喘病护理方案护理效果总结分析报告

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1、喘病（慢性阻塞性肺疾病急性发作期）护理方案实施总结分析报告一、基本情况从2013年7月到2013年10月，xx中医院呼吸科开展了中医护理方案实施工作。纳入方案住院患者16例，平均住院日14.8天。应用的中医护理技术有：雾化吸入、拔罐、穴位注射、穴位贴敷、自血疗法以及中药离子导入（直流电治疗）等。二、护理方案应用情况分析（一）主要治疗方法应用情况纳入的护理方案16例病例中，采用的主要辩证施护率100%。中医护理技术应用情况如下：雾化吸入16例（100%）,拔罐6例（37.5%），穴位注射2例（12.5%），穴位贴敷5例

2、（31.3%），自学疗法10例（62.5%），药物离子导入（直流电治疗）2例（12.5%）。（二）应用情况分析按照应用比例将依从性分为三个层次：依从（>75%），部分依从（25%—75%）和不依从（<25%），使用的中医护理技术的依从性均为依从或部分依从。具体而言，依从性好的护理技术包括：拔罐、穴位注射、穴位贴敷、自血疗法；部分依从的治疗方法有：雾化吸入和中药离子导入。依从性好的治疗方法，分析其原因，具有以下特点：1.护理技术能广泛被患者乃至民众所认可，因此患者及其家属的依从性好，如拔罐逐渐被患者广泛接受，无论是急性

3、期还是恢复期均得到很好的实施；2.国家相关政策如医保政策的支持，为护理技术的实施提供了保障。分析部分依从的护理技术的原因：治疗需要一天多次应用，病人一旦感觉症状减轻，就会嫌麻烦。如雾化吸入，一天需雾化2-3次。以上中医护理技术可操作性强，患者均满意治疗效果。对未使用的护理方案中的辨证施护方法如氧疗，有些病人自我感觉良好，拒绝氧疗；有些患者经过治疗很快缓解。未使用的中医护理技术原因：1、科室未开展。2、医保政策不支持，如中药熏蒸及中药足浴医保不予报销，需患者自费。三、护理效果评价与分析（一）总体效果评价完成护理方案的1

4、6例患者中，症状改善16例（100%），体征改善15例（93.8%），理化指标改善15例（93.8%）；好转16例（100%）。（二）疗效评价1．评价标准.临床症状：根据积分来判定。无症状0分，轻度1分，中度2分，重度3分。临床症状轻中重气短步行，上楼时稍事活动休息体位可平卧喜坐位端坐呼吸讲话方式连续成句常有中断单字精神状态可有焦虑时有焦虑或烦躁常有焦虑烦躁出汗无有大汗淋漓呼吸频率轻度增加增加常＞30次／分脉率＜100次／分100-120次／分＞120次／分或不规整2．疗效分析采用以上评价标准和方法对治疗效果进行评价

5、，主要疗效点为：以症状改善为近期主要评价指标；以患者日常生活能力和肺功能恢复情况为预后评价指标。本护理方案的疗效分析如下：（1）改善症状16例患者咳嗽/咳痰改善16例；喘息/气短改善16例，发热改善1例，腹胀/纳呆改善9例。案例1：张继先，男，57岁。主因反复发作咳嗽，咳痰，喘息20年，加重2天入院。首测T36.3℃，P78次/分，R18次/分BP127/85mmHg，舌质淡红，苔薄白，脉浮。入院诊断：喘病（痰热蕴肺），西医诊断：1、慢性阻塞性肺病急性加重，2、高血压。入院时主症喘憋，咳嗽，咳痰，痰量不多，心悸，胸闷

6、，纳差，寐欠安，二便调。入院后给予穴位注射，穴位贴敷，拔火罐治疗。治疗一周后患者咳嗽喘憋即减轻，偶有胸闷。纳少量饮食，二便调。案例2：贾金州，男，78岁，主因反复发作咳嗽，咳痰，喘息10余年，加重1月余而入院。首测T36.1℃，P98次/分，R22次/分BP131/78mmHg，舌质红，苔薄黄，脉滑数。入院诊断：喘病（痰热壅肺），西医诊断：慢性阻塞性肺病急性加重。入院时主症喘憋，动则加重，咳嗽，咳痰，痰量不多，色白，心悸，胸闷，纳差，寐欠安，二便调。入院后给予自血疗法，穴位贴敷，拔火罐治疗。治疗一周后患者咳嗽喘憋均有

7、好转，偶有胸闷。纳可，大便干。案例3：郭延武，男，66岁，主因反复咳痰喘20余年，加重伴发热1月余而入院。首测T37.5℃，P106次/分，R22次/分BP103/78mmHg，舌质暗红，苔质黄，脉细滑数。入院诊断：喘病（痰瘀阻肺，肺肾气虚），西医诊断：1、慢性阻塞性肺病急性加重，2、慢性肺源性心脏病，3、高血压2级。入院时主症咳嗽，咳吐大量黄黑痰，气短，动则加剧，周身乏力，发热时有头痛，周身酸痛，纳差，寐差，二便量少。入院后给予自血疗法，中药离子导入治疗。治疗一周后患者咳嗽咳痰喘憋均有好转，痰量不多，色白，心悸胸闷

8、均有所好转。纳可，寐可，二便调。四、中医护理作用分析（一）中医护理技术的优势分析从疗效分析中可以看出，本护理方案采用综合治疗方案进行治疗，减轻了患者痛苦程度，改善了临床症状，从而提高了患者的生活质量。具体分析如下：中医护理技术有助于很快减轻病人的症状，进入本方案的喘病患者16例在治疗后症状减轻。如雾化吸入、拔罐、穴位注射、穴位贴敷、自血疗法以及