道尔顿,等电点3.

3、0,含糖31.5%的糖蛋白,主要产生于肝细胞、抑制性巨噬细胞和粒细胞,正常T、B淋巴细胞以及其他细胞都不会产生IAP。当巨噬细胞受到免疫复合物或炎症因子刺激、以及机体出现抑制性巨噬细胞时,IAP含量明显增加。IAP对细胞免疫、体液免疫具有抑制效应。大量文献表明:大多数癌症病人机体免疫功能低下的同时,血清IAP含量普遍高于健康者。IAP不是肿瘤产生的特异性肿瘤标志物,而是一种肿瘤相关的物质,在免疫细胞功能出现障碍时明显增加,与许多肿瘤发生、发展有平行关系。同时IAP也是多种患者免疫功能的一种参数指标。临床意义:反应机体免疫功能,可用于各种肿瘤病人的病情检测。(特别是囊癌、

4、神经母细胞瘤、白血病、口腔癌、食道癌、胰腺癌、卵巢癌、肺癌、胆管癌、恶性淋巴瘤、肾癌)注意:感染性疾病IAP水平也会增高。胃癌相关抗原MG7-Ag(GastricCancerAntigenMG7-Ag)简介:MG7-Ag是用胃癌细胞株MKN-46-9作为免疫原免疫小鼠制备的胃癌单克隆抗体MG7所相应的抗原。MG7-Ag是位于肿瘤细胞膜的中性糖脂,抗原表位在糖链上,免疫组化证实主要分布在胃癌、肠癌,在肝胰等肿瘤组织及正常消化道粘膜无分布。临床意义:胃癌、结肠癌的诊断、病情检测。少数卵巢癌、肺癌MG7-Ag也会升高。注意:慢性萎缩性胃炎,胃粘膜不典型增生等MG7-Ag也可轻

5、度升高。糖类抗原19-9CA19-9(CarbohydrateAntigen19-9)简介:CA19-9是1979年Koprowski等人用大肠癌细胞系SW116免疫小鼠并与骨髓瘤杂交制得的116NS19-9单克隆抗体,是一种糖类抗原、其结构为唾液酸化乳-N-岩藻乳糖。免疫组织学证明,正常人的胰腺、胆管和胆囊、胃、唾液腺、前列腺、乳腺、支气管上皮细胞、子宫内膜等存在有微量CA19-9,所以这些器官组织患病,特别是患有恶性肿瘤时分泌亢进,并经肿瘤血管释放入血,形成高CA19-9血症。血清CA19-9测定被认为是一种对消化道肿瘤有高特异性的肿瘤相关抗原。临床意义:1、CA1

6、9-9升高多见于消化系统恶性疾病(胃癌、肠癌、胰腺癌、肝癌、胆管癌等)和妇科恶性疾病(卵巢癌等)。2、良性和恶性疾病均可引起CA19-9升高,在判断其临床意义时必须结合临床以及影像学和其他相关实验室检查结果。3、动态监测CA19-9的变化对于鉴别诊断、判断疗效、发现复发和评估预后有重要意义。注意:急性胰腺炎、胆囊炎、胆汁淤积性胆管炎、肝硬化、肝炎等疾病CA19-9也有不同程度升高糖类抗原125CA125(CarbohydrateAntigen125)简介:1983年Bast等以卵巢浆液性乳突囊腺细胞系OVCA433作为抗原、免疫BALB/C小鼠,经与骨髓瘤细胞杂交而得的

7、一株单克隆抗体。该抗体所识别的抗原为CA125,CA125为一种大分子多聚糖蛋白,存在于上皮性卵巢癌组织和患者血清中,CA125普遍存在于胸膜、心包、腹膜、子宫内膜等间皮组织的表面,当这些部位发生恶性变或受到炎症刺激时,血清CA125的含量将显著上升。临床意义:1、CA125是上皮性卵巢癌和子宫内膜癌的标志物,浆液性子宫内膜样癌、透明细胞癌、输卵管癌及未分化卵巢癌患者的CA125含量可明显升高。2、肺癌CA125含量也可明显升高。注意:CA125血清浓度轻微上升还见于1%健康妇女,3~6%良性卵巢疾患或非肿瘤患者,包括孕期起始3个月、行经

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