优势病种中医护理方案护理效果总结分析报告样

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1、腰椎间盘突出症中医护理方案护理效果总结分析报告针灸科一、基本情况腰椎间盘突出症是国家中医药管理局确定的首批“13个优势病种中医护理方案”中的病种之一，自2015年5月至7月，针灸科应用“腰椎间盘突出症中医护理方案”护理住院患者共38例，其中纳入中医临床路径管理的16例，患者平均住院日5.28天。辨证分型统计如下：1．与《诊疗方案》一致的病例数38例：血瘀气滞证14例，寒湿痹阻证8例，湿热痹阻证3例，痰肝肾亏虚证1例。应用的主要辨证施护方法：评估疼痛/活动度、选择硬板床、体位、活动方法、保暖、评估麻木部位/程度、按摩拍打麻木

2、肢体、肢体保暖、下肢关节屈伸活动、评估下肢肌力、安全防护、活动方法、功能锻炼、饮食辩证等。应用的主要中医护理技术：耳穴贴压、穴位贴敷、药熨法、中药熏蒸、拔火罐、艾灸、中药热敷、中药塌渍、骨盆牵引、中药离子导入、穴位注射、物理治疗。二、护理方案应用情况分析（一）主要中医护理措施应用情况1．主要辨证施护方法应用情况-9-主要症状病例数辨证施护方法实施人次百分比腰腿疼痛人评估疼痛/活动度保暖选择硬板床体位保暖活动方法肢体麻木评估麻木部位、程度按摩拍打麻木肢体肢体保暖下肢关节屈伸活动下肢活动受限评估下肢肌力安全防护活动方法功能锻炼

3、2．中医护理技术应用情况-9-主要症状病例数中医护理技术实施人次百分比腰腿疼痛中药贴敷拔火罐骨盆牵引中药离子导入耳穴压贴中药贴敷中药熏蒸肢体麻木中药熏蒸艾灸中药塌渍穴位注射下肢活动受限物理治疗中药热熨穴位贴敷中药熏洗中医护理技术应用频率高的项目是耳穴贴压和穴位按摩，其次是中药外敷、中药泡洗。分析其原因：1．耳穴贴压和穴位按摩主要是由责任护士根据患者的症状主动与主管医生沟通并实施，因此应用的主动性高。2．无创伤，患者易于接受。3．用物及操作方法简单，临床易于实施。（二）依从性和满意度分析-9-1．患者对中医护理技术的依从性和

4、满意度项目例数（人）依从性（%）满意度（%）依从部分依从不依从满意一般不满意中药贴敷中药热熨中药熏蒸中药塌渍拔火罐耳穴贴压骨盆牵引中药离子导入穴位注射穴位贴敷物理治疗依从性较好的中医护理技术是耳穴贴压、穴位按摩。分析其原因：1．操作方法简单，无创伤、无痛苦，患者易于接受。-9-2．国家相关政策，如医保政策的支持，为上述方法的实施提供了保障。护理满意度较高的中医护理技术是耳穴贴压和穴位按摩。分析其原因：它能减轻肺癌患者胸闷咳嗽、胸痛、纳呆等不适症状，配合其他治疗有较好的效果，因此患者的护理满意度也较高。本次总结中，中药外敷、

5、中药泡洗的应用病例数较少，因此不做分析。2．患者对健康指导的满意度项目例数（人）满意（%）一般（%）不满意（%）健康指导分析其原因：1．《方案》中健康指导内容清晰明确，便于护理人员掌握及临床应用。2．护理人员在实施《方案》的过程中，加强了护患沟通，观察病情更加及时、细致，健康教育更加专业、统一，使患者感到护理人员具有良好的工作态度和职业素养，从而赢得了患者的信任。（三）责任护士对中医护理方案的评价项目例数实用性强实用性较强实用性一般不实用责任护士评价分析其原因：1．-9-《方案》对于每个疾病的常见症状护理、中医用药护理、健

6、康指导等方面均给予了系统、明确的专业指导，使护理人员明确自己在各疾病中医专科护理中应该做什么、如何做，避免了以往工作的盲目性、随机性。2．《方案》中对各疾病常见症状适用的中医护理技术进行了系统的梳理，并对关键环节如：选穴、应用时间、观察要点等做了明确说明，使中医护理技术的应用更加规范、科学。3．系统规范的中医专科护理标准，对于提高年轻护理人员的业务素质和中医临床护理服务能力具有重要的指导意义。(四)实施中存在的问题：1．中医饮食调护未落实到位临床中，大部分医院的营养食堂未能提供特色的中医辨证膳食，具有中医特色的饮食调护局限

7、在健康指导层面。2．部分中医护理技术的适用性需进一步论证本方案中的艾灸法，在用于肺癌护理中，由于刺激性味道影响患者的呼吸功能及舒适度，影响本操作依从性。3．护理效果评价缺乏客观指标支撑护理效果评价是由责任护士的主观认识及感受来进行评价，造成评价标准不一致。建议通过专家论证，建立更加科学的评价方法。三、护理效果评价与分析（一）护理效果评价1．评价方法对腰椎间盘突出症的主要症状腰腿疼痛、肢体麻木、下肢活动受限-9-应用主要辨证施护方法及中医护理技术（包括应用次数及天数）后的护理效果进行评价。2．评价标准将症状的护理效果分为四个

8、层次：好、较好、一般、差。（二）护理效果分析采用以上评价方法和标准对护理效果进行评价，主要关键点为：以症状改善及相关健康教育内容的落实为主要评价指标。本护理方案的效果分析如下：主要症状病例数（人）护理效果（%）好较好一般差腰腿疼痛肢体麻木下肢活动受限通过开展辨证施护、实施中医护理技术和中医个体化健康指导