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时间:2018-07-10
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1、铜离子介入和药物治疗内痔出血疗效的比较论文.freelentofinternelhemorrhoidhemorrhage.Methods914patientsorrhoidhemorrhageofdegreeⅡⅢⅣeanother213casesbypharmaceuticaltherapyincludinglocalsuppositoriesandvenotensivedrugsbymouth.ResultsThepatientsinthecopper-iongrouphadbleedingstoppedaf
2、terdefecation2dayslater,87orrhoidsstoppedafterdetection2dayslater,inaceuticalgroup,nopatientshadthebleedingstoppedin2daysafterdetection,butafeonth,75casesostaticeffectsbetaceuticaltherapy,itseemstousthat,theformerorerapidlyandeffectivelyforstoppingtheinterna
3、lhemorrhoidbleeding.【Keyorrhoid:pharmaceuticaltherapy便血是内痔的常见症状,治疗方法很多,都有其优点和不足。北大医院及西苑医院在1998年11月~2004年12月期间应用铜离子介入治疗的方法治愈了千余例内痔出血的病人,疗效显著。为了观察其效果,现将铜离子介入治疗的701例病人,与213例药物治疗的病人进行分析比较。1临床资料1.1一般资料纳入观察者均为近期内临床表现为无痛性便血10滴(自述)以上至喷射状出血,并经肛肠镜检查确诊的内痔出血患者。(1)铜离子介入治
4、疗组(简称铜离子介入组):此组是经保守治疗3天以上而不见好转的内痔出血病人共701例,男416例,女285例。年龄最大86岁,年龄最小21岁,平均46.2岁。病史最长的间断性发作20余年,最短的7天。其中Ⅰ度92例,Ⅱ度242例,Ⅲ度367例。其中25例伴有糖尿病史(血糖7.2~9.6mmol/L),25例心电图有ST-T改变,69例有高血压病史,45例有贫血症状,最低者Hb7g%。(2)药物对照组(简称对照组):共213例,男139例,女74例。年龄最大的76岁,年龄最小19岁,平均49.3岁。其中Ⅰ度79例
5、,Ⅱ度71例,Ⅲ度63例。病史最长的间断性发作10余年,最短的5天,其中5例伴有糖尿病史(血糖在7.2~9.6mmol/L),15例有高血压史。1.2治疗方法铜离子介入治疗组采用铜离子治疗仪治疗,701例病人均为一次性治疗。对照组采用内服和外用药物同时应用的治疗方法,每个患者用药≤4周的时间,在此期间停止出血者继续用药1周,4周后如仍未停止出血者可改用其他方法治疗,如患者仍愿意用药,可继续用药物治疗。药物有外用皮肤康洗液、化痔栓,口服药物有消脱止等。1.3疗效标准优(痊愈):半年内不再出血或不再脱出,无自觉症状
6、;良(显效):半年内出血明显减少或自觉脱出明显减轻,无自觉症状;中(有效):半年内出血较治疗前减少或自觉脱出减轻,有轻微自觉症状;差(无效):半年内与治疗前相比,出血和脱出自觉无明显变化,有自觉症状。1.4结果1.4.1便血(1)2天后第1次排便不再出血者:①铜离子介入组:Ⅰ度87例,占92例的94.57%,5例明显减少,占5.43%;Ⅱ度158例,占242例的65.29%,81例明显减少,占33.47%,3例出血量减少,占1.24%;Ⅲ度215例,占367例的58.59%,139例明显减少,占37.87%,1
7、3例出血量减少,3.54%。②药物对照组:Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度患者用药2天后排便均仍有出血,但Ⅰ度有7例,Ⅱ度有4例,Ⅲ度有1例自觉血量减少。(2)1周复查排便不再出血者:①铜离子介入组:Ⅰ度92例,为100.00%。Ⅱ度167例,占242例的69.01%,74例明显减少,占30.58%,1例出血量减少,0.41%。Ⅲ度265例,占367例的72.21%,99例明显减少,占26.97%3例出血量减少,占0.82%。②药物对照组:Ⅰ度15例,占79例的18.99%,49例出血量明显减少,占62.02%,15例自觉出血
8、量变化不大,占18.99%;Ⅱ度7例,占71例的9.86%,41例出血量明显减少,占57.75%,23例自觉出血量变化不大,占32.39%;Ⅲ度5例,占63例的7.93%,32例出血量明显减少,占50.79%,26例自觉出血量变化不大,占41.26%。(3)2周后复查不出血者:①铜离子介入组:Ⅰ度92例,为100.00%;Ⅱ度239例,占242例的98.76%。3例便后手纸有血迹,占1
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